胸腔镜精准解剖性肺段切除术治疗支气管扩张保留单肺段避免左全肺切除1例

支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病,其特征是支气管异常且不可逆的扩张、支气管壁破坏和细菌频繁定值[1-2]。临床上,该病主要表现为慢性咳嗽和咳大量脓痰[3],严重支气管扩张患者可能出现危及生命的咯血,并可出现慢性阻塞性气道疾病的特征,如喘息、慢性呼吸衰竭、肺动脉高压和右心衰竭。影像学上根据支气管扩张的形态将支气管扩张症分为柱状、囊状和混合型3型,以双肺下叶、左肺舌段及右肺中叶多见。

柯萨奇病毒B组5型VP1蛋白的外源表达及多克隆抗体的制备

目的:原核表达柯萨奇病毒B组5型的VP1蛋白,并制备其多克隆抗体及检测。方法:提取在Vero细胞中柯萨奇病毒B组5型的RNA,通过逆转录PCR(RT-PCR)扩增获取VP1基因序列,构建原核表达载体,大量诱导表达重组VP1蛋白。用His Trap HP亲和层析柱纯化重组蛋白,以纯化的目的蛋白为抗原,免疫雄性SD大鼠获得VP1蛋白多克隆抗体血清,ELISA测定该抗体的效价,微量中和实验测定抗体的中和活性,Western blot检测抗体的特异性,免疫组化检测抗体对组织中抗原的识别。结果:成功构建了VP1-pET-28a重组载体,并且在BL21细胞中成功诱导表达,亲和层析柱纯化后蛋白纯度大于90%。ELISA测得抗体的效价为1∶128 000,微量中和实验显示抗体没有中和活性,Western blot分析显示抗体能与CVA16和EV71交叉反应,免疫组化实验表明抗体能够识别组织中的CVB5抗原。结论:本研究成功制备了CVB5 VP1蛋白的高效价的多克隆抗体,为CVB5病毒疫苗和病毒诊断的研发提供了有效的工具。

原发性肺癌与结直肠癌的孟德尔随机化研究

目的:随着低剂量胸部CT技术的研发和普及,早期肺癌(lung cancer,LC)患者的诊断率和生存率显著提升,首位原发性肺癌(primary lung cancer,PLC)幸存者中第二原发癌(second primary cancer,SPC)为结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的发生已成为影响早期LC预后的重要因素,本研究试图从遗传学上探究PLC和CRC之间的潜在关联,为原发性早期LC术后SPC-CRC预防策略的制定奠定基础。方法:本研究基于两样本的孟德尔随机化设计,以PLC及CRC的全基因组关联研究为基础,系统性地筛选遗传工具变量,应用逆方差加权法和遗传风险评分法评估两种癌症之间的发病关联,并使用敏感性分析进一步验证结果的稳健性。结果:共筛选出47个遗传工具变量,其中肺癌总体23个,肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)12个,肺鳞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)12个。逆方差加权法及遗传风险评分法发现,PLC与CRC在基因水平上未见显著关联。亚组分析同样显示LUAD、LUSC与结肠癌及直肠癌的发生均不相关。敏感性分析与主分析结果一致,证实了研究的稳健性。结论:本研究证实PLC和CRC在遗传学上不存在关联。

3D-CTBA结合Sandwich教学模式的应用研究——以肺癌外科CBL阶梯式临床教学为例

目的探索将3D-CTBA与Sandwich教学模式相结合,并融入肺癌外科CBL阶梯式教学这一新型教学模式在外科学课程中的应用效果。方法面向南京医科大学医学生进行抽样问卷调查。结果回收有效问卷102份,多数被调查者认为应用这一新型教学模式可以更好地理解和掌握教学内容。结论本项研究结果表明,,“3D-CTBA结合Sandwich教学模式应用于肺癌外科CBL阶梯式临床教学”这一新型教学模式在外科学习中能被广泛接受,并在一定程度上提高了学生参与课程的积极性和学习效率,具有广阔前景。