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肥胖产妇硬膜外镇痛分娩术后腰痛原因分析及对策 被引量:3
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作者 张四云 黄翠英 +2 位作者 陶冬明 邓惠芳 杨燕玲 《颈腰痛杂志》 2015年第4期323-325,共3页
目的探讨肥胖产妇硬膜外镇痛分娩术后出现腰痛的原因及对策。方法随机选择50例健康产妇作为A组(正常对照组),筛选100例符合肥胖产妇诊断标准的产妇,随机选择50例分B组(肥胖组),随机选择50例分为C组(肥胖处理组),A、B两组按常规给予硬膜... 目的探讨肥胖产妇硬膜外镇痛分娩术后出现腰痛的原因及对策。方法随机选择50例健康产妇作为A组(正常对照组),筛选100例符合肥胖产妇诊断标准的产妇,随机选择50例分B组(肥胖组),随机选择50例分为C组(肥胖处理组),A、B两组按常规给予硬膜外镇痛分娩处理,C组采用导乐陪伴分娩,并于术前采用B超预先定位,在B超引导下硬膜外穿刺置管,术后给予腰部理疗处理。术后对所有出现腰痛并发症产妇进行核磁共振成像检查。最后对3组产妇的镇痛效果,麻醉满意度和术后腰痛等并发症发生情况进行对比分析。结果在导乐陪伴及B超下进行硬膜外穿刺麻醉镇痛的肥胖产妇产后出现腰痛并发症的发病率降低,麻醉镇痛效果好,腰椎软组织损伤等并发症低。核磁共振成像分析发现肥胖患者腰痛并发症与椎间盘退行性改变及关节韧带松弛改变有关。结论肥胖产妇硬膜外镇痛分娩术后疼痛的原因与反复穿刺损伤局部软组织以及本身椎间盘退行性变及关节韧带松弛有关,肥胖产妇术前导乐陪伴分娩以及B超定位指导穿刺对减少肥胖产妇术后腰痛并发症有帮助。 展开更多
关键词 肥胖症 导乐 硬膜外阻滞镇痛 腰痛
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肌电图辅助激痛点定位神经阻滞治疗肥胖病人肩颈痛探讨 被引量:5
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作者 张四云 黄翠英 +1 位作者 陶冬明 林筠玉 《临床医学工程》 2014年第4期449-450,共2页
目的探索了一种新的肌电图激痛点定位神经阻滞疗法以提高镇痛疗效,避免并发症。方法将肌电图记录电极用导线与一次性注射器的针头相连,通过肌电图上的单位动作电位确定注射针头准确进入肌筋膜的激痛点后,进行神经阻滞注射。结果通过肌... 目的探索了一种新的肌电图激痛点定位神经阻滞疗法以提高镇痛疗效,避免并发症。方法将肌电图记录电极用导线与一次性注射器的针头相连,通过肌电图上的单位动作电位确定注射针头准确进入肌筋膜的激痛点后,进行神经阻滞注射。结果通过肌电图上的单位动作电位变化能帮助判断穿刺深度、判断肌筋膜的准确激痛点并避免穿刺针进入脂肪组织和血管组织、防止气胸等并发生,并可显著提高镇痛效果。结论肌电图辅助激痛点定位神经阻滞技术可操作性强,效果可靠,值得推广。 展开更多
关键词 肩颈痛 激痛点 肌电图
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肥胖伴妊娠期糖尿病产妇镇痛分娩方法探讨 被引量:3
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作者 张四云 黄翠英 +2 位作者 陶冬明 邓惠芳 杨燕玲 《湖北医药学院学报》 CAS 2014年第3期216-220,共5页
目的:探讨导乐陪伴下预先硬膜外置管硬膜外阻滞镇痛分娩对肥胖伴糖尿病产妇的作用效果。方法:对100例肥胖伴糖尿病产妇采用导乐陪伴下预先硬膜外置管硬膜外阻滞镇痛分娩,对比分析该技术对肥胖伴糖尿病产妇的镇痛效果、分娩方式、产程和... 目的:探讨导乐陪伴下预先硬膜外置管硬膜外阻滞镇痛分娩对肥胖伴糖尿病产妇的作用效果。方法:对100例肥胖伴糖尿病产妇采用导乐陪伴下预先硬膜外置管硬膜外阻滞镇痛分娩,对比分析该技术对肥胖伴糖尿病产妇的镇痛效果、分娩方式、产程和母婴安全的影响。结果:观察组镇痛有效率明显优于对照组,剖宫产率明显低于对照组,总产程及出血量明显少于对照组,新生儿1 min Apgar评分及产妇满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:导乐陪伴下预先硬膜外置管联合硬膜外阻滞镇痛分娩,可显著减轻肥胖伴糖尿病产妇分娩时的疼痛,提升产妇的生产质量和满意度,降低剖宫产率,缩短产程,减少出血量,提高阴道分娩率,但不增加新生儿窒息率,并能显著降低麻醉风险,是一种值得推广的产时服务新模式。 展开更多
关键词 分娩 导乐 肥胖症 糖尿病 硬膜外阻滞镇痛
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肥胖合并妊娠高血压产妇麻醉风险分析与防范 被引量:2
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作者 张四云 黄翠英 陶冬明 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第5期1019-1021,共3页
受生活习惯及社会生理等因素的影响,肥胖产妇的发病率越来越高。肥胖产妇常伴有妊娠高血压,过度肥胖和高血压引起心肺等重要脏器损伤产生病理生理改变,从而引起妊娠伴高血压患者在麻醉中容易发生麻醉置管困难、气管插管失败、缺氧、窒... 受生活习惯及社会生理等因素的影响,肥胖产妇的发病率越来越高。肥胖产妇常伴有妊娠高血压,过度肥胖和高血压引起心肺等重要脏器损伤产生病理生理改变,从而引起妊娠伴高血压患者在麻醉中容易发生麻醉置管困难、气管插管失败、缺氧、窒息、心功能不全、甚至猝死等风险。如何防范这些麻醉风险,是麻醉医师需要认真对待的难题。本文重点分析肥胖伴妊娠高血压患者产生麻醉风险的原因,以及防止这些麻醉风险的应对措施。 展开更多
关键词 肥胖 妊娠高血压 麻醉风险
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子痫临床分析和治疗 被引量:2
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作者 赵雁薇 周密 +1 位作者 黎翠容 张四云 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第8期956-957,共2页
妊娠期高血压疾病是妊娠特有的疾病,子痫是以神经系统严重功能损害为主要表现,妊娠期高血压疾病严重的阶段,严重影响母婴健康,故应积极预防和治疗。
关键词 妊娠期高血压疾病 子痫 治疗
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氧化亚氮吸入镇痛分娩的临床观察
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作者 杨林 张四云 +1 位作者 黄翠英 陈毓芬 《中国临床保健杂志》 CAS 2004年第4期293-294,共2页
关键词 氧化亚氮吸入 镇痛 无痛分娩 分娩方式 产后出血率
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麻醉分娩镇痛对产妇排尿、泌乳及新生儿预后的影响 被引量:1
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作者 黄翠英 张四云 郑瑶 《实用妇科内分泌电子杂志》 2017年第30期114-115,共2页
目的探讨麻醉分娩镇痛对产妇排尿、泌乳及新生儿预后的影响。方法回顾性分析2015年8月~2016年8月78例产妇,按照产妇麻醉分娩镇痛的意愿分成观察组与对照组,观察组采用麻醉分娩镇痛,对照组则予以传统分娩无麻醉镇痛,观察两组产妇排尿、... 目的探讨麻醉分娩镇痛对产妇排尿、泌乳及新生儿预后的影响。方法回顾性分析2015年8月~2016年8月78例产妇,按照产妇麻醉分娩镇痛的意愿分成观察组与对照组,观察组采用麻醉分娩镇痛,对照组则予以传统分娩无麻醉镇痛,观察两组产妇排尿、泌乳及新生儿预后情况。结果观察组尿潴留、排尿困难发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后24、48、72h的血清催乳素水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇开奶时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分在1min、2min时对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息、胎儿窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉分娩镇痛可有效缓解产妇尿潴留、排尿困难症状,促进产妇早期泌乳,提高母乳喂养率,对新生儿窒息、胎儿窘迫发生率具有显著改善作用,临床应用价值高。 展开更多
关键词 麻醉分娩镇痛 排尿 泌乳 新生儿预后
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