张声生基于胃阴学说辨治慢性萎缩性胃炎之经验

慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病和疑难病。胃阴学说根源于《黄帝内经》,是对经典理论的继承和发展,也是中医理论的重要组成部分,其以重视胃阴为重点,体现了胃阴对胃腑生理功能及全身脏腑功能协调的重要性。张声生教授以胃阴学说为基础,指出在慢性萎缩性胃炎的发生发展过程中胃阴不足之病机贯穿始终,胃阴亏虚致胃腑失于濡养,中焦运化失职,气机升降失常,继而出现胃脘疼痛或胀满等表现。根据本病不同的病机特点,张教授予以益气养阴、通滞养阴、化浊养阴、活血养阴、解毒养阴、阴阳共济等治法,验之临床,效如桴鼓。附验案1则以佐证。

张声生以微观癥积论治慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变经验

胃黏膜低级别上皮内瘤变是慢性萎缩性胃炎发展到一定程度后的常见的病理类型,是公认的癌前病变。张声生教授认为本病与多种因素相关,脾胃虚弱为其本源,在此基础上兼与饮食不节、情志失调、感受毒邪、久病迁延等病因所造成的气机郁滞、湿痰内蕴、瘀毒交结相关。基于以上病因病机特点,以微观癥积论治本病,治疗上以强健脾胃为先,重视行气开郁、祛痰除湿、驱邪解毒、化瘀通络,并配合抗癌消癥。遣方用药常以健脾益气之四君子汤为基础方,加用三七等入络之药,直达病处,关注病证结合,对有幽门螺杆菌感染者选用黄连、蒲公英等祛邪解毒之品,并以"未病先防、既病防变"为目标,善用藤梨根、马齿苋等一类具有抗癌作用的"专病专药",每获良效。

张声生治疗脾胃病寒热错杂证经验

脾胃病是临床常见病,中医药治疗具有一定疗效,临床可见寒热错杂证为其常见证型。张声生教授认为脾胃病以睥虚为本,治疗应在健脾的基础上,根据寒热错杂病机的标本先后、轻重缓急进行调治,辨证为胃热脾寒、胃热肠寒、胃寒肠热、肝热脾寒等,其治法分别为温睥清胃、清胃温肠、温胃清肠、清肝温脾。

张声生“调态消癥”辨治慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变创新思路构建及运用

慢性萎缩性胃炎(CAG)及胃癌前病变(PLGC)是消化系统的常见病及疑难病,深化对CAG及PLGC病因病机的认识既能丰富中医理论研究体系,更有助于指导临床治疗。张声生教授临证论治CAG及PLGC经验丰富,总结本病“五态一癥”病机学说,即“虚、浊、滞、瘀、毒、癥”。其中脾胃虚弱是根本病机,浊、滞、瘀、毒交结是CAG及PLGC重要的病变状态,癥是疾病的靶标。基于此病机,张声生教授系统总结“调态消癥”理论,包括“调虚态、调浊态、调滞态、调瘀态、调毒态、消癥积”,以期对本病的辨治论治提供新的思路。

张声生运用祛湿药治疗脾胃病的经验

张声生教授从事中医临床工作30余年,善于运用祛湿药治疗脾胃病。临证中,张教授将祛湿药分为健脾利湿药、芳香化湿药、清热燥湿药、祛风胜湿药、温化寒湿药,针对不同病证辨证论治。在对祛湿药的运用中张教授善于运用对药祛湿化浊增强疗效,并且注重宏微相参、气机调畅,取得良好的临床疗效。