PRARGC1A基因多态性与孕前体重指数的交互作用对妊娠期糖尿病的影响

目的:探讨PRARGC1A基因rs8192678位点基因多态性、孕前体重指数(BMI)及两者的交互作用与妊娠期糖尿病(GDM)遗传易感性的关系。方法:收集2021年3月至2021年9月在甘肃省妇幼保健院住院待产的292例GDM患者(GDM)和292例非GDM患者(对照组)。检测外周血中rs8192678基因多态性和孕前BMI。分析基因与孕前BMI的交互作用与GDM遗传易感性的关系。结果:孕前超重/肥胖(OR=2.36,95%CI为1.531~3.643)与GDM易感相关;携带CT+TT基因型、TT基因型增加GDM患病风险。此外,显性模型(CT+TT)与孕前超重/肥胖存在联合作用;隐性模型TT基因型与孕前超重/肥胖存在联合作用,均增加GDM发病风险。结论:孕前超重/肥胖是GDM的危险因素;PRARGC1A基因rs8192678位点可能是GDM的易感基因,且与孕前超重/肥胖存在联合作用。

内外源性褪黑激素对肥胖的影响及机制研究进展

肥胖是21世纪人类面临的亟待解决的全球性公共卫生问题之一,其病因与生物钟、饮食、运动及环境等因素相关。褪黑激素(MT)是一种多效性生物钟激素,对肥胖具有潜在的保护作用,已成为当前及未来的重要研究方向,但该领域尚缺乏系统的归纳和总结。基于既往研究,本文着重围绕肥胖个体内源性MT分泌及外源性MT补充对肥胖的影响以及MT影响肥胖的作用机制进行综述,以期为后续深入研究提供参考。

基于Web of Science小于胎龄儿相关研究的可视化分析

目的分析近年来全球小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)的研究现状、热点及前沿,梳理该领域发展脉络并预测未来发展趋势,为SGA研究及临床指导提供参考。方法基于Web of Science(WOS)核心合集数据库,选择科学引文索引扩展(Science Citation Index Expanded,SCI-EXPANDED)及社会科学引文索引(Social Sciences Citation Index,SSCI),检索式为:(TS=(“small for gestational age children”or“small for gestational age infant”or“small for gestational age”)AND LA=(English)AND DT=(Article OR Review Article)),时间跨度为2012年1月1日至2022年8月16日。运用CiteSpace,v.6.1.R3.64-bit绘制国家、机构、作者及关键词共现图,关键词聚类图及突现图,探究全球SGA研究领域主题演化及热点。结果共纳入6524篇文献,近年来,全球SGA研究文献年度发文量呈波动性上升趋势;综合中介中心性(0.15)和发文量(1859篇)分析,美国在该研究领域占主导优势;高产机构为卡罗林斯学院(Karolinska Institute,瑞典),以226篇文献稳居榜首;高产作者为NICOLAIDES K团队,主要研究方向为探索SGA的危险因素、SGA的早期有效筛查方法及如何降低SGA的患病率。关键词突现图发现,近3年的研究热点主要集中于流行病学研究和基因表达对妊娠结局影响的研究。结论进一步开展临床多中心的SGA分子流行病学和基础研究,揭示SGA患病危险因素,以提高SGA三级预防及治疗效果,仍是产科和儿科医务人员共同努力的研究方向。

矿井带式输送机节能优化与智能控制系统研究

为了解决大载荷、大运距带式输送机在运行过程中效率较低的问题,本文深入剖析了带式输送机的控制系统。通过系统研究带式输送机运量与带速之间的函数关系,本文明确了提升带式输送机效率的有效策略。同时,针对变频器设计提出了明确的要求和方法,从而实现了带式输送机的自动调速功能。这一改进不仅显著提升了带式输送机的运行效率,还有力地推动了矿井经济效益的提升,为矿业发展作出了积极贡献。

矿用悬臂式掘进机电控系统设计与应用研究

悬臂式掘进机在煤矿巷道施工中具有重要的作用,其性能好坏会对煤矿开采效率产生影响.为了解决掘进机电控系统适应性以及性能差等问题,对其电控系统进行升级改进。基于Inter Control控制器的硬件设计和kinco hmiware组态编程软件的软件设计,结合故障诊断以及预警模块,构建了掘进机的电控系统,实际运行效果良好,提高了电控系统的稳定性,为悬臂式掘进机的电控系统的优化设计提供参考。

炸鸡和油炸薯条中甲基硅氧烷低聚物的残留分析及其暴露评估

快餐中的油炸食品深受广大消费者喜爱,但随着对挥发性甲基硅氧烷的安全性的日益关注,消泡剂聚二甲基硅氧烷(Polydimethylsiloxanes,PDMS)中甲基硅氧烷的低聚物单体在油炸食品中的残留亟需研究。本研究采用QuEChERS-气相色谱-串联质谱(GC-MS/MS)建立了炸鸡和油炸薯条中甲基硅氧烷低聚物的高效灵敏的检测方法。利用该法对从快餐店购买的33种炸鸡和30种炸薯条进行了分析并采用点评估方法进行了初步的暴露评估。结果检出八甲基环四硅氧烷(Octamethyl cyclotetrasiloxane,D4)~六甲基二硅氧烷(Hexamethyldisiloxane,D18)和十甲基四硅氧烷(Decamethyl tetrasiloxane,L4)~三十甲基十四硅氧烷(Triaconta methyltetradecasiloxane,L14),并且甲基硅氧烷低聚物在炸鸡中的总含量中位数(514.61 ng·g-1)高于炸薯条(83.4 ng·g-1)。炸鸡和炸薯条中甲基硅氧烷(分子量<1000)的每日估计最高摄入量(Estimated daily intake,EDI)分别为164.94 ng·kg-1·d-1和13.09 ng·kg-1·d-1,低于PDMS的每日允许摄入量(Acceptable daily intake,ADI)0.8 mg·kg-1·d-1。一些小分子的甲基硅氧烷低聚物如D4~十六甲基环六硅氧烷(Dodecamethyl cyclohexasiloxane,D6)等在长期低剂量摄入以及富集作用下,对人体的潜在危害还需进一步的关注。本研究为炸食快餐中甲基硅氧烷低聚物残留的安全性评价以及后续的深入研究提供了科学依据。

基于CT获得的心肌应变参数在肥厚型心肌病和高血压性心脏病中的应用

目的 探讨基于CT获得的心肌应变(MS)参数在评估肥厚型心肌病(HCM)和高血压性心脏病(HHD)早期左室功能的可行性,以及该参数区分这两种疾病的能力。方法 本研究为回顾性研究,纳入2021年12月~2023年1月在空军军医大学西京医院接受心脏冠状动脉血管成像检查,结果呈阴性的205例成年受试者。依据各组纳入及排除标准将受试者分为HCM组(n=70)、HHD组(n=65)和健康对照组(n=70)。采用后处理软件对3组的左室形态学特征、传统心功能参数以及MS参数进行了量化,比较参数的差异,以及对这两种疾病的鉴别能力。结果 相较于健康对照组,HCM与HHD组的左室壁最大厚度、左室质量指数均有不同程度增高(9.25±1.68 vs 15.32±1.67 vs 18.01±2.24;56.64±19.57 vs 86.90±12.31 vs 106.27±19.56,P<0.001),而MS绝对值则均有不同程度降低(心肌整体周向应变,-25.80±3.74 vs-23.00±4.49 vs-21.03±4.97;心内膜下整体周向应变,-40.95±8.13vs-35.86±7.90 vs-31.85±9.16;心肌整体径向应变,81.26±37.76 vs 66.99±18.37 vs 55.31±23.19,P<0.001),其中以纵向应变降低最为显著(心肌整体纵向应变,-23.03±3.84 vs-19.86±2.22 vs-15.47±4.28;心内膜下整体纵向应变,-30.35±5.35 vs-25.01±3.62vs-21.92±8.16,P<0.001)。多元Logistic回归分析结果显示左室壁最大厚度、左室质量指数和心肌整体纵向应变组合模型的ROC曲线下面积最大,为0.930(敏感度为97%,特异性为83%)。结论 基于CT所获得的MS参数可以用于精确评估HCM和HHD患者的早期左室功能损伤,其中以纵向应变的损伤最为显著。所得参数中左室壁最大厚度、左室质量指数和心肌整体纵向应变的组合模型在区分这两种疾病时效果最佳。

中医药联合分子靶向药物治疗晚期非小细胞肺癌研究进展

非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最多见的组织学类型。传统治疗晚期NSCLC的方法以放化疗为主,但其不良反应明显,患者耐受度差。分子靶向药物的出现缓解了这一状况,但不良反应及耐药性也相继出现。近年来中医药联合现代治疗手段在治疗NSCLC方面收效显著。该文主要论述中医药联合分子靶向药物治疗NSCLC的研究进展,以期为临床治疗NSCLC提供新的思路方法。

基于临床指标和MRI征象构建的列线图对原发性肝癌中医证型的诊断效能

目的探究临床指标联合MRI征象的列线图模型对原发性肝癌中医证型的判断效能。方法回顾性收集2018年9月—2023年7月在陕西中医药大学附属医院住院的138例原发性肝癌患者临床资料,并分为实证组(n=84)和虚证组(n=54),所有患者均在治疗前行钆塞酸二钠增强MRI扫描。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率检验。计量资料两组间比较采用成组t检验。应用Logistic回归分析原发性肝癌中医证型的独立预测因子,并构建列线图模型,将所有患者按8∶2随机分为训练组(n=110)和验证组(n=28)。通过校准曲线、受试者工作特征曲线(ROC曲线)和决策曲线评估模型的临床效能。结果实证组与虚证组比较,中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、白蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值、凝血酶原时间、甲胎蛋白、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、有无门静脉侵犯、肿瘤个数、肝胆期肿瘤信号和表观扩散系数差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,甲胎蛋白(OR=0.003,95%CI:0.000~0.052,P<0.001)、凝血酶原时间(OR=0.032,95%CI:0.004~0.286,P=0.002)、淋巴细胞(OR=0.032,95%CI:0.004~0.268,P=0.002)、白蛋白(OR=0.009,95%CI:0.001~0.163,P=0.001)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(OR=0.040,95%CI:0.003~0.457,P=0.010)、直接胆红素(OR=0.014,95%CI:0.001~0.198,P=0.002)、门静脉癌栓(OR=0.005,95%CI:0.000~0.115,P=0.001)、肿瘤个数(OR=12.740,95%CI:1.212~133.937,P=0.034)和表观扩散系数(OR=19.269,95%CI:3.163~117.387,P=0.001)是原发性肝癌中医证型分型的独立预测因子。训练组的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度和准确度分别为0.962、84.1%、92.4%和89.1%,验证组的AUC、敏感度、特异度和准确度分别为0.848、63.6%、100.0%和85.7%。校准曲线显示列线图模型在训练组和验证组中的预测证型与实际证型之间有较好的一致性。决策曲线显示列线图在较大的阈值概率范围内有较好的净收益。结论基于临床指标联合MRI征象的列线图模型在判断原发性肝癌中医证型方面具有良好的临床效能和价值。

超分重建影像组学模型对原发性肝癌中医证型的诊断效能研究

目的:探究超分辨率重建影像组学模型诊断原发性肝癌中医证型的效能。方法:回顾性选取原发性肝癌患者128例,按照8∶2随机分为训练组和测试组,所有病例均进行MRI扫描;对原发性肝癌患者的临床资料和影像征象进行单因素分析;分别在超分辨率重建前后的磁共振弥散加权成像(DWI)图像上半自动勾画感兴趣区,然后采用最小冗余最大相关,K最佳(SelectKBest)和LASSO回归降维并构建模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线评估模型的性能。结果:原发性肝癌不同证型间临床资料和影像征象比较差异均无统计学意义(P>0.05);肝郁脾虚证模型_(NR)在测试组中的曲线下面积(AUC)值、敏感度、特异度、准确度分别为0.585、58.3%、46.7%、53.0%,模型_(SR)在测试组中的AUC值、敏感度、特异度、准确度分别为0.639、50.0%、69.4%、64.6%;气滞血瘀证模型_(NR)在测试组中的AUC值、敏感度、特异度、准确度分别为0.608、66.7%、43.3%、56.1%,模型_(SR)在测试组中的AUC值、敏感度、特异度、准确度分别为0.644、53.3%、63.6%、61.0%;肝肾阴虚证模型_(NR)在测试组中的AUC值、敏感度、特异度、准确度分别为0.612、47.2%、63.3%、54.5%,模型_(SR)在测试组中的AUC值、敏感度、特异度、准确度分别为0.644、60.0%、61.4%、61.0%;决策曲线显示模型_(SR)有更高的净收益。结论:与模型_(NR)相比,模型_(SR)在判断原发性肝癌中医证型方面有良好的预测性能。

不同重建算法对宝石能谱成像定量参数影响的体模研究

目的:比较不同重建算法对宝石能谱成像(GSI)参数的影响,探讨深度学习图像重建(DLIR)在GSI碘基物质浓度(IC)和有效原子序数(Z_(eff))定量应用中的可行性和价值。方法:使用GSI模式扫描静止状态容纳9支试管的QSP体模,目标试管为1支纯水和5支碘溶液(碘浓度3.75、7.5、15 mg/mL各1支,30 mg/mL碘溶液2支)。原始扫描数据分别使用标准算法0~100%基于多模型的迭代重建算法(ASIR-V)(间隔10%)和低、中、高权重3种深度学习图像重建(DLIR-L、DLIR-M和DLIR-H)层厚0.625 mm的IC和Z_(eff)图像,并进行对比分析。选取9个固定层面在试管中心放置ROI,测量并比较不同重建算法图像的IC、Z_(eff)均数及其标准差(SD)。比较位于体模中心位置和边缘的2支碘浓度为30 mg/mL试管不同算法条件下的IC及Z_(eff)。结果:不同算法纯水及各溶液中IC均能较准确测量碘含量,且差异均无统计学意义(均P>0.05)。IC的SD方面,在纯水及不同浓度碘溶液中,DLIR-L和ASIR-V40%~70%重建差异均无统计学意义(均P>0.05),DLIR-M和ASIR-V70%~100%重建差异均无统计学意义(均P>0.05);余两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。30 mg/mL碘溶液在体模中心位置IC略低于边缘位置,减小约0.63%。不同重建算法的Z_(eff)均数差异均无统计学意义(均P>0.05)。纯水和3.75 mg/mL碘溶液Z_(eff)的SD方面,DLIR-L和ASIR-V40%~70%重建差异均无统计学意义(均P>0.05);DLIR-M和ASIR-V50%~90%、DLIR-L、DLIR-H重建差异均无统计学意义(均P>0.05);余各算法重建Z_(eff)图上两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。7.5、15、30 mg/mL碘溶液Z_(eff)的SD方面,各种重建算法差异均无统计学意义(均P>0.05)。30 mg/mL碘溶液在体模中心位置的Z_(eff)略低于边缘位置,减小约0.13%。结论:相较于ASIR-V,DLIR重建算法不改变IC和Z_(eff),但可在一定程度上减少噪声,其中DLIR-H噪声最低;扫描范围内ROI的位置改变对ASIR-V、DLIR重建IC和Z_(eff)影响甚微。

能谱CT最佳单能量成像优化腹腔干动脉图像质量的临床价值

目的探讨能谱计算机断层扫描(CT)最佳单能量成像优化腹腔干动脉图像质量的临床价值。方法将60例行腹腔干动脉计算机断层血管成像(CTA)的患者随机分为A组和B组,各30例。A组行常规120 kVp扫描,对比剂用量600 mgI/kg,扫描后重建40%自适应统计迭代重建(ASIR)图像;B组行能谱CT扫描,对比剂用量450 mgI/kg,扫描后重建最佳单能量、40%ASIR图像。比较两组患者的辐射剂量和对比剂碘摄入量;比较两组患者的腹腔干动脉CT、标准差(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)值和影像医生主观评分。结果B组的剂量长度乘积、有效辐射剂量、对比剂碘摄入量低于A组(P<0.05);B组的有效辐射剂量和对比剂碘摄入量较A组分别减少约20.29%和28.64%。B组的腹腔干动脉最佳单能量约(65.78±3.15)keV。B组的腹腔干动脉CT、SNR、CNR值及影像医生主观评分高于A组,腹腔干动脉SD值低于A组(P<0.05)。2名影像医生对腹腔干血管主观评分具有很好一致性(Kappa>0.90,P<0.05)。结论与常规120 kVp腹腔干动脉成像相比,能谱CT最佳单能量成像不仅可以降低辐射剂量和对比剂碘摄入量,还可以显著提升图像质量。

黄土高原水土流失造成的危害及其综合治理措施

黄土高原地区的面积为64.27万km2,其中,水土流失面积达45万km2,占总面积的70.9%,每年向下游输沙量约达12.8亿t,占黄河向下游输沙量的80%。其主要产沙区在六盘山以东地区,东部侵蚀度北强南弱,西部北弱南强;黄土高原存在几个高强度侵蚀中心,水蚀风蚀形成侵蚀强烈地区。水土流失的主要危害是破坏土地资源,生产能力降低;农田破坏严重,削弱土壤肥力;降水少而平均,干旱灾害不断加剧;林草地比例严重下降,形成恶性循环。总结黄土高原水土保持的历史经验与教训,要通过加强宏观控制、推进小流域综合治理、建设基本农田、逐步退耕造林种草、坚持治理与开发相结合、严格控制人口增长等措施解决水土流失问题。

我国水土保持设施验收技术评估现状与对策探讨

根据近几年水土保持设施验收技术评估工作进展、开发建设项目水土保持设施验收的实践以及《开发建设项目水土保持设施验收管理办法》(水利部第16号令)的规定,提出相关工作建议:编制监测实施细则,严格技术评估;加强监理监测管理,把好竣工验收关;及时处理发现的问题,搞好恢复工作;加强对植物措施、水土保持设施的管护,明确职责、权利、义务;搞好公众满意程度调查,处理好遗留问题。

BOPPPS教学模式在物理学专业“理论力学”课程中的实践

目前地方师范院校《理论力学》课堂教学中存在学生参与度较低,学生主动学习的积极性差等问题,为有效缓解这些问题,将BOPPPS教学模式运用于课堂教学实践中。以“变质量物体的运动”为例,基于BOPPPS教学模式设计教学,构建闭环教学流程,转变学生的被动学习方式,在牢固掌握基本知识的基础上,培养学生科学的思维方式和严谨的科学认知态度,潜移默化中实现课程思政教育。

胰周脏器恶性肿瘤时胰腺的多层CT灌注成像研究

目的:通过对正常胰腺与合并胰周脏器恶性肿瘤时胰腺的多层螺旋CT灌注成像对比分析,评价合并胰周脏器恶性肿瘤时胰腺的血流灌注特点。方法:胰周脏器恶性肿瘤未累及胰腺者44例列为研究组(B组),无明显上腹部病变者26例列为对照组(A组)。选择胰腺的正中层面行CT灌注,采用Toshiba Aquilion 16层螺旋CT,120kV,200mA,1.0s/r,采集层厚2mm×4,间隔1s,于肘前静脉团注对比剂50ml,6ml/s,延迟6s,数据采集45s。扫描后的影像数据传输到Vitrea 2.0后处理工作站,采用进行A、B两组胰腺灌注参数三点测量,其平均值视为最后灌注参数值,并行t检查。结果:A、B两组血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)和平均通过时间(MTT)的测量值分别为:(168.53±103.15)ml.100g-1.min-1,(54.00±22.15)ml.100g-1,(196.38±133.18)ml.100g-1.min-1,(365.31±130.98)0.1s和(130.03±66.58)ml.100g-1.min-1,(48.15±24.52)ml.100g-1,(259.89±206.66)ml.100g-1.min-1,(389.26±207.63)0.1s。两组参数无统计学意义(P>0.05),说明正常组与合并胰周脏器恶性肿瘤组胰腺的血供差异不明显。结论:胰周脏器发生恶性肿瘤并不影响胰腺实质的血流灌注。

低辐射剂量联合两种不同重建方法对上腹部图像质量的影响

目的在低辐射剂量下,评估自适应统计迭代算法(ASIR)和基于模型的迭代重建(MBIR)对上腹部图像质量的影响。资料与方法前瞻性研究行上腹部增强扫描的40例患者,按随机数字表法分为常规组和低辐射剂量组,每组20例。常规组噪声指数(NI)为10,低辐射剂量组NI为20。扫描方案:采用GSI扫描模式,管电压120 k Vp,智能毫安,间距为1.375∶1,转速为0.6 s/r,采集180 s延迟期图像,重建层厚均为0.625 mm,利用3种方式进行重建(NI 10 ASIR,NI 20 ASIR,NI 20MBIR)。测量肝脏、脾脏、胰腺、竖脊肌、肾脏的噪声(SD),并计算出相应的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。比较两组CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)。采用5分法进行图像主观评分。结果当NI为20时,辐射剂量降低约75%。40%ASIR(NI=10)、40%ASIR(NI=20)和MBIR(NI=20)组的主观评分分别为4.00±0.79、3.35±0.58、3.90±0.64,2位观察者之间的一致性较好(Kappa=0.726,P<0.05)。40%ASIR(NI=20)的主观评分低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。MBIR(NI=20)组肝脏、脾脏、胰腺、肾脏和竖脊肌的SD值分别为16.63±1.42、13.69±2.01、17.13±4.02、33.42±6.83、12.68±2.97,差异有统计学意义(P<0.05)。MBIR(NI=20)组SNR和CNR值均显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当辐射剂量降低75%,相对于权重为40%ASIR重建算法,MBIR重建算法可以进一步降低图像噪声、提高图像质量。

我国土地开发整理的基本特征和存在的问题及发展建议

土地开发整理是现阶段我国实现耕地总量动态平衡的主要途径,在实现土地资源优化配置、增加土地效益和改善生态环境方面具有重要的作用,因而成为社会关注的焦点。开展土地开发整理工作是实现建设占用耕地与补充耕地相平衡、保障经济社会发展、促进土地集约利用、提高土地质量和产出率的最有效途径和措施之一。本文主要探讨土地开发整理的概念、内涵,分析土地开发整理目的、任务、内容和基本原则,总结我国土地开发整理的基本特征及土地开发整理的基本状况,审视当前我国土地开发整理工作的意义及当前土地开发整理存在问题,提出发展建议。

走特色之路建设工商管理专业

工商管理本科专业是按一级学科设置的专业,存在着定位模糊、专业不强、就业率较低等问题,如何较好地解决口径过宽的问题,是各高校工商管理专业需要解决的重要问题。结合东北电力大学工商管理专业的办学实际情况,对工商管理专业存在的问题进行了分析,提出走特色之路、改革教学模式等建设工商管理专业措施,对工商管理专业的建设具有指导意义。

胰腺CT灌注成像的研究进展

胰腺是一个血供较丰富的器官,多种病变均可产生不同的血供改变。CT灌注成像能够定量反映组织器官的血流状态及其病理变化,从而达到形态诊断与功能诊断的有机结合,对胰腺各种疾病的诊断和鉴别诊断,对临床制定合理的治疗方案、预测预后、观察治疗效果均起到了重要作用。