腰椎间盘突出症采取中药定向药透治疗联合腰椎牵引治疗的临床效果探讨

目的研究分析实施腰椎牵引联合中药定向药透治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象,并将其按照随机性分为对照组与观察组,各40例。为对照组患者实施腰椎牵引治疗,对观察组患者实施腰椎牵引联合中药定向药透治疗,比较两组患者治疗后的临床效果,以及疗效的显效和有效时间。结果治疗后,两组的治疗总有效率比较,观察组(95.00%)高于对照组(80.00%);观察组疗效显效和有效的时间,分别为(26.10±3.25)d、(22.51±2.20)d,依次短于对照组的(34.47±2.14)d、(28.10±1.87)d,以上比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者实施腰椎牵引联合中药定向药透治疗,能够有效提升患者的治疗总有效率,并且还可促使患者病情加快恢复,是较安全、可靠的治疗方法,可推广应用。

胸腰椎骨折的微创手术治疗

目的探究胸腰椎骨折的微创手术进展。方法选取2009年6月～2012年6月于本院骨科住院的110例胸腰椎骨折患者作为研究对象进行临床资料分析。结果 110例患者均一期完成手术,且均获得随访,术后随访患者均无神经症状加重或新出现的神经症状,术前不完全性神经损伤的57例患者术后均有所恢复,术前完全性神经损伤的4例患者神经功能无显著恢复。结论虽然目前微创手术仍存在一些问题,缺乏实践的反复测试,但微创治疗胸腰椎骨折具有无可替代的优越性,前景明朗,会在不断应用中成熟和完善。

恒古骨伤愈合剂治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的:分析恒古骨伤愈合剂治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取2020年5月—2021年5月在怀化市中医院骨科治疗的120例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组与观察组各60例。对照组使用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上使用恒古骨伤愈合剂治疗。对比两组的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、背痛失能量表(ODI)标准评分、腰椎活动度、炎性因子水平变化、生活质量。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS疼痛评分、ODI评分低于对照组,腰椎活动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清白细胞介素(IL-1β)等炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生理职能、一般健康状况、情感职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、活力等SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恒古骨伤愈合剂治疗腰椎间盘突出症的疗效显著,能有效抑制炎症反应,减轻疼痛,增加腰椎活动度,改善腰椎功能,提高生活质量,具有积极的临床意义。

双轴木材破碎机刀片齿形仿真分析与优化

针对某型双轴木材破碎机的刀具易磨损、寿命低等问题,在推导出齿辊刀片所受切向力的理论计算公式基础上,运用SolidWorks绘制刀片的三维模型;基于ANSYS Workbench的刀片静力学分析,揭示刀片所受应力和最大变形量的分布规律,明确最大应力和最大变形量发生位置;最后通过ANSYS优化工具对木材破碎机刀片进行尺寸参数优化。结果表明:在刀片性能不受影响的前提下,优化后刀片所受最大应力和最大变形量都有一定的减小,力学性能有所改善。

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的探讨腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选自2007年10月至2010年10月我院258例采用腰椎间盘镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者,评估术后半年和3年的疗效及满意度。结果术后半年和3年JOA评分,术后平均3年优214例,良24例,可20例,差0例。患者自我评价满意度分别为92%。平均恢复工作时间2个月。结论后路椎间盘镜具有出血少、创伤小、术后恢复快的优点是治疗中、老年腰椎间盘突出症有效且安全的手术方法 。

坪北特低渗透油田压裂工艺技术的研究与应用

针对坪北油田低孔、低压、特低渗、低含油饱和度、低产、低温、浅层的中型岩性油藏特点 ,通过大量室内及现场试验 ,优选出了与其相适应的低温压裂液及裂缝支撑半径 16 0m、前置液百分数 15 %～ 2 0 %、平均砂液比35 %～ 4 0 %、加砂程序 15 %～ 2 5 %～ 35 %～ 5 5 %等压裂施工参数 ;实施“深穿透、细分层、快排液”的试油压裂方法 ,增产效果显著。现场应用 5 18井次 713层 ,工艺成功率 99 4 %。这一压裂工艺技术充分挖掘了油层潜力 ,保证了油井正常投产。

压裂增产措施在安塞油田坪北区特低渗透油藏的应用

针对安塞油田坪北区低孔隙度、特低渗透率、低含油饱和度、低压、低温、浅层低产岩性的油藏特点,优选出适应低温压裂液、裂缝支撑半径为160m、前置液为15%～20%、平均砂液比为35%～40%、加砂程序15%—25%—35%—45%—55%,压裂施工成功率为99.4%,充分挖掘了油层潜力,增产效果显著。

Ⅰ期后路经椎弓根钉内固定联合骨水泥椎体重建术在治疗胸椎肿瘤中的应用

【目的】探讨Ⅰ期后路经椎弓根钉内固定联合骨水泥椎体重建术在治疗胸椎肿瘤中的方法及疗效。【方法】自2004年6月至2009年9月收治胸椎肿瘤患者9例，其中男5例，女4例，平均年龄49（34～67）岁；转移性腺瘤6例，原发性椎体肿瘤3例；T31例，T41例，T51例，T62例，T71例，T81例，T1 11例，T121例；Frankel分级B级1例，C级2例，D级2例，E级4例。均采用I期后路肿瘤椎体切除、经椎弓根钉内固定，同时联合骨水泥椎体重建术。术后摄X线片并观察患者神经恢复情况及肿瘤生长情况。【结果】随访8～16个月，平均13个月，所有患者局部疼痛和神经症状均有不同程度改善或缓解，术前VAS评分平均7分，术后平均3分，平均下降4分；术前脊髓神经功能有障碍者中1例由Frankel B级恢复至C级，1例由C级恢复至D级，其余均恢复至E级。所有患者至末次随访时存活，内固定未出现松动、断裂等现象，重建椎体无塌陷，肿瘤无局部复发。【结论】Ⅰ期后路肿瘤椎体切除，并予以经椎弓根钉内固定联合骨水泥椎体重建术是治疗胸椎肿瘤的一种有效手术方法，可改善脊髓神经功能，恢复脊柱稳定性，降低脊柱骨肿瘤局部复发率。

经皮单侧椎弓根入路椎体成形术治疗单纯性胸腰椎压缩型骨折57例

自1984年法国首先应用PVP技术治疗血管瘤获得成功后，逐步发展到治疗脊柱的转移瘤及骨质疏松性的脊柱压缩性骨折，近来也应用于单纯性胸腰椎压缩性骨折。笔者自2007年10月-2008年12月采用经皮单侧椎弓根入路椎体成形术治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折57例67个椎体，疗效满意，现报告如下。

广北油田储层伤害因素探讨及处理技术

为解决广北油田注水开发后区块日产油水平急剧滑坡的问题。采用注高矿化度水和浓缩酸与解膏剂综合处理工艺对广北储层进行综合治理，抑制地层伤害和改良地层，从而达到稳定区块日产油水平的目的。

巴州区1999～2003年孕产妇死亡原因调查分析

目的 :通过对巴州区 1999～ 2 0 0 3年 81例孕产妇死亡原因分析 ,找出影响孕产妇死亡的原因 ,提出干预措施。方法 :采取追踪及回顾性调查。结果 :1999～ 2 0 0 3年巴州区的活产分娩数为 94 776人 ,死亡的孕产妇 81例 ,平均孕产妇死亡率为 85 .4 6 /10万 ;可避免死亡 5 1例 ,创造条件可避免死亡 2 7例 ,不可避免死亡 3例 ,产科出血 4 7例 ,占 5 8.0 3% ,是死亡最主要原因。结论 :孕产妇死亡与其文化程度、经济状况等原因有关 ,尤其与医疗保健机构人员的知识能力有关。

基于PLC的B2012A型龙门刨床电气控制系统改造设计

针对原B2012A型龙门刨床机床损耗高、线路复杂、故障率高、维护检修困难等缺点,根据机床主拖动系统调速范围、刀架进给和移动的要求,对原机床的传动链进行合理简化,采用可编程序控制器(PLC)和变频器对其传统控制系统进行改造,对改造所需的电机、变频器、PLC等电器部件进行合理配置,设计出改造后的电气控制系统的主电路图和PLC外部接线图。按照运动和加工要求,设计出其自动运行程序、手动运行程序和故障报警程序相关流程图并完成程序设计。改造后的控制系统使用触摸屏作为人机界面,通过触摸屏输入加工所需的参数、选择工作方式和显示运行与故障状态,最终实现了电气控制系统改造。改造后与原控制系统相比,可维护性与稳定性有了较大提高,操作方便,耗能降低,减小了系统的检修工作量,是一种简单可行的改造方案。

机器人辅助椎间孔镜治疗伴有严重脊柱畸形的腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的探讨机器人辅助椎间孔镜治疗伴有严重脊柱畸形的腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取我院2016年12月～2017年4月住院接受治疗的诊断为伴有严重脊柱畸形的腰椎间盘突出症患者90例,随机分为A组(经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术)和B组(机器人辅助椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术)。两组患者均进行VAS评分、JOA评分、手术时间、出血量、X线次数、术后并发症及住院时间等比较分析。结果两组患者手术前后VAS评分、JOA评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、出血量、X线次数方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);而住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论机器人辅助椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症安全有效,值得在临床应用和推广。

腰间盘突出症的康复治疗79例疗效分析

目的观察康复治疗腰间盘突出症的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法将治疗组65例采用康复治疗与对照组65例采用药物治疗进行疗效比较观察。结果治疗组,显效39例(60.00%),总有效率90.77%;对照组,显效26例(40.00%),总有效率69.23%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,P<0.05,差异显著有统计学意义。结论康复治疗腰间盘突出症具有显著效果,值得临床推广应用。

机器人辅助与手工单侧穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性骨折的疗效比较

目的探讨"天玑"机器人辅助和手工单侧穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性骨折的临床疗效。方法选取2016年12月～2017年4月于我院住院治疗的骨质疏松性骨折患者80例,随机分为A组(手工单侧穿刺椎体成形术)和B组("天玑"机器人辅助单侧穿刺椎体成形术)。观察两组患者VAS评分、JOA评分、Cobb角、手术时间、骨水泥用量、X线次数、术后并发症及住院时间等并比较。结果两组患者手术前后VAS评分、JOA评分、Cobb角度测量等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05); B组手术时间、骨水泥用量、X线次数与A组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);而住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "天玑"机器人辅助单侧椎体成形术治疗骨质疏松性骨折安全、有效,值得在临床应用和推广。

基于厚壁圆筒理论的气门座圈压装有限元分析

根据厚壁圆筒理论,将气门座圈压装过盈配合简化为组合厚壁圆筒模型,推导得出座圈过盈配合数学模型的弹性力学解,并进行强度校核。利用有限元软件对座圈压装进行平面应变、瞬态动力学的仿真分析,其仿真结果与理论计算结果具有高度吻合性;验证ANSYS仿真的可行性和优越性,其分析结果对实现气门座圈的精确压装、提升发动机装配质量和整体性能具有重要意义。

略论中小学校长岗位培训的特点

中小学校长岗位培训是中小学校长培训的重点,是加强中小学校长队伍建设的重要措施,具有鲜明的特点.本文拟从校长角色、培训目的、培训内容、培训形式、培训方法、培训管理等方面对此进行粗浅的分析.

机器人辅助与徒手单侧穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的比较

目的比较机器人辅助与徒手单侧穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床疗效。方法选取2016年12月至2017年4月怀化市中医医院收治的80例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,按照手术方式的不同分为机器人辅助组和传统徒手组2组,每组40例。比较2组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分、椎体后凸角度(Cobb角)、手术时间、骨水泥用量、X线透视次数、术后并发症以及住院时间等。结果机器人辅助组和传统徒手组术后VAS评分较术前均降低,术后JOA评分较术前均升高,术后Cobb角较术前均减小,组内差异均有统计学意义(P均<0.05),组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组间手术时间、骨水泥用量及X线透视次数比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。机器人辅助组术后骨水泥渗漏2例,传统徒手组术后骨水泥渗漏5例,未发生其他并发症,2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。机器人辅助组和传统徒手组患者住院时间比较[(4.9±1.9)d vs.(6.1±1.2)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论机器人辅助单侧椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全有效,可在临床应用推广。