肺转移性透明细胞肾细胞癌的临床病理学观察

目的探讨肺转移性透明细胞肾细胞癌临床病理学特点。方法回顾性分析4例穿刺活检诊断肺转移性透明细胞肾细胞癌的临床病理特征,采用免疫组化染色检测CK、p40、p63、TTF-1、Napsin A、PAX8、CD10,观察其表达情况。结果4例患者中,男3例,女1例,年龄44~71岁,平均58.75岁;均为双肺多发结节,其中各例最大的结节位于左下肺2例,右下肺2例。4例均表达CK、PAX8、CD10,而TTF-1、Napsin A、p40、p63阴性。结论具有透明细胞形态特点的肺肿瘤需要考虑肺转移性透明细胞肾细胞癌的可能。

名家集评

大伟2001年考入中国美术学院花鸟专业。当时,我做他们的班主任,我对他最早的印象就是一个憨厚的山东小伙子,一直到他本科毕业,再到研究生毕业,后来到浙江画院做研究员,再后来在中国美术学院的成教学院任教,其间他经常拿作品给我看。扎实的基本功加上自己的勤奋和探索,他已经是20世纪80年代出生的写意花鸟画家中的翘楚。

中西医结合治疗冠心病54例临床分析

目的:分析中西医结合用于治疗冠心病的临床效果,为冠心病的预防与治疗提供临床参考。方法:选取2012年6月-2014年6月笔者所在医院心内科收治的108例冠心病患者,由电脑随机分为对照组(n=54)和研究组(n=54)。对照组采用常规西医疗法对冠心病患者进行治疗,研究组则在西医治疗基础上配合使用中医疗法治疗,两组患者均治疗2周后,观察患者临床疗效及不良反应情况。结果:研究组冠心病患者治疗总有效率为96.3%,对照组冠心病患者治疗总有效率为85.2%,两组相比差异有统计学意义(字2=4.230,P<0.05);治疗2周后,研究组患者心绞痛积分(0.47±0.41)分、心悸胸闷积分(0.53±0.43)分、气短乏力积分(0.44±0.39)分;对照组患者心绞痛积分(0.98±0.37)分、心悸胸闷积分(1.07±0.45)分、气短乏力积分(1.04±0.42)分,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);研究组组患者治疗后HR、RPP、SBP、NST、∑ST等心电图指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者血清CRP为(6.02±3.11)mg/L,对照组为(8.12±3.23)mg/L,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中研究组患者不良反应情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合疗法治疗冠心病能显著改善心肌血管内皮功能,降低心肌耗氧量,对提高患者心功能具有重要临床意义。

地尔硫卓联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的 对地尔硫卓联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的临床疗效进行分析和观察。方法 资料随机选自2012年12月~2013年12月我院收治的不稳定性心绞痛患者68例,平均分为两组,对照组单纯采用曲美他嗪进行治疗,研究组则在对照组治疗基础上联合地尔硫卓进行治疗,并对两组一般资料、治疗方法及其治疗疗效等进行回顾性分析。结果 治疗前,两组心绞痛发作次数、持续时间、血压及心率等比较无明显差异（P〉0.05）;治疗后,两组心绞痛发作次数、持续时间、血压及心率等优于治疗前,研究组优于对照组;且治疗后研究组总有效率94.12%,明显高于对照组82.35%,比较均有差异具有统计学意义（P〈0.05）。研究组不良反应发生率5.88%。对照组不良反应发生率8.82%,组间比较无明显差异（P〉0.05）。结论 应用地尔硫卓联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的临床疗效较为显著,能有效减少患者心绞痛发作的次数及持续的时间,且无明显不良反应,值得在临床中广泛推广应用。

乳腺癌患者HER2低表达与零表达的病理特征分析

目的:分析乳腺癌患者人表皮生长因子受体2(HER2)的低表达与零表达病理特征。方法:纳入2021年1月—2023年3月罗定市人民医院收治的乳腺癌患者132例,包括HER2低表达82例(低表达组)、HER2零表达50例(零表达组),采集患者一般资料与临床诊治及预后相关资料,进行病理特征分析。结果:两组患者年龄、肿瘤大小均无显著差异(P>0.05)。低表达组患者T分期与N分期均高于零表达组,Ki-67≤30%构成比高于零表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究中有20例患者行新辅助化疗,其中零表达组10例,低表达组10例,零表达组新辅助化疗总有效率为80.00%,高于低表达组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者中,HER2低表达患者的T分期与N分期较高,Ki-67较低,而零表达患者经新辅助化疗后总有效率较高,提示其化疗敏感性良好。

引进磁带恢复服务器的技术改造

磁带恢复服务器是93年5月引进的一套地震数据磁带拷贝系统的配套设备,它的作用是将存放日久受潮、变形、粘连的地震数据磁带经恢复器处理后,使之能正确读出数据进行拷贝,是一种恢复数据磁带功能的设备。该设备引进后,没有提供图纸和使用说明书,对使用和维修带来很大困难。为此,我们对设备进行了研究和分析。经过剖析,弄清了其结构原理,绘出了详细的电路原理图(见图一),并测试出该设备的全部技术参数,写出了使用说明书,获得了第一手技术资料,这对今后使用和维护好该设备带来了极大的方便。

沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪治疗顽固性心力衰竭的临床效果观察

目的:探讨用沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:选取灵山县人民医院在2018年5月至2019年12月期间收治的90例顽固性心力衰竭患者为研究对象。将其随机均分为单药组和联合组。对两组患者均进行常规的抗心力衰竭治疗。在此基础上,用厄贝沙坦对单药组45例患者进行治疗,用沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪对联合组45例患者进行治疗。治疗2个月后,对比两组患者的临床疗效、治疗期间不良反应的发生情况、血清N端前脑钠肽(NT-proBNP)的水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张容积(EDV)、左室收缩容积(ESV)及6分钟步行试验(6MWT)的结果。结果:与单药组患者相比,联合组患者治疗的总有效率较高,P<0.05。治疗期间,两组患者不良反应的总发生率相比,P>0.05。治疗2个月后,与单药组患者相比,联合组患者血清NT-proBNP的水平较低,其LVEF较高,其EDV及ESV均较小,其进行6 MWT时步行的距离较长,P<0.05。结论:对顽固性心力衰竭患者在进行常规抗心力衰竭治疗的基础上用沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪予以治疗的效果确切,可有效改善其心功能,且不会增加其用药不良反应的发生率。

2例卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变鳞状细胞癌临床病理观察

目的探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变的临床和病理特征。方法对2例卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变鳞状细胞癌的临床资料及大体、HE镜检、免疫组化结果进行观察和分析。结果2例成熟性囊性畸胎瘤恶变均为鳞状细胞癌。结论卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变成分最常见为鳞状细胞癌，病理诊断需与卵巢原发性和转移性鳞状细胞癌、腺癌等进行鉴别。

2例阑尾类癌临床病理观察

目的探讨阑尾类癌的临床和病理特征。方法对2例类癌的临床资料及病理形态学常规切片观察，免疫组化检测。结果2例阑尾类癌，l例为典型类癌，合并急性化脓性阑尾炎及阑尾周围炎，1例为混合性类癌一腺癌，合并慢性阑尾炎。结论阑尾类癌是低度恶性肿瘤，临床缺乏特异性，易误诊为阑尾炎，建议临床医生术中仔细观察，发现有可疑即行术中冷冻切片检查，避免病人二次手术及提高临床诊治水平。

酸性媒介染料在蛋白酶改性羊毛上的染色

通过对蛋白酶处理过的羊毛染色性能变化的研究，提出了新的酸性媒介染料染色工艺。结果表明，该工艺能改善改性后羊毛用酸性媒介染料的染色性能。

腺性膀胱炎6例临床病理学观察

目的探讨腺性膀胱炎的临床和病理学特征，提高对该病的认识。方法送检活体标本经10％福尔马林固定，常规脱水，石蜡包埋，切片2μl，HE染色。结果6例均为女性，年龄33、50、62、80岁各1例，46岁2例，平均年龄52．8岁。病变部位，膀胱颈1例，尿道外口5例。显微镜下主要是移行上皮或鳞状上皮被覆的固有膜内有上皮巢，腺体及囊腔组成的结构。结论腺性膀胱炎是一种慢性刺激因素作用下的泌尿道粘膜良性增生性病变，根据临床表现，B超及膀胱镜检查结果为依据，最终以病理诊断报告确诊。本病应号慢性膀胱炎、内翻性乳头状瘤、尿路上皮癌鉴别。

曲美他嗪联合参麦注射液治疗心力衰竭临床疗效观察

目的探讨曲美他嗪联合参麦注射液治疗心力衰竭的临床疗效。方法选择住院治疗的心力衰竭患者100例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者进行常规抗心力衰竭治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上,口服曲美他嗪,20 mg/次,3次/d;参麦注射液60 m L静脉滴注,1次/d。治疗14 d后评价两组患者的治疗效果。结果治疗后两组患者左心室射血分数(LVEF)及6分钟行试验(6MWT)明显提高(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.01)。观察组患者治疗总有效率为94.0%,对照组为72.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗过程中两组患者均未出现明显不良反应。结论曲美他嗪联合参麦注射液治疗心力衰竭患者,临床疗效显著、安全可靠、价格低廉,无明显不良反应发生,可作为治疗心力衰竭的主要方法,在基层医院推广应用。