钢板结合螺钉及克氏针内固定治疗跖附关节损伤13例

目的探讨跖附关节损伤的治疗方法。方法 2008年1月至2011年10月,收治跖附关节损伤13例。其中男9例,女4例;年龄23-65岁。平均年龄41.6岁。损伤分型,A型4例,B型7例,其中B15例,B22例,C型2例。并发骨筋膜室综合症1例足背动脉损伤1例。均采用起开复位钢板合并螺钉及克氏针内固定,并进行疗效分析。结果所有切口均愈合,仅1例发生足背皮肤部分坏死,予换药后创口愈合。骨折平均愈合时间为11.6周,所有患者均得到随访,时间为6-36个月,平均12个月。采用美国足踝外科协会（AOFAS）中足评分标准对所有患者进行功能评定。患者平均88分,90-100分5例,80-90分5例,70-80分3例。结论钢板结合螺钉及克氏针内固定治疗跖附关节能较好的维持跖附关节的解剖位置,并获得满意的疗效。

微型螺钉内固定治疗桡骨头骨折15例体会

目的：探讨桡骨头骨折的治疗方法。方法对15例masonⅡ型桡骨头骨折患者行切开复位微型皮质骨螺钉内固定，术后重视康复锻炼。结果15例患者术后经6个月~2年随访，平均13个月，优11例，良好2例，可2例。结论切开复位微型皮质骨螺钉内固定治疗masonⅡ型桡骨小头骨折可获得满意的肘关节活动范围。

“三变”拓宽扶贫开发新路子

＂以前动员群众搞发展,都在说村干部‘放空炮’,现在搞‘三变’,有了本钱,带着群众做什么他们都支持,和以前比是天壤之别呢!＂在贵州省水城县海坪村,有村干部发出这样的感慨。＂三变＂指的是＂农村资源变股权、资金变股金、农民变股民＂。2014年以来,水城县在推进＂资源变股权、资金变股金、农民变股民＂的实践中,坚持因地制宜,强调＂一乡一特、一村一品＂,结合各乡镇和各村实际,积极探索各具特色的＂三变＂路径,形成了百花齐放的良好局面。

髂骨植骨锁定加压钢板内固定治疗尺骨骨折不愈合

目的探讨尺骨骨折不愈合的手术治疗选择。方法对15例尺骨骨折不愈合病人经髂骨植骨锁定加压钢板内固定治疗。结果 15例病人均获得随访,前臂功能优良率为80%。结论髂骨植骨锁定加压钢板内固定治疗尺骨骨折不愈合具有软组织干扰小、骨折愈合率高等优点,疗效满意。

立体产业 立体扶贫——水城县集中力量打好产业扶贫硬仗

水城县坚持把产业作为脱贫攻坚的重要支撑，围绕全县“八大特色产业”精准选择和布局产业，确保每个贫困户都能参与多个产业发展，实现“立体式”“叠加式”覆盖。

探访米箩——寻找“三变”发源地

经过一年的实践,六盘水的“三变”改革逐步从理论走向实践,从探索走向成熟,取得了显著成效,多次得到中央和省领导的批示肯定。最近,六盘水市的农村产权“三变”改革大大地“火”了一把,中央和省领导相继作出批示肯定,国家农业部、国家扶贫办、中科院等相继前来调研,全国多个省市地区相继前来学习借鉴。在六盘水,无论走到哪里,都能听到群众对“三变”的“点赞”之声。为更好推广“三变”改革制度,扩大“三变”改革成果,笔者对“三变”发源地米箩镇的“米箩模式”进行了深入探索。

“三变”改革的“根”与“魂”

习近平总书记在贵州视察时指出，要加快发展特色高效农业，加快培育新型农业经营主体，加快推进美丽乡村建设。近年来，水城县先试先行、大胆突破，成功探索走出一条农村“三变”改革的新路子，成为全国农村“三变”改革的“发源地”，踏上富民强县、跨越发展的新征程。如今，春踩水城春绿，夏来花海漫步，秋看杏黄果熟，冬在雪上飞舞——中国凉都四季如歌，生态水城多彩如同。

HoffmannⅡ外固定支架结合中医循期治疗开放性胫腓骨骨折疗效观察

复杂性胫腓骨骨折多是由高能量损伤所导致的一种不稳定性骨折,以开放性骨折最为多见,且常伴有较广泛的软组织损伤或缺损。临床治疗,通常需要采取彻底清创、内外固定及有效抗生素应用等措施,但单纯外固定支架固定效果欠佳,而一期髓内钉或接骨板治疗又不利于早期控制感染及修复局部损伤软组织。近年来,笔者选用HoffmannⅡ外固定支架结合中医循期治疗开放性胫腓骨骨折,不仅安装简便,固定可靠,且无须二次手术切开取出,术后患者恢复效果良好，现报道如下。

探索“五连模式” 打造“股份农业”——水城县扎实推进山地特色现代农业产业

水城县在推进现代农业发展的探索实践过程中，以贵州水城红心猕猴桃产业示范园区为依托，以润永恒公司为试点，以红心猕猴桃为主导产业，成功探索出“五连模式”，推动传统农业向现代“股份农业”发展。

“六化联动”打造国家级现代高效农业园区

水城县充分发挥立体型气候条件优势，突出山地特色，全力打造国家级现代高效农业园区，成为拉动乡村振兴战略的新引擎。

搬迁一个寨子 打造一个景区——水城县“六业并举”创新异地扶贫搬迁新模式

水城县按照“搬迁一个寨子，打造一个景区，发展一个园区，激活一个集镇，脱贫一批群众”的思路，积极创新易地扶贫搬迁模式。

织牢群众健康“八张网”——水城县深入推进医疗卫生体制改革

水城县加大卫生事业投入力度，改善医疗卫生基础条件，夯实基层医疗人才队伍，全力推进“八个全覆盖”，层层织牢群众健康保障网。

水城县“三变+”抢占农村改革新高地

在推进“三变”改革过程中，水城县积极探索出“三变”＋特色产业、“三变”＋乡村旅游、“三变”＋生态移民、“三变”＋村集体经济等“1＋X”模式，着力打造具有当地特点的“三变”改革升级版。

骨愈方联合推拿治疗急性期腰椎间盘突出症的疗效观察及其对血清炎症因子的影响

目的:探讨自拟骨愈方联合推拿治疗腰椎间盘突出(LDH)急性期的临床疗效及对血清炎症因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:102例急性期LDH患者,随机分为对照组和观察组。对照组通过牵引及非甾体抗炎药物治疗,观察组采用自拟骨愈方联合推拿治疗,疗程为1个月。观察患者的疼痛(VAS)评分和JOA腰椎功能评分,采用酶联免疫吸附法检测治疗前后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果:观察组总有效率为98.0%,明显高于对照组的84.3%(P<0.05);2组患者治疗后VAS评分均明显降低(P<0.05),与对照组比较观察组降低更显著(P<0.05);2组患者治疗后JOA评分显著提高,与对照组比较观察组JOA评分升高显著(P<0.05);2组患者治疗后炎症因子水平均明显下降,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:自拟骨愈方联合推拿治疗急性期LDH具有明显的优效性,可有效降低患者的VAS评分,提高JOA评分,显著降低患者血清炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的水平。

绿色崛起绘就“生态水城”

水城县将生态文明建设和环境保护工作融入全县经济、政治、文化、社会发展的各个方面,开创了政治风清气正、人民安居乐业的良好局面。

“五融五化”助脱贫——水城县创新民族文化助推精准扶贫机制

水城县推动民族文化与“三变”改革、易地扶贫搬迁、特色城镇、全域旅游等融合发展,探索出一条以民族文化繁荣发展助推民族地区精准脱贫的新路子。水城县紧扣“一达标、两不愁、三保障”目标要求,坚持把民族文化作为推动转型发展、跨越发展、可持续发展的新动能,创新“五融五化”机制,加大对民族文化的挖掘、整理、保护和开发力度,推动民族文化与“三变”改革、

集中发力织牢脱贫攻坚网——水城县脱贫攻坚工作取得阶段性成效

水城县坚持把脱贫攻坚作为头等大事，强力拧紧责任链条、推进产业扶贫、推进基础设施建设、推进人居环境整治、推进综合保障落实，脱贫攻坚工作取得阶段性成效，2017年共减少贫困人口2．27万人，21个贫困村出列。

乡村有了“e保姆”——水城县探索“互联网+政务服务”零距离服务群众模式

水城县采取“互联网＋”模式，在县政务服务中心、25个乡（镇、街道）政务服务中心、164个村（居）便民服务站建成“e保姆”服务窗口，实行专人负责，采取帮办、代办、网办等方式，免费为群众申报网上服务事项，提高服务群众的工作效率。

借力发展凝聚脱贫攻坚新动力

水城县探索创新“六借战略”,进一步坚定信心、压实责任、转变作风、强化整改,凝聚决战决胜脱贫攻坚的新动力,打响脱贫攻坚“大决战”,确保如期实现脱贫。在决战决胜脱贫攻坚的关键时期,水城县积极践行“五步工作法”,探索创新“六借战略”,进一步坚定信心、压实责任、转变作风、强化整改,凝聚决战决胜脱贫攻坚的新动力,打响脱贫攻坚“大决战”,确保如期实现脱贫。

打基础强动能 向贫困发起总攻

受区位、自然、地理等因素制约，水城县经济社会发展滞后，基础设施欠账大，贫困面广、贫困程度深，目前仍有贫困人口3．25万户11．66万人，未出列贫困村107个，深度贫困村70个，贫困发生率17．3名，脱贫攻坚任务艰巨。