案例教学提升低年资护士中医辨证施护能力研究

目的 探讨案例教学提升低年资护士辨证施护能力的作用。方法 选择临床护理工作年限少于3年的低年资护士80名作为研究对象,用随机数字表法分入对照组与试验组,每组40人。对照组护士实施常规教学法,试验组护士实施案例教学。比较两组护士参与教学后的理论知识成绩和实施中医辨证施护能力考核成绩;不记名调查2组护士2种教学法对提升辩证施护能力的效果和教学满意度。结果 试验组护士的理论知识、辨证施护能力及教学满意度均高于对照组(p=0.000)。结论 实施案例教学有利于提升低年资护士的辨证施护能力,提高护士满意度。

不同方法测量患儿体温的比较

目的探讨在临床上应用红外鼓膜体温计(简称耳温计)测量体温的可行性。方法按便利抽样法抽取2008年9月至2009年5月某院儿科住院患儿860例,用耳温计测量患儿耳温,同时用水银体温计测量患儿腋温、肛温。采用自身对照的方法比较3种方法测量体温的数值及测量时间的差异,并对结果进行统计学分析。结果通过对患儿的耳温和腋温、肛温的随机区组间的方差分析比较,发现3种方法所测温度的差异有统计学意义(P<0.05)。进一步比较发现,耳温与肛温之间的差异无统计学意义(t1=-0.138,P>0.05),但耳温与腋温、腋温与肛温之间的差异均有统计学意义(t2=-0.0360,t3=-0.0498,均P<0.05)。测量腋温、耳温、肛温所耗时间分别为10min、3s、3min。结论耳温计可以代替水银体温计测量体温,且更省时、更安全。

提高中医单病种护理质量的方法与体会

目的探讨提高中医单病种护理质量的管理方法。方法组建中医专业护理小组(共42名成员),护理部主任1名,负责统筹工作;中医护理委员会委员9名,负责组织、协调、中医单病种质量标准和护理模板的制定和质量考核工作;病区中医联络员共32名负责科室中医单病种培训推广和考核。2010年起护理部以护理单元为对象,对32个护理单元实施中医单病种护理,每个护理单元在医生开展中医单病种中选择2个病种作为中医单病种的护理病种,实施护理部—中医护理委员会—病区中医联络员的管理模式。结果各护理单元建立2个病种的中医单病种护理规范体系,内容完备,资料完整,全院共建立64个病种的中医单病种护理规范体系。各科护士能够熟练掌握本科单病种的护理理论知识和单病种护理相关的2种以上的中医护理操作。2010—2011年间全院护理单元共开展中医特色护理项目42项,其中5项中医特色护理项目获院级新技术、新项目,3项中医护理课题获院级科研专项基金资助,有1项课题获批省中医药管理局继续教育项目。全院护理单元的中医单病种质量控制考核(百分制)也从2010年11月的平均31.25分上升至2011年4月的平均79.16分。结论制定中医单病种护理质量评价标准和护理模板,组织培训和考核,开展中医特色护理项目和中医护理查房等系列管理方法,规范了全院中医单病种护理质量控制标准,护士能够对中医单病种患者进行专业护理,对中医单病种护理进行持续质量改进,提高了中医单病种护理质量。

团体认知行为疗法联合腕踝针全程干预癌性疼痛的应用研究

目的观察团体认知行为疗法联合腕踝针全程干预癌性疼痛的应用效果。方法将160例癌痛患者按随机数字表分为对照组和观察1组、观察2组、观察3组,每组40例。对照组口服羟考酮缓释片进行止痛;观察1组在对照组基础上采用团体认知行为疗法进行止痛;观察2组在对照组基础上采用腕踝针治疗进行止痛;观察3组在对照组基础上采用团体认知行为疗法联合腕踝针治疗进行止痛。干预4周后,比较4组焦虑、抑郁评分及即时镇痛效果、24 h NRS最高值。结果干预后4组的焦虑、抑郁自评量表评分比较差异均有统计学意义(F=8.134,P<0.001;F=4.762,P=0.003)。对照组、观察1组、观察2组、观察3组分别发生爆发痛14、15、16、14例次。爆发痛发生10 min后,对照组0例次得到缓解,观察1组5例次得到缓解,疼痛缓解率为33.3%,观察2组8例次得到缓解,疼痛缓解率50.0%,观察3组9例次得到缓解,疼痛缓解率64.3%;爆发痛发生60 min后,所有患者得到缓解。干预后4组的24 h NRS最高值比较差异有统计学意义(F=8.686,P<0.001)。结论团体认知行为疗法联合腕踝针全程干预癌性疼痛,能够减轻癌痛患者焦虑、抑郁症状,提高爆发痛镇痛效果,降低24 h NRS最高值。

以胸闷气促为首发症状的糖尿病酮症酸中毒患儿的护理

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于体内胰岛素的绝对或相对不足，使糖尿病代谢紊乱加重和分解加速，大量脂肪酸在肝脏产生酮体，导致血清酮体积聚，超过机体的处理能力，引起以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。

中医护理效果量化管理的实践

为解决中医护理方案临床执行过程中患者主要症状判断不清,护理效果、患者对中医护理技术依从性和满意度及对方案的实用性评价偏主观,不能有效评估护理方案,影响中医护理的临床运用的问题。本院对中医护理方案进行相关的量化改进,制定了33种中医护理方案疾病症候评分量化表,135个主要症状评分;制定了患者对中医护理技术的依从性评分表和满意度评价表各一张及方案实用性评价标准;制定中医护理技术对主要症状的评价表一份。通过制作中医护理方案的量化改进评价细则,使临床护士能够用客观可衡量的指标去评价和护理患者,用科学的方法去收集数据,延伸中医护理服务的内涵。从而整体提升医院的中医护理质量。

紫草制剂联合透明伤口敷料湿性治疗Ⅱ期压疮的效果观察

目的探讨紫草制剂联合透明伤口敷料湿性治疗Ⅱ期压疮的效果。方法将60例Ⅱ期压疮患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者使用将紫草制剂注射在伤口透明敷料24 h湿性治疗Ⅱ期压疮,对照组患者使用水胶体敷料24 h湿性治疗Ⅱ期压疮。观察比较两组患者治疗2周时的总有效率,以及治疗压疮有效的时间,治疗压疮所花费的经济费用。结果两组患者总有效率均为97%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗压疮有效时间、治疗压疮所需费用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论紫草制剂联合透明伤口敷料和水胶体敷料治疗Ⅱ期压疮都有效,但紫草制剂联合透明伤口敷料湿性治疗能够更快使Ⅱ期压疮愈合,且更节约经济费用。

情景模拟案例教学法对提升中医专科护理能力的研究

目的探讨情景模拟案例教学法对提升在职护士中医专科能力的作用。方法选择130名新入职护士进行中医护理培训,按照数字表法随机分为对照组和试验组,每组65名。试验组采用情景模拟案例教学法,对照组采用传统教学法。通过临床实践考核和问卷调查,比较两组护士的中医专科护理能力及教学效果。结果试验组护士的中医专科护理能力明显高于对照组,差异有统计学意义(p=0.000);试验组护士对知识、能力、态度或情感3个维度教学质量的评价明显优于对照组,差异有统计学意义(p=0.000)。结论情景模拟案例教学法能够有效提升护士中医专科护理能力。

以提高护士中医专科能力为导向的案例教学研究

目的探讨案例教学法提高护士中医专科能力的研究效果。方法选择我院在职护士124名,分为试验组和对照组,每组62名,试验组采用案例教学方法,对照组采用传统教学方法。通过比较2组学员理论和临床实践考核成绩;制定教学效果问卷,教学活动结束后发放问卷,调查2种教学法效果评价。结果试验组学员的理论成绩(83.69±4.28)分和实践考试成绩(83.15±3.71)分明显高于对照组(76.60±3.50)分,(71.75±6.25)分,差异具有统计学意义(P<0.001);问卷调查结果表明,学员在学习兴趣(3.62±0.38)vs(1.91±0.76)、中医临床思维能力(3.63±0.35)vs(2.18±0.65)、对临床资料的护理分析能力(3.73±0.27)vs(2.05±0.76)、运用中医护理技术独立解决问题的能力(3.51±0.48)vs(2.16±0.78)、提高自学能力(3.62±0.23)vs(2.53±0.82)、减轻学习负担(3.66±0.33)vs(2.37±0.54)、2种教学方法的满意程度(3.48±0.34)vs(2.47±0.57)7个方面显示案例教学法明显高于传统教学法,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论案例教学法提高中医护理在职教育效率,有效缩短课堂与临床距离,提高护士中医专科能力。

紫草制剂湿敷治疗Ⅱ期压疮36例

1临床资料选取2011-10～2012-09本院住院患者72例,均符合Ⅱ期压疮诊断标准[1],将符合标准的72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,两组患者的年龄、生化指标（白蛋白和血糖）、病情、皮肤Bredan评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。两组治疗方案经医院伦理委员会讨论同意,患者及家属知情同意。2方法2.1对照组将患者压疮创面用无菌生理盐水清洗,如有水疱大于3cm，先用无菌注射针筒抽出疱内液体（水疱小于3cm则不处理），注意保持表皮完整，后用安尔碘液消毒，然后使用毫米波照射15分钟，2次／日。

川崎病伴支原体感染患儿的护理

总结6例川崎病伴支原体感染患儿的护理。护理重点是做好高热护理、呼吸道护理、皮肤和黏膜护理、用药护理,注重出院指导,促进患儿康复。经积极治疗和精心护理,6例患儿均治愈,平均住院9.3d。

黄颡鱼池塘精养技术

2017年,溧阳市池塘主养黄颡鱼面积1350亩,平均亩产量超过1500千克左右,并取得了显著的经济效益,也成为养殖高效特种鱼类品种之一。现将黄颡鱼池塘精养技术介绍如下。

“太湖1号”青虾F_1代─F_3代苗种繁育初探

为探索“太湖1号”青虾不同世代在苗种繁育特性方面的差异及与本地青虾相比是否具有优势，溧阳市水产技术推广站在社渚镇河口村的天火同人特种水产养殖专业合作社繁育基地分别于2011年3月至7月开展了F3代的苗种繁育性能研究，

河蟹生态高效养殖模式

一、材料与准备1.池塘基础条件(1)池塘条件:池塘面积为20亩/只,池深1.5米,水深1.2米,池塘坡比1:2,池底平坦,淤泥保持15厘米左右,设置独立的进排水系统。池塘四周用防逃膜围好防逃墙,四角围成圆弧形,防逃膜埋入土下20厘米,髙于塘埂30厘米,并用钢管固定,稍向池内倾斜。铺设微孔管道增氧设施,配套功率0.2千瓦/亩。(2)设置进排水管道:为防止野杂鱼等敌害生物进入池塘,在进水口采取了外层用密网包紧,出水口套上双层120目的尼龙网,在排水口也套上60目的尼龙网。

“太湖1号”青虾高效养殖技术

“太湖1号”青虾是由中国水产科学研究院淡水渔业研究中心历经8年攻关所获得的青虾新品种．2009年1月通过了全国水产原良种审定委员会的审定．是我国审定通过的第1个淡水虾蟹类新品种。

科学建造牛蛙养殖水泥池

牛蛙场的水源以江、河、湖泊或水库的水最为理想水质标准可参照渔业用水标准，一般水溶氧量应在3．5毫克，升以上，pH值在6．5—8之间．透明度在25—30厘米．盐度不高于0.2％。此外．未受污染的电厂余热水、地下温泉水、深井水等也可用来养殖牛蛙．养殖场应建在暴雨涝不俺、干旱时能及时获得供求的地方.

小龙虾与河蟹生态高效混养试验

一、材料与方法 1．池塘条件与准备养殖基地溧阳市社渚镇东升特种水产养殖有限公司，环境安静，交通便利，排灌方便，水源充足，水质良好，基地周边5公里无任何污染。养殖池塘面积40亩，水深1．2～1．5米，池埂坡比1：（2～3）。

虾草轮作生态养殖技术

近年来．在江苏省水产三项工程项目——“太湖1号”青虾高效养殖示范项目的实施推动下．溧阳市青虾养殖技术不断优化．特别是青虾、轮叶黑藻轮作生态养殖模式的推广应用．改善了池塘水质．提升了青虾品质．同时也提高了单位面积的经济效益。

中医特色的优质护理服务实践

目的:开展中医特色护理,提升优质护理服务。方法:在实行责任制整体护理工作模式基础上,积极开展中医护理,包括中医护理管理组织建立、中医护理技术规范制定与培训、中医护理查房与会诊落实、中医单病种护理、中医诊疗仪器的规范使用与培训考核、中医特色护理项目临床实践、中医护理质量控制标准制定与组织实施、中医特色护理服务举措创新等。结果:从2010年5月至2012年10月,中医护理质量均分由21.63分上升至94.50分;撰写中医护理论文20余篇,立项省厅、局级中医护理课题15项,成功举办省级和国家级中医护理继续教育培训班4次;患者满意度由80.50%上升至96.52%。结论:加强中医特色优质护理服务实践,能有效提升中医护理质量。

居家康复护理联合综合消肿治疗在乳腺癌术后淋巴水肿患者康复中的应用效果研究

目的观察居家康复护理联合综合消肿治疗在乳腺癌术后淋巴水肿患者康复中的应用效果。方法按随机数字表将60例患者分为对照组和观察组各30例,对照组出院后采取常规的综合消肿治疗,观察组在接受综合消肿治疗的同时接受居家康复护理。评估两组临床疗效、疼痛评分和生活质量。结果治疗6周后,淋巴水肿临床疗效有效率观察组93.3%、对照组73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);视觉模拟评分量表评分观察组(1 33±0.96)分、对照组1.93±1.01)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);癌症患者生活质量调查表中整体生活质量和功能领域评分观察组高于对照组、症状领域评分观察组低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论居家康复护理联合综合消肿治疗能有效提高乳腺癌术后淋巴水肿临床疗效,提高患者生活质量。