P波离散度对冠心病伴房性心律失常的预测价值探讨

为探讨P波离散度(Pd)对冠心病伴房性心律失常(AR)的预测价值,测定100例冠心病伴AR者(A组)和92例非AR者(B组)的同步12导联心电图的P波最大时限(Pmax)和P波最小时限(Pmin),Pd=Pmax-Pmin,并进行分析比较.结果Pmax和Pd,A组为(123.7±8.8)ms和(50.6士6.7)ms,B组为(106.2±8.3)ms和(32.2±7.6)ms;两组比较有显著的统计学意义(P＜0.01).A组与B组相比,当Pmax＞110ms,Pd＞40ms及两者联合预测AR的敏感性分别为83.0%,84.0%和83.5%;特异性分别为90.2%、92.4%和91.3%;阳性预示准确性分别为86.5%,88.0%和87.2%.结论Pd和Pmax可作为预测冠心病伴AR发生的可靠指标.

动态血压负荷及血压昼夜节律与左心室肥厚的关系探讨

目的 :探讨高血压患者血压负荷值及血压昼夜节律与左心室肥厚的关系。方法 :采用 2 4小时动态血压监测 (2 4hABPM )仪 ,对 12 0例高血压患者进行监测 ,并应用心电图、超声心动图确定左心室肥厚 (LVH)或无LVH。分为LHV组 60例 ,无LVH组 60例 ,以 2 4小时、白天、夜间平均血压 (SBP和DBP)及血压负荷值 ,并计算出血压昼夜节律值[(日间均值 -夜间均值 ) /日间均值× 10 0 % ] ,为参数指标。结果 :两组血压昼夜节律、血压负荷值、血压均值比较差异有显著统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :血压昼夜节律及血压负荷值与高血压LVH密切相关。

24小时动态血压监测对中青年高血压病诊断探讨

目的 :探讨24h动态血压监测(24hABPM)对中青年正常血压及高血压分级的诊断参数以及24h血压波动规律的应用价值。方法 :采用无创性携带式动态血压监测仪检测20例正常中青年人及172例中青年高血压患者的动态血压(ABP)。根据WHO/ISH标准进行分极 ,172例中 ,高血压Ⅰ级52例 ,Ⅱ级60例 ,Ⅲ级60例 ,将24hABPM提供的血压参数进行统计学处理 ,并对血压波动规律进行分析。结果 :正常血压组与高血压组血压波动规律相同 ,即白天血压增高 ,夜间血压下降 ,血压水平越高 ,血压的波动范围越大。高血压各组与正常血压组比较血压均值参数有显著的差异性(P<0 01)。结论

高血压伴房性心律失常与P波离散度的关系

目的 :探讨原发性高血压(Ⅲ级)伴房性心律失常(AR ,含房性期前收缩或多源性房性期前收缩伴或不伴短阵房性心动过速)与P波离散度(Pd)及P波最大时限(Pmax)的关系。方法 :测定55例原发性高血压伴房性心律失常及55例非房性心律失常(对照组)的同步12导联心电图 ,P波最大时限(Pmax)和P波最小时限(Pmin) ,Pd=Pmax-Pmin。并进行比较。结果 :Pmax和Pd ,原发性高血压伴AR组为(122 6±8 9)ms和(50 4±8 2)ms;对照组为(106 2±7 8)ms和(31 8±6 9)ms两组比较有显著的统计学意义(p<0 01)。Pmax>110ms,Pd>40ms及两者联合预测AR的敏感性分别为83 6 % ,81 8%和80 0% ;特异性分别为87 3 % ,90 9 %和90 9 % ;阳性预示准确度分别为85 5 % ,86 4 %和85 5 %。结论

动态血压变异性与高血压伴冠心病的关系探讨

目的 :探讨动态血压变异性(ABPV)与高血压伴冠心病的关系。方法 :采用24h动态血压监测(24hABPM)仪 ,对46例原发性高血压(EH)伴冠心病(CHD)和60例EH无并发症患者及45例正常人进行24hABPM ,以24h、白天、夜间血压均值 ,血压变异性为参数指标。结果:三组24h、白天、夜间血压均值相互比较有显著的统计学意义(P<0 01)。血压变异性 ,EH伴CHD与高血压无并发症组及正常对照组比较有显著的统计学意义(P<0 01) ,而高血压无并发症组与正常对照组比较除白天收缩压变异性有明显差异性外 ,其余无统计学意义。结论:高血压伴冠心病与动态血压变异性及动态血压均值有密切的关系。血压变异性可作为一项有别于平均血压的独立的预测心血管病变及自主神经受损程度的敏感指标。

QT离散度与高血压合并Ⅱ型糖尿病的关系探讨

目的 探讨QT离散度 (QTd)与高血压 (EH)合并Ⅱ型糖尿病 (NIDDM)的关系。方法 测量 5 2例EH合并NIDDM(A组 )和 5 2例EH无并发症患者 (B组 )以及 5 0例正常人 (C组 )的同步 12导联心电图及其最大Q -T间期 (QTmax) ,最小Q -T间期 (QTmin) ,QTd =QTmax -QTmin。用Bazett公式计算校正的QTd(QTcd) ,进行比较分析。结果 QTd、QTcd :A组分别为 (5 5 8± 13 2 )ms和 (63 8± 13 6)ms;B组分别为 (40 6± 8 4)ms和 (46 1± 10 0 )ms;C组分别为 (40 0± 9 7)ms和 (44 1± 10 9)ms。A组与B组、A组与C组比较有非常显著的统计学意义 (P <0 0 1)。结论 QTd、QTcd与高血压合并Ⅱ型糖尿病密切相关 。

右室合并左室急性心肌梗塞的诊断

右室合并左室急性心肌梗塞的诊断张品菊临床上单纯的右室心肌梗塞（ＲＶＩ）罕见，但左室心肌梗塞（ＭＩ）并存的ＲＶＩ并非少见。只是由于常规１２导联心电图（ＥＣＧ）上不呈现ＲＶＩ图形而常常被漏诊。但本型病程凶险，常导致死亡故及时诊断对其完善处理、改善预后至为...