贵港市医务人员癌痛三阶梯治疗认知度调查及干预效果分析

目的：调查本地区医务人员癌痛三阶梯治疗的认知度，并分析癌症疼痛治疗认知干预后的效果，为本地区癌痛规范化治疗的推广提供依据。方法采用自行设计的癌痛三阶梯治疗调查问卷，对本地区医务人员进行问卷调查，并对干预前后某三级医院医务人员的癌痛三阶梯治疗认知度进行对比分析。结果本地区医务人员对癌痛三阶梯治疗知识回答正确率不高，部分基本知识的知晓率三级医疗机构优于二级医疗机构；医生和药师相关知识回答正确率优于护士；医务人员接受过相关规范化培训的比例较低（35．9％）；影响医生使用麻醉镇痛药品的主要原因是管理太严格、担心成瘾及药物不良反应；干预后医务人员的癌痛三阶梯治疗认知度、麻醉镇痛行为和态度与干预前比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论贵港市医务人员对癌痛三阶梯治疗知识了解不够深入，通过加强对医务人员开展癌痛三阶梯治疗知识的规范化培训，积极推广无痛病房的建设，可有效促进临床合理使用镇痛药，以提高癌症患者的生活质量。

Co/C催化剂的制备及其催化硼氢化钠水解制氢性能的研究

通过一步烧结法制备了过渡金属Co/C催化剂,以达到提高硼氢化钠水解制氢速率的目的.氯化钴用量不同(0.2、0.4和0.6g),所制备的Co/C催化剂样品分别标记为1#、2#和3#催化剂.X射线衍射分析(XRD)结果表明所制备催化剂主相是草酸钴,通过排水法对硼氢化钠在不同催化剂的作用下放氢速率进行了对比研究.结果表明,催化活性随着活性中心金属元素含量的升高而升高,其中3#催化剂的催化效果最好,放氢速率最高,达到2 356.5mL·g^(-1)·min^(-1).动力学测试结果表明,3#催化硼氢化钠水解制氢的反应活化能为63.4kJ/mol.

门诊抗菌药物不合理应用分析

目的了解医院抗菌药物使用情况,进一步提高抗菌药物的使用水平。方法抽取2012年5～7月份门诊西药全部纸质处方9 856张,筛选出抗菌药物处方3 216张,依据权威文献与药品说明书,对抗菌药物应用不合理处方进行统计分析。结果门诊抗菌药物处方使用率32.63%;抗菌药物应用不合理处方287张(8.92%),主要存在用法用量不适宜、超剂量使用抗菌药物、无适应证使用抗菌药物、超权限使用抗菌药物、遴选药品不适宜、联合用药存在配伍禁忌等。结论医院门诊抗菌药物合理使用水平与卫生部的相关规定存在一定差距,须进一步加强抗菌药物合理应用知识的培训及监督管理。

炮制对于中药药性影响的研究进展

中药药性是中药独特理论体系的重要标志,主要是指各类中药自身所具备的作用及性质。中药药性涉及内容较多,包括毒副作用、归经、四气五味、升降浮沉等。而中药经由炮制,能对毒副作用进行控制,对药性进行缓和或改变，且具有引药归经、矫正臭味等效果。

百合固金汤加减治疗肺癌放射治疗不良反应91例

[目的]观察百合固金汤加减治疗肺癌放射治疗不良反应的疗效。[方法]选取我院收治的肺癌患者91例作为研究对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法分为对照组45例和治疗组46例,对照组患者予以放射治疗,治疗组患者在放射治疗的基础上应用百合固金汤加减(生地黄10 g,熟地黄12 g,麦冬15 g,百合20 g,川贝母9 g,玄参10 g,北沙参15 g,天花粉15 g,石斛12 g)治疗,观察两组患者的放射治疗不良反应的发生率。[结果]治疗组放射性肺炎、放射性食管炎、胃肠道反应等不良反应发生率明显低于对照组,结果具有显著性差异(P<0.05);治疗组1年、2年生存率分别为63.0%(29/46)、54.3%(25/46),与对照组的62.2%(28/45)、51.1%(23/45)比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]百合固金汤加减可有效减少肺癌放射治疗引起的不良反应,值得临床推广使用。

一个“校长兼职督学”的感悟

自2012年9月国务院颁布《教育督导条例》以来,笔者一直既当校长又做兼职督学（简称＂校长兼职督学＂）,严格遵守＂爱岗敬业、依法履职、科学规范、客观公正、善于沟通、勇于担当、开拓创新、注重实效、业务精湛、廉洁自律＂的《责任督学工作守则》。在＂校长兼职督学＂这个特殊工作岗位上,笔者悟出了一个道理：＂如果说洞察力是督学的看家功夫,那么反省力则是‘校长兼职督学＇的基本功!＂

“互联网+”背景下的学校发展

树立教育现代化观念。"十三五"期间,宜昌四中将进一步强化教育信息化应用能力培训,采取"全方位、分层次、多途径"的培训方式,提高教师的现代教育技术应用能力和水平。学校所有专任教师都必须接受多轮信息技术培训,努力掌握现代化的教学方法和教学手段;充分发挥现代教育技术应用的巨大优势,培养学生的创新精神和实践能力。与此同时,学校将组织名师、学科带头人、教学新秀、赛教获奖教师,运用现代教育技术手段开设示范课。

构建现代学校制度 实现教育现代化

义务教育学校目前的治理状态、制度改革和人文关怀的需求，呼唤学校要实现管理的民主化和科学化。学校管理民主化和科学化的核心是“构建现代学校制度”。强调教育管理重心的下移，即“校本管理”，使学校真正成为自我管理、自主发展的独立法人实体。

中药抗骨质疏松作用以及机制的研究进展

骨质疏松症(osteoporosis, OP)是临床常见骨骼疾病,以骨密度(bone mineral density,BMD)降低、骨小梁数量减少等为主要临床特征,随着人口老龄化不断加剧,OP已成为一个严峻的公共健康问题。OP以疼痛、骨折、驼背等为主要临床表现,随着病情进展,常会发展为肌肉疼痛,对患者生活质量造成严重影响。故针对OP患者需尽早采取有效的治疗措施,以改善患者临床症状。在当前的治疗中,常规治疗的效果较差,恢复的时间较长,所以更多的医生、专家愿意采取中医治疗,不仅使得骨折的风险大大降低,还有效的提高了患者的骨密度,缓解了患者的疼痛,提高了临床治疗效果。本文就OP防治过程中常用中药疗效、作用机制进行简单综述,具体如下。

医院临床感染病例病原菌分布特点及耐药性分析

目的了解我院院内病原菌的流行病学分布及其耐药状况,指导临床合理用药、控制院内感染。方法对我院2011年7月1日至9月30日从各类临床标本中分离出的病原菌142株进行药敏试验,对其耐药情况进行分析。结果共检出病原菌142株,其中革兰阴性杆菌89株,占62.68%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯、奇异变形杆菌居多;革兰阳性菌53株,占37.32%,以金黄色葡萄球菌居多。革兰阴性杆菌对广谱青霉素的耐药率比较高,特别是对氨苄西林耐药率达到了90%以上。其中大肠埃希菌对三代头孢中的头孢哌酮耐药率达100%,头孢曲松、头孢噻肟、喹诺酮类药物的耐药率均超过了50%;肺炎克雷伯菌对三代头孢及喹诺酮类抗菌药物的耐药率也均超过50%;铜绿假单胞对哌拉西林及哌拉西林舒巴坦的耐药率为50%,对头孢他啶的耐药率为16.7%,对亚胺培南的耐药率为8.3%;奇异变形杆菌对三代头孢耐药率较低,但是对喹诺酮类耐药率也达到了50%。革兰阳性菌中对青霉素G的耐药率很高,金葡菌为97.7%、凝固酶阴性葡萄球菌为100%、粪肠球菌为75%;对左氧氟沙星的耐药率分别为53.5%、66.7%、75%;革兰阳性球菌对万古霉素敏感率达100%。结论细菌多重耐药是当前面临的重要问题,加强感染患者病原菌监测和药敏试验,对减少抗菌药物滥用、降低病原菌耐药性、提高患者治愈率至关重要。

血红蛋白G病一例报告

本文报告国内首例血红蛋白G病。患者女姓,汉族。因月经过多贫血,在实验室检查时,发现红细胞形态异常(较多靶形),大小不等,血红蛋白电泳发现Hb A与A_2之间有一异常血红蛋白区带,经过琼脂电泳、淀粉胶电泳、柱式层析、家谱调查、杂交试验等证实系患血红蛋白G病。由于尚未能确定其化学结构,作者暂命名血红蛋白G呼和浩特,并对鉴定过程进行了分析讨论。

临床药师在临床合理用药中的价值分析

目的：研究分析临床药师在临床合理用药中的价值和作用，提高临床用药的合理性和安全性。方法：通过检索医学文献、整理临床资料的方式研究分析临床药师在现阶段中西药联合使用的岗位责任，从药效学、药动力学及中西药配伍的角度分析临床药师在提高临床用药合理性中应发挥的价值和作用。结果：现阶段，临床用药情况越发复杂，药物联用、中西药联合使用的情况逐渐增多，药物联合使用能够可以改变临床疗效，增加或减少用药不良反应，需发挥临床药师的岗位责任。结论：在临床用药过程中，有关人员应加强对中西药联合使用时相互作用的研究，重视临床药师的综合培养，提高临床用药的稳定性和安全性。

八年级学生的异性交往

一个人的健康成长就是个体在与社会相互作用中,通过学习和内化社会文化,逐渐形成适应该社会的行为方式,履行该社会所期待的角色行为,发展自身社会性的过程,是个体从自然人转化为符合该社会要求的合格社会成员的过程。

医院药品管理问题及改进措施探讨

现代医疗服务单位应坚持以患者为中心，不断提高临床诊疗水平及医院管理水平，合理控制运行成本，努力实现公益性和社会性统一。本文分析现阶段医疗机构药品管理问题，根据实际情况提出合理化建议。