脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系的构建及应用

目的:构建脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系,并经临床应用研究其临床效果。方法:通过德尔菲法专家函询法筛选、修订,最终构建完整的脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系。采用便利抽签法选取我院2021年1月—12月和2022年1月—12月收治的脑积水性脑室-腹腔分流术病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。从2022年1月1日开始应用该方案,在此之前采用常规护理模式。比较两组在康复指标(活动能力、神经功能)、术后并发症及生活质量方面的差异。结果:本研究专家两轮函询问卷有效回收率均为100%;专家权威系数为0.881和0.909。肯德尔和谐系数(Kendall′s W)为0.357(P<0.001),第2轮Kendall′s W值为0.427(P<0.001),专家意见趋于一致。本研究构建的脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系包括3个一级指标、7个二级指标、23个三级指标。指标变异系数为0.05~0.13,可靠性较高。应用研究结果显示,观察组病人活动能力、神经功能指标优于对照组(均P<0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系的构建和应用有效规范病人围术期护理流程,促进病人术后康复,降低术后并发症,提高病人生活质量。

持续质量改进在神经外科术后感染护理中的应用

目的探讨持续质量改进在预防术后感染护理中的效果。方法抽取我院神经外科2013-01—2013-10收治的60例手术治疗患者,随机分为对照组与观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组采用持续质量改进护理,比较2组临床护理情况。结果观察组感染率6.7%(2/30),明显优于对照组的36.7%(11/30);观察组护理满意为93.3%,优于对照组的66.7%(P<0.05)。结论持续质量改进护理,能够显著降低术后感染率,提高患者护理满意度,具有重要的临床应用价值。

优质护理对颅内动脉瘤栓塞术后患者心理状态及并发症的影响

目的:探讨优质护理对颅内动脉瘤栓塞术后患者心理状态及并发症的影响。方法:选取纳入病例资料的患者为我院接受治疗的100名接受颅内动脉瘤栓塞术的患者,按照随机法,将100名患者均分为两组,对照组患者在院接受常规治疗与护理,观察组患者则实施优质护理,对比两组患者的观察指标。结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,而观察组的SAS评分及SDS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:对接受颅内动脉瘤栓塞术后患者给予优质护理干预,能够降低其并发症发生率,改善心理健康状态,具有较高的临床价值,值得推广。

神经外科多重耐药菌感染患者的护理

目的探讨神经外科多重耐药菌感染患者的有效护理措施。方法选取我院神经外科2011年3月—2013年3月多重耐药菌感染患者49例,其中进行常规护理的对照组23例,实施人性化护理的观察组26例。以二组患者住院时间(d)的长短,护理满意度作为标准来进行护理效果的评价。结果通过细菌培养检测,共检出病原菌137株,二组患者病原菌检出率最高的分别为金黄色葡萄球菌26.23%(对照组),鲍曼不动杆菌25.00%(观察组),二组病原菌之间的差异无统计学意义。对照组患者的平均住院时间为18.3d,观察组患者的平均住院时间为15.4d,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度为96.2%,高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用人性化护理可以显著缩短患者的康复时间,同时可以提高患者对护理的满意度。