针灸联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍的Meta分析

目的:评价针灸联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后认知障碍(PSCI)的临床治疗效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、维普中文科技期刊数据库(VIP)、the Cochrane Library、中国知网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数据库(WanFang Data)等,检索时限为自建库至2022年1月。根据纳入与排除标准纳入符合标准的随机对照试验,使用RevMan 5.3对纳入的文献进行Meta分析。结果:共纳入文献14篇,Meta分析显示,试验组简易智力状态检查量表(MMSE)评分[MD=3.85,95%CI(2.56,5.14),P<0.00001]、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分[MD=3.47,95%CI(2.63,4.30),P<0.00001]、改良后Barthel指数(MBI)评分[MD=9.44,95%CI(3.09,15.79),P=0.004]、有效率[OR=7.81,95%CI(3.58,17.04),P<0.00001]、洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)评分[MD=11.45,95%CI(1.04,21.86),P=0.03]、日常生活能力量表(ADL)评分[MD=15.17,95%CI(11.16,19.18),P<0.00001]、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平[MD=-4.32,95%CI(-5.44,-3.20),P<0.00001]、行为记忆量表(RBMT)评分[MD=2.50,95%CI(0.25,4.75),P=0.03]均优于对照组。结论:现有证据表明,与仅使用针灸、康复治疗、认知治疗、单纯rTMS治疗相比,针灸联合rTMS治疗可有效提高脑卒中后认知障碍病人的认知功能;相较体针而言,临床上更多选择头针治疗脑卒中后认知障碍。

浅谈初中数学“学、教、练”模式的应用分析

在初中数学教学研究领域中,人们通常会将学生的学与教师的教统一起来,认为二者始终是齐头并进的.实际上,教师的教与学生的学虽然是不可分割的,但是二者却也有彼此的独立性与自主性.而在新课改下,教师的教、学生的学在课堂教学中的地位与角色发生了根本性的变化,即"学生的学是主体,教师的教是主导".在此基础上,人们再结合数学学习中必不可少的学习活动--数学练习,由此提出了"学、教、练"的教学新法.本文将从组织数学探究与实践,让学生在做中学;发挥教师的主导作用,提高学生学的效率;展开专项数学练习,面向每一位初中生三个角度分析初中数学教师应如何以"学、教、练"组织数学教学.

小学待优生的成因及转化策略

帮助转化待优生,是课堂教学及课后教育教学工作中的重要部分。待优生的存在有很多原因,通过对我所任教班级学生的调查、家访、谈心等,了解到待优生的形成原因有以下几方面:一、家庭方面1.很多待优生家长迫于生计,无暇顾及孩子。家庭配合、监督教育的缺失使这些孩子没有养成自觉学习的意识和习惯。2.部分学生的家庭突遭变故,孩子的心灵受到了极大创伤,无法投入到正常的学习中。

浅析复杂环境下的超大深基坑内支撑拆除施工技术

超大深基坑内支撑拆除施工技术的控制,需要做好必要的管理分析,做好科学化管控,实现施工技术的应用改善,明确施工原则和工艺步骤要求,进行施工工艺步骤分析,做好排架综合设计、第二道支撑梁的拆除、第一道支撑梁的拆除具体技术内容的控制。分析复杂环境下超大深基坑内支撑拆除重难点,控制中板、底板保护切割、周边环境保护、后浇带和安装预留洞保护问题。落实复杂环境下超大深基坑内支撑拆除关键技术,提升监测能力。

科学选科,规划灿烂生涯

初入高中,同学们的心里有激动、有紧张、还有憧憬。激动的是,通过自己的努力进入了梦想中的学校继续学习;紧张的是,高中的学习生活紧张,不知道自己能不能适应;憧憬的是,自己经过三年的刻苦拼搏,能够考入理想的高校。然而,在实现自己的梦想前,我们首先面对的就是如何根据自己的特点进行科学选科。