2μm激光气化切除前列腺增生同期行腹股沟疝无张力修补25例分析

为探讨2μm激光前列腺气化切除同期实行无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝的效果,回顾性分析2009—2011年共进行25例2μm激光前列腺气化切除同期行无张力疝修补术患者的临床资料。报告如下。1资料与方法1.1一般资料：从2009年9月至2011年5月我院共收治前列腺增生合并腹股沟疝25例,年龄61～83岁。

后腹腔镜肾部分切除术治疗肾细胞癌疗效观察及对外周血细胞因子的影响

随着人口老龄化的发展,肾细胞癌的发病率日益升高,肾细胞癌主要治疗方法是肾部分切除术,传统的开腹肾部分切除术虽然手术疗效较好,但极易对肾脏的周围组织造成破坏,且术后恢复时间长[1]。而后腹腔镜肾部分切除术操作简单、手术切口小,且术后恢复时间短,在临床上逐渐被应用于腹腔疾病的治疗[2]。本研究应用后腹腔镜肾部分切除术治疗肾细胞癌,疗效明显,现将结果报道如下。

超声实时定位系统联合微通道经皮肾镜取石技术在上尿路结石中的临床应用

经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotom,PCNL）作为处理复杂性上尿路石的治疗方法已经被广泛用于临床。传统经皮肾镜主要采用X线或超声两种定位手段,临床应用各有优缺点。超声实时定位系统（Sonix GPS）是一种全新的超声示踪技术,能够直观地显示针的位置及进针轨迹,其特有的导航技术,可以缩短学习曲线,降低了穿刺难度,增加了穿刺准确性。

Sparc尿道吊带术在女性压力性尿失禁治疗中的应用(附48例报告)

目的探讨sparc尿道吊带术在女性压力性尿失禁治疗中的效果及应用前景。方法回顾性分析2004年1月-2005年12月采用耻骨上入路尿道中段Sparc吊带术治疗女性压力性尿失禁患者48例的临床资料、治疗效果。结果所有患者无膀胱、尿道损伤,无耻骨后血肿形成;47例患者术后拔除尿管均能自行排尿并满意控尿,8例患者出现不同程度不稳定膀胱症状,经对症处理缓解。1例出现排尿困难,经松解张力线后缓解,随访3～12个月,平均6个月,无SUI症状复发及排尿困难,无移植物排斥、感染发生。结论Sparc尿道吊带术治疗SUI简便、安全、微创、效果好,值得推广。

钬激光在肾盂癌根治术中的应用

目的:探讨经尿道用钬激光环切输尿管口行肾输尿管全长切除术治疗肾盂癌的应用价值。方法:10例肾盂癌患者先在膀胱镜下使用频率15～30 Hz,脉冲能量1.0～1.5J,功率15～40 W的钬激光光纤绕输尿管开口外周约0.5 cm处环形切割,然后取腰部切口切除肾输尿管并拔除末段输尿管,自切口整块取出肾输尿管全长,术后定期行丝裂霉素膀胱灌注。结果:手术时间140～200 min。平均160 min,术中无一例并发大出血、输尿管断裂,术后无明显尿外渗,无感染。随访3～12月,未见膀胱肿瘤复发及转移。结论:此手术方法创伤小、并发症少、效果好、简单易行,是治疗肾盂癌的有效手术方法之一。

肾动静脉瘘的诊断与治疗(附6例报告)

目的探讨肾动静脉瘘的诊断和治疗方法。方法1996年至2006年经超选择性肾动脉造影确诊的6例肾动静脉瘘患者,原发性动静脉瘘5例,获得性动静脉瘘1例;临床表现严重血尿5例,高血压1例。4例行经皮超选择性肾动脉栓塞治疗,2例行肾切除术。结果4例栓塞后血尿得到控制,随访5个月-8年,均无复发;2例肾切除者血尿消失,血压下降。结论影像学是诊断肾动静脉瘘的主要手段,超选择性肾动脉造影是确诊的首选方法;动脉栓塞是最佳治疗方法,创伤小、疗效确切,还可最大限度保留患侧肾功能;肾功能丧失者可考虑肾切除。

论实现农业行政综合执法的必要性和可行性

农业问题关乎国计民生,农业执法是农业最重要的环节,因此加强农业执法工作十分重要。但是我国原有的农业执法体系存在着许多弊病。为了解决存在的问题,更好地促进我国农业发展,有必要建立农业行政综合执法体系。实现农业行政综合执法,是改善和加强农业执法、实现依法制农的有效途径,也是适应新形势发展,进一步完善农业执法体系建设的需要。实行农业行政综合执法有充分的法律依据,有充足的人力资源和国家政策的大力支持。实现农业行政综合执法是必要的,也是可行的。

腹腔镜下经后腹膜腔及腹腔治疗肾囊肿57例临床分析

目的:探讨腹腔镜下经腹腔和后腹膜腔两种路径治疗肾囊肿的疗效。方法:57例肾囊肿患者,采用经腹腔路径治疗19例,经后腹膜腔路径治疗38例,并观察其疗效。结果:57例手术均获成功,无中转开放手术。经腹腔途径手术时间45～160 min,平均90 min,术中出血10～25 mL,平均16 mL;经后腹膜腔途径手术时间40～90 min,平均55 min;术中出血15～35 mL,平均22 mL。术中、术后均无明显并发症发生。结论:经腹腔及经后腹膜腔腹腔镜行肾囊肿去顶减压术均安全有效,可根据患者的病情和术者的熟练程度决定手术路径。

72％锰锌·霜脲WP防治黄瓜霜霉病田间药效试验

1、试验条件 作物和靶标：作物：黄瓜，品种：津优1号。防治对象是黄瓜霜霉病。

论实现农业行政综合执法的必要性和可行性

一、实现农业行政综合执法的必要性农业是国民经济的基础，农业问题关乎国计民生。建国以来，农业部门在农业法制化方面做了大量的工作，取得了一定的成绩，为我国农业发展做出了重要的贡献。但我国农业法制工作起步较晚，由于体制不健全、经费无保障、执法无力度，不能适应当前农业和农村经济发展的要求，与建立社会主义市场经济体制要求相比、与依法行政依法治国的要求相比、与确保“三农”利益的职责相比还有较大差距。实行农业行政综合执法，可以扭转农业执法的不利现状，解决我国原有农业执法体系存在的问题，消除其存在的弊病。

多媒体移动学习平台结合多元化教学模式在普外科临床教学中应用

目的:研究微信移动学习平台结合多元化教学模式在普外科临床教学中的应用效果。方法 选取青海大学医学院临床医学专业医学生进行研究分析,根据不同教学模式将其分为对照组和观察组,对照组为传统教学模式,观察组为微信移动学习平台结合多元化教学模式并辅助传统教学模式。结果:实验组理论知识考核成绩与对照组无明显差异,与对照组相比,实验组实践操作考核成绩也有明显提高,差异有显著性(P < 0.05)。学生教学模式满意度方面,实验组满意度明显高于对照组,且差异有显著性(P < 0.05)。结论:微信移动学习平台结合CBL、PBL、EBM等多元化教学模式在普外科临床教学中获得良好的教学效果,值得在临床实习教学中进一步推广应用。

硝酸还原技术在煤制乙二醇装置中的应用及评价

煤制乙二醇装置在运行过程中,存在硝酸等原料消耗高、生产废水难以处理的问题。通过引入硝酸还原技术,经过小试、中试及工业化应用,取得了良好的效果,有效降低了原料消耗及运行成本,彻底解决了生产废水难以处理的问题,为煤制乙二醇工艺的成熟及环保发展创造了良好的条件。

煤制乙二醇装置羰化合成气相组分优化探讨

濮阳永金煤制乙二醇装置羰基化合成系统在高负荷运行情况下,气相中惰性组分CO2持续上涨,严重影响了主要反应物CO与MN的比例。经过对尾气系统操作压力的调整,以及对调整过程中数据的分析,采取了适当降低尾气操作压力的措施,有效地抑制了CO2的上涨,维持合成气相组分稳定。

煤制乙二醇装置冷凝液管网技改与效果评价

针对濮阳永金化工有限公司煤制乙二醇装置在高负荷运行情况下出现蒸汽冷凝液外排不畅,严重影响系统正常稳定运行的问题,经过技术论证,对装置凝液系统进行了技术改造,结果表明:仅除氧水和0.5MPa蒸汽两项每年可节省开支901.962万元,经济效益和环保效益显著。

煤制乙二醇加氢催化剂压差问题的探讨与分析

针对在草酸二甲酯加氢反应过程中催化剂床层压差持续上涨、氢气循环量不足造成装置被迫减负荷的问题,从工艺理论和设备上进行深入分析和讨论,逐步采取提升草酸二甲酯进料品质、改善进料方式、反应器入口增加过滤装置、反应器排列方式改变等一系列措施,最终成功地解决了草酸二甲酯加氢催化剂床层压差上涨的难题,为装置长周期满负荷运行创造了良好的条件。

体外冲击波碎石术中间断操作对急性肾损伤的保护作用

目的 探讨不同肾保护治疗方案对体外冲击波碎石术后急性肾损伤的影响.方法 选取2016年7月至2017年12月山西省人民医院收治的156例孤立型肾结石患者（结石直径〈15 mm）,采用随机数字表法分为A、B、C组,每组52例.A组从开始到治疗结束均使用推荐肾结石治疗的80％最大功率;B组前100个冲击波（SWS）采用80％功率,停顿3 min,然后以80％功率直到治疗结束;C组前100个冲击波（SWS）采用80％功率,停顿3 min,然后以40％功率直到治疗结束.于术后第2天通过影像学检查评估肾血肿的发生率;同时采集尿标本测定治疗前后急性肾损伤标志物.结果 三组患者基线信息和治疗参数比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.三组血肿发生率分别为15.3％、13.4％、9.6％,差异未见统计学意义（P〉0.05）.三组各项急性肾损伤标志物指标术后均升高,且B、C组各项急性肾损伤标志物低于A组（P〈0.05）.结论 体外冲击波碎石过程中进行操作暂停有助于减少术后急性肾损伤,值得推广应用.

热淋清冲剂联合克拉霉素治疗阿奇霉素耐药型支原体尿道炎疗效观察

目的:观察热淋清冲剂联合克拉霉素治疗阿奇霉素耐药型非淋菌性尿道炎(NGU)的疗效。方法:选择门诊阿奇霉素耐药型NGU患者83例,采用随机对照分组试验,其中治疗组43例,对照组40例,治疗组内服克拉霉素加服热淋清冲剂,对照组单用克拉霉素。结果:治疗组治愈率76.74%,有效率93.02%;对照组治愈率57.50%,有效率75.00%。两组经统计学处理,治愈率、有效率差异有显著统计学意义。结论:热淋清冲剂联合克拉霉素治疗阿奇霉素耐药型非淋菌性尿道炎疗效显著。

同期双侧输尿管软镜碎石术治疗双侧≤1.5cm肾结石疗效分析

目的:评价同期双侧输尿管软镜碎石术(SB-FURL)治疗双侧≤1.5cm肾结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析71例双侧≤1.5cm肾结石的患者的临床资料,均采用SB-FURL治疗,结石最大径(11.8±2.3)mm。评估手术时间、结石清除率(SFR)、术后并发症发生率和重复治疗率。结果:71例患者平均手术时间为(55.3±25.7)min,住院天数为(2.4±2.1)d。一次SB-FURL术后SFR为73.2%(52/71),5例(7%)接受了≥2次的治疗。71例共行逆行软性输尿管镜下钬激光碎石术77次,平均1.08次/人。术后3个月总SFR为88.7%(63/71),总并发症发生率为12.6%(9/71),其中输尿管假道形成1例,输尿管穿孔并肾周血肿1例,术后发热6例(8.4%)。结论:SB-FURL治疗双侧≤1.5cm肾结石是安全有效的,值得临床推广和应用。

局限性前列腺癌内放射治疗

近年来，前列腺癌的发病率逐渐上升，前列腺癌的治疗受到广大关注。现就局限性前列腺癌的内放射治疗的放疗的机制、发展简史、安全性、操作过程、适应证、并发症、肿瘤学效果以及术后“PSA反弹”现象等作一系统回顾。