肩关节镜微创手术治疗急性冈上肌钙化性肌腱炎疗效分析

目的探讨肩关节镜微创手术治疗急性冈上肌钙化性肌腱炎的临床疗效。方法回顾性分析自2012-09—2017-10采用肩关节镜微创手术治疗的20例急性冈上肌钙化性肌腱炎,比较术前与术后3个月疼痛VAS评分及ASES评分。结果20例均顺利完成手术,5例行肩袖修补。18例获得完整随访,随访时间平均12.3(6~36)个月。未出现感染、关节僵硬、神经血管损伤等并发症。术后3个月疼痛VAS评分较术前降低,ASES评分较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜微创手术治疗急性冈上肌钙化性肌腱炎疗效确切,手术创伤小,术后恢复快,患者满意度高。

经静脉麻醉手法松解治疗冻结肩的临床体会

目的 观察经静脉麻醉手法松解治疗冻结肩的临床疗效。方法 回顾性分析自2017-05—2020-05采用静脉麻醉下手法松解治疗的27例冻结肩,松解后于关节腔内注入类固醇激素和透明质酸。比较松解前、松解后第1天、松解后3个月肩关节活动度(前举、外展、旋内、旋外)、疼痛VAS评分、肩关节功能ASES评分。结果 27例手法松解后未发生肩袖撕裂、肩关节骨折脱位、臂丛神经损伤等并发症,均获得3个月以上随访,随访时间平均5.3个月。松解后第1天肩关节活动度、疼痛VAS评分、肩关节功能ASES评分均较松解前明显改善,松解后3个月上述观察指标较松解后第1天持续改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 静脉麻醉下手法松解联合关节腔内注入类固醇激素和透明质酸是治疗冻结肩的一种有效方法,降低了医疗成本,适应证更广泛,基本上不受患者基础健康状况限制。