外周血NLR和HWR水平对非手术食管鳞癌患者预后的影响

目的评价治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)和血红蛋白与白细胞比值(hemoglobin-to-white blood cell ratio,HWR)对非手术治疗食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者预后的影响。方法对2009年10月~2014年11月在漳州市医院收治的362名非手术治疗食管鳞癌患者进行前瞻性分析。x^2检验分析NLR和HWR与患者一般临床特征之间的相关性;Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果 NLR和HWR最佳分界点分别为1.23和24.92;x^2检验分析结果表明,NLR与患者的性别、肿瘤长度、T分期、临床分期和空腹血糖水平相关;Cox单因素和多因素分析显示,高NLR和高HWR都与患者的不良预后有关;按不同治疗方式进行分层分析,提示NLR只在同期放化疗组中显示与患者预后相关(HR=4.080,95%CI:1.074~15.497,P=0.039),而HWR只在序贯放化疗组显示与患者预后相关(HR=2.625,95%CI:1.311~5.254,P=0.006)。结论治疗前高NLR和高HWR均与非手术治疗食管鳞癌患者的不良预后有关。