64层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断的探讨

目的评价64层螺旋CT(64SCT)冠状动脉成像检出冠状动脉狭窄性病变灵敏性、特异性和阳性预测值。方法对30例冠心病疑诊患者行64SCT冠状动脉成像检查,同期行选择性冠状动脉造影(SCA),64SCT原始图像多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积重建(VRT)、最大密度投影(MIP),对2种方法评价冠状动脉结果进行对照研究。探讨64SCT冠状动脉成像检出冠状动脉狭窄病变的灵敏性、特异性和阳性预测值。结果 64SCT诊断冠状动脉狭窄病变灵敏性、特异性和阳性预测值分别为85.7%、97.1%、91.1%。结论 64SCT对检出冠状动脉狭窄病变有较高灵敏性、特异性和阳性预测值,可作为诊断冠心病筛选手段。

胺碘酮治疗快速房颤疗效观察

目的观察胺碘酮治疗快速房颤疗效。方法将110例快速房颤随机分为治疗组(胺碘酮)60例与对照组(心律平)50例,治疗组:首次给予负荷剂量150mg胺碘酮静注,后用1.0mg/min滴注维持。对照组:用70mg心律平静注,继以0.28mg/min滴注维持。2h内观察转复、心率和复律时间等情况。结果胺碘酮组转复成功率明显高于心律平组(P<0.01),总有效率也高于心律平组(P<0.05),2组复律时间无明显差别(P>0.05)。结论胺碘酮治疗快速房颤比心律平更加有效且安全。

C反应蛋白对冠脉病变稳定性评估

目的探讨C反应蛋白(CRP)与冠脉病变稳定性的关系。方法选择稳定性心绞痛25例,不稳定性心绞痛35例,入院后即刻0、6、24、48h和7d检验CRP和肌钙蛋白(TnT),根据患者是否发生心脏不良事件(MACE)进行分类研究。结果不稳定性心绞痛患者CRP的水平明显高于稳定性心绞痛患者,P<0.01,发生心脏不良事件的患者其CRP和TnT水平在任何时点均高于未发生者,P<0.01。结论 C反应蛋白与冠脉病变稳定性相关,CRP和TnT联合检验可用于急性冠脉综合症的危险分层。

阿托伐他汀治疗血脂异常180例疗效观察

目的观察阿托伐他汀治疗血脂异常患者调脂强度及不良反应。方法对180例血脂异常患者随机分为两组即服阿托伐他汀组(10mg每日1次)和服辛他汀组(10mg每晚1次),8周后复查血脂,用t检验和x2检验行统计学处理。结果两组治疗前后组内比较,TC、TG、LDL-C差异均有显著性(P<0.05),HDL-C差异无显著性(P>0.05)。组间比较TC、LDL-C差异有显著性(P<0.05),TG、HDL-C差异无显著性(P>0.05)。结论阿托伐他汀治疗血脂异常调脂作用确切,是进行冠心病一、二级预防的理想调脂药。

急性心肌梗死后并发心律失常20例心电图分析

本文对我院近4a来20例急性心肌梗死(AMI)并发心律失常的心电图进行分析，以期有助于指导治疗及了解预后。

急性心肌梗死后预后评估与治疗

近20a来，由于加强了监护、溶栓和介入治疗，急性心肌梗死(AMI)住院病死率明显降低，从30％降至8％以下，但再梗死或多次梗死的患者增多，成为心肌梗死(MI)后死亡的主要原因之一。因此MI急性期后的病情评估和处理，是临床中的一个大课题。

病窦综合征患者安置埋藏式心脏起搏器15例疗效观察

目的:评价埋藏式人工心脏起搏器对病窦综合征的疗效。方法:对15例病窦综合征患者安置埋藏式心脏起搏器,从左头静脉插管送起搏电极至右心室心尖,获取满意心内膜心电图及起搏参数后,固定电极,定期随访。结果:15例病窦综合征患者起搏治疗后临床症状消失,生活质量提高。结论:埋藏式心脏起搏器对病窦综合征疗效良好。

64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对照研究

目的:比较64层螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影(CAG)对冠心病的诊断价值。方法:258例拟诊或确诊冠心病患者分别行64层螺旋CT冠状动脉成像和冠状动脉造影术(CAG),并以CAG结果作为标准进行对比分析。结果:64层螺旋CT冠状动脉成像评价冠状动脉管腔狭窄>50%的敏感性为94.2%,特异性为94.6%,阳性预测值为87.3%,阴性预测值为96.4%。结论:64层螺旋CT冠状动脉成像是一种安全可靠的冠状动脉检查方法,对于诊断冠心病具有重要的价值。