活血化瘀法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

活血化瘀法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变张大矛李伟王立平路航（齐齐哈尔市第一医院齐齐哈尔１６１００５）中心性浆液性脉络膜、视网膜病变（简称中浆）归属于中医学“视瞻昏渺”、“视直如曲”等症。本证首见于《证治准绳七窍门》。王肯堂引录《梦溪笔谈》的描述：...

我市2009年1280名中小学生近视状况调查及影响因素分析

目的调查分析中小学生近视的发病情况及影响因素，旨在为近视眼的预防提供参考依据。方法整群随机抽取我市中小学校各1所学校的1280名学生进行调查，共调查小学1-6年级小学生共780名，初一至初三学生共500名。结果调查的1280名中小学生中确诊为近视526名，近视率41．09％。其中轻度近视343名，占65．21％。中度近视115名，占21．86％；高度近视68名，占12．93％。中学生的近视发病率明显多于小学生，且父母均为近视的发病率明显多于父母均非近视的发病率，差异具有统计学意义（P〈0．05）。但男生、女生间近视的发病率比较．差异无统计学意义（P〉0.05）。同时对近视的影响因素进行多因素非条件Logistic回归分析，结果显示，读书时眼与书距离过近、父母均近视、每天做家庭作业的时间过长、看电视和电脑时间过长、缺乏体育锻炼是中小学生近视发病的主要危险因素。结论造成我市中小学生近视的发生的主要影响因素是读书时眼与书距离过近、父母均近视、每天做家庭作业的时间过长、看电视和电脑时间过长、缺乏体育锻炼。

“复明饮”治疗视网膜中央静脉栓塞

暴盲证乃指外观端好,瞳神气色如常,猝然视力急剧下降,甚至失明的内障眼病。本证首见于《证治准绳》。其曰:“平日素无他病,外不伤轮廓,内不损瞳神,倏然盲而不见也。暴盲证为眼科急证之一,若不积极治疗,终成目盲痼疾。西医眼科常见的视网膜中央动脉栓塞、视网膜中央静脉血...

玻璃体切割联合硅油填充术中前后段联合手术与单纯后段手术疗效观察

目的比较玻璃体切割联合硅油填充术中,同期摘除晶体(前段)联合手术,与保留晶体(单纯后段手术)的疗效与优缺点。方法收集行玻璃体切割联合硅油填充术的209例(211只眼)患者,其中118例(120只眼)行前后段联合手术均二期植入人工晶体。91例(91只眼)行单纯后段手术,分析比较两种术式的效果。结果所有患者随访6～32个月,平均(11.8±0.5)个月。其中前后段联合手术最终最佳矫正视力提高85例(85只眼)。单纯后段手术最终最佳矫正视力提高66例(66只眼)。结论前后段联合手术平均手术次数低,治疗费用低,均明显优于单纯后段手术。最终最佳矫正视力两种术式差别不明显。

眼球内异物手术治疗29例分析

目的探讨眼球内异物手术治疗效果。方法 29例(29眼)球内异物中20例行内路手术(玻璃体切割+球内异物取出术)9,例行巩膜外路手术(电磁铁吸出术+磁棒接力吸出术),术后观察疗效。结果 29例眼球内异物全部顺利去除,其中1例巩膜外路手术患者术后出现眼内炎,再次行玻璃体切割及硅油填充术;1例内路手术患者术后继发视网膜脱离,再次行玻璃体视网膜手术;3例术后出现晶体浑浊,行白内障手术治疗。本组患者术后视力均有提高,除1例外路手术患者出现眼内炎外,余视力为0.5～1.0。结论眼球内异物取出术式选择应以最简单化、对患眼损伤最小的方式为主,尽量避免对已经受伤的眼球造成医源性的干扰。

小梁切除联合双瓣下羊膜植入术后青光眼滤过泡形成的临床观察

目的探讨青光眼小梁切除术术中同时羊膜植入巩膜及球结膜瓣下滤过泡形成的临床疗效。方法对46例46眼青光眼患者施行小梁切除联合巩膜及结膜瓣下羊膜植入术。术后随访6—24个月。结果所有患者术后球结膜滤过泡形成良好，无透明泡、漏水泡或扁平泡出现。最终随访时平均眼压（15．86±4．00）mmHg（1kPa=7．5mmHg），明显低于术前（29．65±5．76）mmHg。最终随访时形成功能性滤过泡42眼。结论小梁切除联合巩膜及结膜瓣下羊膜植入术能有效地促进青光眼功能性滤过泡的形成．避免了诸如结膜菲薄型青光眼或急性闭角型青光眼球结膜下筋膜囊黏连所引起的远期术后滤过泡形成不良的并发症。[眼科新进展2007；27（3）：224-225]

血塞通治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察

视网膜静脉阻塞是一种严重危害视觉功能的眼底血管性疾病,其病程缓慢冗长,晚期常并发黄斑囊样水肿和新生血管形成,部分病人可因严重并发症而失明。目前对本病尚无特殊满意的治疗方法。我们应用血塞通注射液治疗本病23例23只眼,与西药组18例18只眼对照观察比较其疗效,结果报告如下。

三切口眼内硅油取出术的临床分析

目的观察眼内硅油取出的有效方法,探讨三切口硅油取出手术效果。方法对48例(48只眼)施行三切口眼内硅油取出、剥膜、惰性气体填充术等手术方法。结果48只眼有23只眼伴有视网膜增生改变(47.9%),术后视网膜保持复位46只眼(95.8%),2只眼部分复位;2只眼继发青光眼眼压正常。术后视力:0.02者以上26只眼,其中0.1以上者10只眼。结论三切口眼内硅油取出术安全,可防止硅油取出后视网膜脱离等并发症的发生。

泪道高频电灼浚通术后两种药物充注效果的临床观察

目的探讨泪道高频电灼浚通术后两种不同药物充注的效果。方法237例(258只眼)泪道阻塞随机分成两组,A组120例(120只眼)和B组117例(128只眼)。分别应用典必舒眼膏充注和透明质酸钠充注。术后观察1周、1个月、3个月、6个月、1年。结果术后典必舒眼膏充注组治愈109只眼,有效12只眼,共121只眼(93.79%),无效8只眼(6.21%)。透明质酸钠充注组治愈49只眼,有效48只眼,共97只眼(75.78%),无效31只眼(24.22%)。两组间差异有显著意义(P<0.01)。结论典必舒眼膏充注组疗效明显优于透明质酸钠充注组。

羊膜和桥状结膜瓣移植治疗翼状胬肉

目的研究翼状胬肉切除加羊膜和桥状结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效。方法31例翼状胬肉患者两眼分别行翼状胬肉切除加羊膜和桥状结膜瓣移植和单纯翼状胬肉切除加羊膜移植,比较二者治疗后翼状胬肉复发率。结果随访1.5a,前者翼状胬肉复发率为3.22%,后者复发率为16.12%,二者相比有显著性差异(P<0.01)。结论翼状胬肉切除加羊膜和桥状结膜瓣移植治疗翼状胬肉远期复发率低,值得推广。

眼轮匝肌折叠联合眼袋手术矫正老年性下睑内翻

老年性睑内翻不仅造成老年人眼睛不适，结膜充血、水肿，严重的会损伤角膜导致视力下降或失明，而且影响面容外观，而老年人下眼睑多有皮肤肌肉松弛肥厚等眼睑松弛现象。常规下眼睑内翻矫正方法不能完美解决症状和外观，为此，作者自2006年6月至2008年5月采用眼轮匝肌折叠联合眼袋手术矫正老年性下睑内翻取得了较好的效果，现将结果报告如下。

应用Nd:YAG激光行虹膜周边切开术对角膜内皮细胞影响的临床观察

目的分析闭角型青光眼患者行Nd:YAG激光虹膜周边切开术时,角膜内皮细胞的变化及其相关影响因素。方法对35例(58眼)闭角型青光眼,应用Nd:YAG激光行虹膜周边切开术,术前、术后1周及术后1个月分别用角膜内皮镜进行定量、定性观察及统计分析,包括角膜内皮细胞密度、细胞面积、变异系数、六角形细胞百分数。结果 46眼(79.31%)经一次激光治疗成功切透虹膜、12眼(20.69%)经二次激光治疗成功切透虹膜。58眼术前、术后1周及术后1个月角膜内皮细胞密度、平均面积、变异系数、六边形细胞百分数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用Nd:YAG激光行虹膜周边切开术对角膜内皮细胞无明显损伤,效果确切且安全。

双黄连球结膜下注射治疗单纯疱疹性角膜炎的机理探讨

双黄连球结膜下注射治疗单纯疱疹性角膜炎的机理探讨曹书杰张大矛赵晓静王立平（黑龙江齐齐哈尔市第一医院１６１００５）单纯疱疹性角膜炎中医称为“聚星障”，是眼科的常见病。它病程长，易复发，并且可造成严重的视力障碍，至今尚无理想的特效药物。我院眼科自１９９５...

532nm激光治疗角膜新生血管疗效观察

角膜新生血管是与角膜外伤、化学性烧伤、角膜炎症及角膜移植排斥反应密切相关的常见病理现象，严重影响角膜透明度，最终导致眼部组织结构破坏和视功能的损害，是致盲的主要原因之一。

碘离子直流电导入治疗玻璃体混浊70例

碘离子直流电导入治疗玻璃体混浊７０例雷欣，曹书杰，马玉杰，李伟，刘向东，张大矛玻璃体混浊者者７０例均由眼科确诊后转入理疗种。男３４例，女３６例。年龄２５～７０岁“病程５天～６年。病因：高血压、动脉硬化眼底出血致玻璃体混浊５９例；视网膜炎眼内出血所致２...

表面麻醉在晚期青光眼手术中应用的临床观察

目的观察并评估晚期青光眼手术表面麻醉下实施的效果。方法对34例(56眼)晚期青光眼在0.5%爱尔凯因眼液表面麻醉下行小梁切除术及虹膜周边切除术。结果本组52眼(92.86%)术中无疼痛感,4眼(7.14%)术中做上直肌牵引缝线时有疼痛感,所有患者均能顺利完成手术。术后眼压在10±6mmHg范围。视力及视野均较术前有不同程度的改善。结论晚期青光眼手术在表面麻醉下施行较安全可靠,操作简单,手术时间缩短。