加味三黄汤合内痔结扎外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔55例

目的:探讨采用中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔,对解决术后创缘水肿、出血、疼痛、愈合缓慢和肛门功能形态影响等问题的临床作用,以了解该中西医结合疗法治疗环状混合痔的临床疗效和推广价值。方法:将100例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组55例采用中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术,对照组45例采用传统的混合痔外剥内扎术,对术后常见并发症的发生和愈合时间对照比较分析。结果:治疗组术后疼痛减轻、创缘水肿及出血减少、创口愈合时间缩短、术后肛门功能形态维护良好。结论:中药加味三黄汤坐浴合内痔结扎合外痔皮瓣整形术治疗环状混合痔具有疗程短、后遗症及并发症少等优点,具有良好的临床疗效和推广价值。

支线飞机的铁鸟台架介绍

支线飞机的铁鸟是支线飞机的专用试验设备,主要考核支线飞机在空载、加载、故障等不同设计状态下,飞控、液压、供配电三个系统的功能、性能是否符合设计指标和适航要求,为支线飞机的试飞提供依据。《支线飞机的铁鸟台架介绍》一文详细论述了支线飞机铁鸟台架的构成、使用目的、设计原则和依据,以及制造、安装的方法和要求等,为今后新机型的铁鸟台架设计提供了宝贵的经验。

漏诊美克尔憩室炎的教训

1病例资料 男,17岁.因脐周及右下腹疼痛2天,诊断为阑尾炎,行麦氏切口阑尾切除术,进腹后发现腹腔有脓性渗液约300 ml,未见肠内容物,阑尾稍充血水肿.切除阑尾后,探查距回盲部约50 cm长之回肠,无异常发现即关腹.

氢溴酸高乌甲素联合亚甲蓝肛门术后镇痛疗效研究

目的评价氢溴酸高乌甲素联合亚甲蓝局部注射对于肛门术后镇痛的疗效。方法将200例肛门手术患者分为4组．手术结束时分别予以创口局部注射氢溴酸高乌甲素联合亚甲蓝、氢溴酸高乌甲素、亚甲蓝及生理盐水。观察术后的疼痛情况。结果高乌甲素联合亚甲蓝组患者术后短期、中期、长期镇痛有效率分别为97．5％、92．5％和91.3％，明显高于其他3组（P〈0．05）。氢溴酸高乌甲素联合亚甲蓝组患者术后对氨酚待因及吗啡的需要量明显低于其他3组（P〈0．05）。结论氢溴酸高乌甲素联合亚甲蓝创口局部注射用以肛门术后镇痛．是一种高效且长效的镇痛方法。

国内肛肠病术后镇痛治疗进展

肛肠病手术后疼痛严重影响患者术后康复和生活质量，制约了手术治疗肛门疾病的推广。为了有效地治疗肛肠病术后疼痛，在传统镇痛方法得到不断改进和提高的同时，一些镇痛新概念、新方法、新药物也在肛肠科临床得到不断地深入研究和推广应用，并取得了良好的临床疗效，现综述如下。

经阴道修补治疗直肠前突54例临床观察

将54例中重度直肠前突的经产妇女采用经阴道黏膜切开，黏膜下肌肉组织多层荷包缝合加固的手术方法治疗，同时处理肛肠合并症，有效率达95％。结果表明，该术式解剖清晰，术野洁净，操作简便，术后痛苦小，并发症少，费用低廉，疗效确切。

盐酸利多卡因局部麻醉致高热抽搐

患儿 男，13岁。因肛周肿痛7d以肛周脓肿（成脓期）于2006年6月20日收住院。患儿因肛周疼痛于4d前在当地个体诊所就诊，具体诊断不明，给予头孢曲松钠加左氧氟沙星静脉滴注抗感染治疗，未见好转。入院当日上午在外院行腔内B超检查示：右侧肛周皮下间隙脓肿（成脓期），脓腔大小为1．5cm×1．5cm×1．8cm。病程中无发热及其他不适。患儿单胎足月顺产，既往体健，否认高热抽搐及神经系统病史。入院后查生命体征正常，血常规示白细胞及中性粒细胞均在正常范围。查右侧肛缘2．5cm×2．5cm大小包块，压痛（＋＋），波动感（＋）。急诊于1％盐酸利多卡因10ml局麻下行脓肿切排术。手术历时约20min，结束时，患儿诉心慌不适，予以口服50％葡萄糖40m1后自诉好转，10min后送回病房，患儿即感恶寒及胸腹部不适，测体温38．8℃，无汗。考虑有盐酸利多卡因过敏反应或术中脓液血行感染中枢神经系统的可能，即予以静脉补液，地塞米松5mg静脉推注，复方氨基比林1.3ml肌内注射及静脉滴注头孢哌酮／舒巴坦钠2g等处理。体温继续上升，采用物理降温，15min后体温升至40．8℃，患儿出现双上肢抽搐及昏迷。予以吸氧及心电监护，测BP104／68mmHg（14／9kPa），HR138次／min。