前外侧入路联合内侧MIPPO治疗OTA/AO C型pilon骨折的临床效果

目的 观察前外侧入路联合内侧MIPPO治疗OTA/AO C型pilon骨折的临床效果分析。方法 将我院以OTA/AO C型pilon骨折为诊断的患者总计40例,对患者实施前外侧入路联合内侧MIPPO方案,并对患者进行为期12个月的有效随访(术后1、3、6、12个月),获得术后12个月内的疼痛VAS评分、踝关节运动范围(ROM)及踝后足功能评分(AOFAS),骨折愈合时间、术后并发症,评价术后6个月、术后12个月时的疼痛VAS评分、ROM及AOFAS评分及生活质量评分。结果 入组患者中经随访12个月,均获得了较好的骨折愈合的结果,对位对线良好,平均愈合时间(10.26±3.53)个月。术后2例存在尿潴留,1例切口感染,经对症治疗后治愈。在术后及随访期间并未出现严重并发症。术后6个月与术后12个月相比,VAS评分、ROM、AOFAS及生活质量评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在OTA/AO C型pilon骨折中,实施应用前外侧入路联合内侧MIPPO治疗,术后12个月即骨折愈合以后的疼痛感较轻,对踝关节的活动范围、踝后足功能及生活质量影响较小,并发症低,值得临床推广。

通信业战略成本体系构建探析

当今通信业竞争风起云涌,各运营商努力从不同角度尝试构建战略成本体系。战略管理理论认为,只有明确了企业所处的外部环境,才能够为后续选取适当的财务战略奠定基础。因此,在构建通信企业战略成本体系时,将理论的起点设在对环境的识别上,这一假设在当前三网融合时代更具有现实意义。

通信业精益财务探索

受"精益财务管理"思想的启发,本文提出了一种基于业务活动流的精益财务管理方法,其核心是将业务活动做为连接报表科目、预算管理和经营分析的纽带,将业务活动代码的设计和编制做为整个模型的核心所在。

交锁髓内钉早期动力化在创伤性骨折治疗中的有效性

分析交锁髓内钉早期动力化在创伤性骨折治疗中的有效性。方法:选择我院创伤性骨折患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予交锁髓内钉常规治疗,动力化组给予交锁髓内钉早期动力化治疗。比较两组骨折手术耗时、愈合时间、失血量、总引流量、治疗前后患者生活质量评分、关节功能恢复优良率、并发症率。结果:动力化组骨折手术耗时、愈合时间、失血量、总引流量低于对照组, P<0.05。动力化组治疗后患者生活质量评分、关节功能恢复优良率优于对照组,P<0.05。动力化组并发症率低于对照组,P<0.05。结论:交锁髓内钉早期动力化在创伤性骨折治疗中的有效性高,可改善关节功能和生活质量,减少创伤和并发症,值得推广。

微创空心螺钉与解剖钢板内固定治疗SanderⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的效果

目的:研究微创空心螺钉与解剖钢板内固定治疗SanderⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法:选取2016年6月-2021年5月广东省水电医院收治的80例跟骨骨折患者作为研究对象。按随机数字表法将其分为微创组和解剖组,各40例。解剖组给予切开复位解剖钢板内固定治疗,微创组给予微创空心螺钉治疗。比较两组围手术期指标、解剖学指标、疼痛情况和足部功能及并发症。结果:微创组手术时间、住院时间短于解剖组,出血量少于解剖组,完全负重时间早于解剖组(P<0.05)。术后3个月,两组B;hler角、Gissane角及跟骨宽度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,微创组视觉模拟评分法(VAS)评分低于解剖组(P<0.05),美国足踝外科协会(AOFAS)评分高于解剖组(P<0.05)。微创组并发症发生率仅为7.5%,明显低于解剖组的25.0%(P<0.05)。结论:微创空心螺钉和解剖钢板内固定治疗SanderⅡ、Ⅲ型跟骨骨折均有较好效果,但微创空心螺钉治疗操作更便捷,手术时间更短,出血量更少,明显缩短患者住院时间和负重时间,缓解疼痛,术后并发症更少,值得临床应用及推广。

切开复位内固定联合外支架固定治疗肘关节恐怖三联征的临床效果

目的探讨切开复位内固定联合外支架固定治疗肘关节恐怖三联征的临床效果。方法选取2012年5月～2017年9月我院收治的32例肘关节恐怖三联征患者作为研究对象,所有患者入院即行肘关节闭合复位、石膏固定,行肘关节CT与三维重建,并为患者实施切开复位内固定十外支架固定术,术后进行为期12个月的随访,采用Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)对患者的肘关节功能进行评估。结果随访及X线片结果显示,术后3个月均愈合,5例(15.6%)患者出现轻微骨化性肌炎。术后12个月肘关节功能21例(65.6%)优,8例(25.0%)良,优良率为90.6%。结论采用切开复位内固定联合外支架固定术对肘关节恐怖三联征进行治疗,可以获得令人满意的临床疗效,并发症较少,值得在临床上推广应用。

数字化3D打印导航模板在胫骨骨肿瘤外科手术中的应用

目的:分析数字化3D打印导航模板在胫骨骨肿瘤外科手术中的应用。方法:采集13例复杂胫骨骨肿瘤患者并进行CT扫描胫腓骨数据,进行数字化三维重建和3D打印导航模板设计,建立整个胫骨去除肿瘤的三维模型,并将其应用于术前计算机模拟和术中肿瘤的切除重建手术,并与术后影像学资料进行对比分析。结果:所有患者胫骨骨肿瘤切除均在3D打印导航模板指导下完成,手术过程顺利,手术时间及出血量明显减少,术后复查胫骨正侧位X片及CT三维重建提示胫骨骨肿瘤切除完整,内固定位置放置准确。结论:数字化重建与3D打印导航模板能够为胫骨骨肿瘤的外科手术切除和重建提供帮助,并且大大减少了手术时间和出血量,值得在临床上推广应用。

基于专业归口管理的电信行业预算考核机制优化研究

在多重不确定因素叠加影响下,电信行业面临着严峻复杂的经营形势,原有粗放的要素竞争已经难以适应新的竞争格局和发展要求,如何实现争创世界一流企业和高质量发展的目标,有赖于质量、效率与动力的全方位变革。文章从资源管控与业务发展有效融合的角度探究核心能力锻造和发展路径,通过分析责权利匹配度、资源调度机制流程、专业归口管理能力等关键要素影响机制,建立归口资源管控牵引机制、责权利匹配的业绩考核机制和多维度的归口管理工具集,实现专业归口管理模式下预算考核机制的有效牵引。

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折

目的探讨闭合复位股骨近端髓内钉(PFNA)内固定法对老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者的临床治疗效果。方法选取2014年8月-2017年8月广东省水电医院收治的老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者56例,随机分成观察组与对照组各28例,对照组采用股骨近端锁定解剖钢板(LCP)治疗,观察组采用闭合复位PFNA内固定法治疗,比较两组临床疗效。结果观察组各项临床指标明显优于对照组,观察组术后3个月优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1年优良率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用PFNA对老年股骨粗隆间粉碎性骨折进行治疗可以获得较好的近期疗效,但从远期疗效来看PFNA与LCP差异不大。

基于高质量发展的电信企业业绩考核牵引机制研究

电信企业的经营形势及要素分析电信企业正处于战略转型的关键期,既存在保持稳定发展的巨大压力,也有向未来转型升级的内在需求。推动实现高质量发展是宏观经济规律、技术发展趋势、经营模式转型、竞争形态变化综合作用下的必然选择。

闭合撬拨复位联合螺钉三角状内固定术治疗跟骨骨折

目的:探究跟骨骨折患者行闭合撬拔复位联合螺钉内固定术治疗的临床效果.方法:择取2012年6月-2017年10月期间我院收治的68例跟骨骨折患者,进行随机分组,对照组和观察组,每组34例.对照组患者行切开复位钢板内固定术,观察组患者行闭合撬拔复位联合螺钉三角状内固定术,比较2组患者治疗前后Bohler角、Gissane角、跟骨长、宽、高度及术后并发症.结果:术前术后2组患者5项指标差异经比较均无统计学意义(P>0.05),但同组治疗后相比治疗前跟骨宽度明显下降,剩余4项指标均显著提升,数据差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率8.82%,相比对照组29.41%显著更低(P<0.05).结论:闭合撬拔复位联合螺钉三角状内固定治疗跟骨骨折效果与切开法无明显差异,但可有效规避并发症风险,因此可在临床中进行推广.