基于免疫检查点抑制剂的联合治疗策略研究进展

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)疗法是目前最受关注的肿瘤免疫疗法之一,已被批准为多种肿瘤治疗的一线用药。然而,单一的ICIs疗法具有疗效有限、易耐药等缺陷。因此,开发联合治疗策略以提高ICIs疗效,成为抗肿瘤领域的研究热点。文章首先介绍了ICIs的新型作用靶点,并结合ICIs产生治疗抵抗的机制,系统介绍了现有疗法(如化疗、放疗、热治疗、抗血管生成治疗、肿瘤疫苗、细胞因子治疗、过继细胞疗法等)与ICIs的联合治疗策略,并深入探讨了其增强肿瘤杀伤作用的机制,为临床针对患者病理特征进行个性化联合治疗提供参考。

奈玛特韦/利托那韦联用甲泼尼龙致严重高甘油三酯血症1例

2019年新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是国际关注的突发公共卫生事件。抗病毒和免疫治疗是COVID-19的重要治疗手段,奈玛特韦片/利托那韦片组合包装是目前国内最常用的抗病毒药物之一,甲泼尼龙作为糖皮质激素的代表药物被用于改善机体炎症反应的过度激活。奈玛特韦能抑制严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARSCoV-2)的主要蛋白酶,阻止病毒复制[1]。利托那韦是一种针对人类免疫缺陷病毒的天冬氨酸蛋白酶抑制剂,对SARS-CoV-2没有活性,起着药动学增强剂的作用,通过抑制细胞色素P450(cytochrome P450,CYP)3A介导的奈玛特韦的代谢,增加其血浆浓度[2]。目前国内外尚无奈玛特韦/利托那韦相关血脂异常的报道,本研究报告了1例使用奈玛特韦/利托那韦和糖皮质激素联合治疗后出现严重高甘油三酯血症的病例,希望能够引起人们对该方案治疗期间血脂的关注。