瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法选择本院2005年1月至2007年12月瘢痕子宫再次妊娠妇女156例,将阴道分娩50例(A组),再次剖宫产106例(B组)与随机抽取同期的非瘢痕子宫孕妇阴道分娩50例(C组)及首次剖宫产106例(D组),对其产后出血、母婴结局进行比较。结果156例中68例选择阴道试产,试产成功50例,试产成功率为73.5%。A组与C组在新生儿窒息、产后出血与先兆子宫破裂的比较差异无统计学意义。B组在产后出血、住院时间与D组差异有统计学意义。结论瘢痕子宫并不是手术指征,适合试产条件的在严密监护、孕妇配合家属理解下阴道试产是安全的。

女性生殖道支原体感染280例药敏结果分析

目的了解女性生殖道支原体感染的药敏结果,指导临床医生合理使用抗生素。方法选择妇科门诊生殖道感染患者280例标本进行支原体培养及药敏试验。结果280例标本培养出支原体阳性118例,总阳性率为42.14%,其中解脲支原体(Uu)101例,阳性率为36.07%;人型支原体(Mh)6例,阳性率为2.14%,Uu和Mh混合感染11例,阳性率为3.93%。对耐药性最高的是环丙沙星,其次为左氧氟沙星及阿奇霉素;敏感性高的依次为克拉霉素、交沙霉素、美满霉素、强力霉素及红霉素。结论北海地区治疗女性生殖道支原体感染的首选药物为克拉霉素,其次为交沙霉素、美满霉素及强力霉素。

第二产程剖宫产术82例的临床观察

目的观察第二产程剖宫产手术并发症发生率。方法因各种原因在第二产程行剖宫产术产妇82例(A组),观察其术后并发症发生率,并与同期第一产程行剖宫产术82例产妇(B组)进行比较。结果宫缩乏力、产后出血、子宫切口延裂、术后感染发生率A组分别为24.4%、9.8%、7.3%、6.1%,均高于B组的9.8%、0、0、1.2%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论积极正确处理产程,尽量避免和减少在第二产程行剖宫产术,可以明显降低手术并发症的发生。

北海市2006—2009年围产儿出生缺陷监测分析

控制人口数量,提高人口素质是我国的一项基本国策,而出生缺陷则是严重影响人口素质的一个重要因素。出生缺陷监测的目的是动态观察出生缺陷发生的消长情况,及时发现影响出生缺陷的可疑因素,为病因学研究提供线索,

胎膜早破257例的临床分析

目的分析胎膜早破的病因、分娩方式及新生儿结局。方法回顾去年一年来在我院分娩的胎膜早破257例,根据其孕周、破膜到结束分娩时间,来分析其破膜原因、分娩方式及新生儿结局。结果胎膜早破发生率最高的依次是阴道炎、多次妊娠、头盆不称、双胎妊娠及胎位异常。胎膜早破<24h分娩(A组)205例,剖宫产62例,阴道分娩143例,新生儿窒息6例,新生儿感染1例;胎膜早破<24h分娩(B组)52例,剖宫产18例,阴道分娩34例,新生儿窒息5例,新生儿感染6例;未足月妊娠(C组)35例,剖宫产10例,阴道分娩25例,新生儿窒息5例,新生儿感染3例,呼吸窘迫综合征(IRDS)2例,新生儿死亡1例;足月妊娠(D组)222例,剖宫产70例,阴道分娩152例,新生儿窒息6例,新生儿感染4例。在分娩方式上A组与B组、C组与D组比较,差异无显著性,新生儿窒息及感染发生率B组高于A组、C组高于D组,差异有显著性。结论对引起胎膜早破的常见原因积极预防,及时治疗,破膜后及时处理,消除思想顾虑,适时终止妊娠,鼓励阴道分娩,可以降低难产发生率及围产儿患病率。

阴道镜检对宫颈疾病的诊断价值

目的了解阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值。方法回顾3年来我院在妇女病普查中对已婚育龄妇女1312例进行阴道镜检查的情况及分析。结果进行阴道镜检查1312例育龄妇女中,检出宫颈炎689例占52.52%,阴道镜检可疑病例进行活检84例,病检诊断宫颈炎36例,宫颈内瘤样病变(CIN)45例占3.43%,其中CINⅠ级20例占1.52%、CINⅡ级16例占1.22%、CINⅢ级9例占0.69%,宫颈磷癌3例占0.23%。结论阴道镜检可提供可靠的活检部位,是诊断CIN、宫颈癌的重要辅助方法,可提高CIN的诊断率,防止宫颈癌的发生。