肺超声技术在妊娠期高血压疾病产妇容量管理中的应用研究

目的探讨肺超声技术在妊娠期高血压疾病产妇容量管理中的应用效果。方法选取2022年3月至2023年12月在北京市海淀区妇幼保健院住院行剖宫产术的妊娠期高血压疾病的产妇291例,按随机数字表法随机分为试验组(肺超声组)144例和对照组147例,肺超声组,在开腹前(T_(0))、胎儿娩出后5min(T_(1))、手术结束(T_(2))实施肺超声扫查如显示肺损伤程度评分为2分时,给予利尿处理;对照组,当中心静脉压(CVP)>12 cm H_(2)O,或少尿时给与利尿处理。观察并记录2组产妇的年龄、身高、体质量、孕周、疾病类型;术中记录2组产妇T_(0)、T_(1)、T_(2)时,平均动脉压(MAP)、心率;记录手术时长、术中液体入量、输血量、术中出血量、尿量、血管活性药物的剂量、利尿剂的剂量;肺超声组记录术毕(T_(2))两肺的肺损伤程度评分、CVP值、氧合指数(oxygenation Index,OI)。记录2组产妇术后24 h肺部并发症的发生情况、住院时间。结果2组产妇组间年龄、身高、体质量、孕周、疾病类型等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组产妇T_(0)、T_(1)、T_(2)的MAP、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组产妇MAP、HR组内比较,差异具有统计学意义(P<0.001)2组产妇手术时长、术中液体入量、输血量、术中出血量、尿量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组产妇术中血管活性药物的使用剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组产妇呋塞米的使用剂量比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组产妇肺部并发症的发生情况的比较差异有统计学意义(P<0.05);2组住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组肺损伤程度评分与氧合指数(OI)呈显著负相关(r=-0.249,P=0.005);肺损伤程度评分与CVP值之间呈显著正相关(r=0.425,P<0.01)。结论肺部超声技术可以直观、动态地评估妊娠期高血压疾病产妇的容量情况,在容量管理方面有一定的优势,值得临床推广应用。

基于太阳跟踪的自动光谱采集系统研制

针对太阳光谱采集过程中光谱仪镜筒固定而无法实现跟踪采集的问题,研制一种基于太阳跟踪的自动光谱采集系统。采用四象限传感器作为太阳跟踪探测器,实时跟踪定位太阳方位角,并利用探测器输出的光电信息进行计算,进而控制电机转动,利用反射镜把任意时刻的太阳光反射到光谱仪的镜筒,实现了太阳光谱的连续采集。实验验证,该系统运行稳定,可靠性高,精度在0.05°以内。

剖宫产患者的瑞芬太尼联合丙泊酚全麻效果分析

目的 探究瑞芬太尼联合丙泊酚应用于剖宫产全麻的效果。方法 随机选取2017年5月—2021年5月该院60例剖宫产患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组(瑞芬太尼联合丙泊酚全麻)与对照组(芬太尼联合丙泊酚全麻),各30例。比较两组麻醉前(T1)、切皮时(T2)、娩出时(T3)及结束时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况,新生儿脐动脉血气指标,新生儿Apgar评分,评估肌肉松弛度。结果 两组患者T1、T4时段MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2、T3时段MAP、HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与T1时段比较,观察组MAP、HR变化不大,差异无统计学意义(P>0.05),对照组在T2、T3时段MAP、HR出现降低,与T1差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿脐动脉pH、PaO_(2)、PaCO_(2)指标及新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肌松良好率占93.3%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论 瑞芬太尼联合丙泊酚全麻应用于剖宫产患者,肌松效果好,有利于维持患者血流动力学稳定,且对新生儿结局无影响,安全可靠。

羟考酮复合右美托咪定用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术术中镇痛的安全性和有效性

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术术中应用羟考酮复合右美托咪定镇痛的安全性和有效性。方法回顾性选取2020年2月—2021年9月该院腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者100例,依据术中镇痛方法分为羟考酮复合右美托咪定镇痛组(复合镇痛组)、羟考酮单独镇痛组(单独镇痛组)两组,各50例。统计两组患者的血流动力学、意识消失时间、通气道建立时间、手术时间、诱导与苏醒过程中不良反应发生情况。结果T2、T5时,复合镇痛组患者的心率、平均动脉压均低于单独镇痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。复合镇痛组患者的意识消失时间、通气道建立时间短于单独镇痛组,差异有统计学意义(t=10.326、16.728,P<0.05)。复合镇痛组患者的呛咳发生率2.00%(1/50)、高血压发生率6.00%(3/50)、躁动发生率6.00%(3/50)低于单独镇痛组的26.00%(13/50)、32.00%(16/50)、34.00%(17/50),差异有统计学意义(χ^(2)=11.960、10.981、12.250,P<0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术术中应用羟考酮复合右美托咪定镇痛的安全性和有效性较羟考酮单独镇痛高。

小剂量舒芬太尼与罗哌卡因联合应用于分娩镇痛的临床观察

目的探讨小剂量舒芬太尼与罗哌卡因联合应用于分娩镇痛中对产程、分娩方式和新生儿的影响效果。方法选取2019年8月-2019年10月进行分娩镇痛的共120例孕妇进行观察。随机数字法自愿申请分娩镇痛的初产妇分两组,每组60例。观察组使用0.1%盐酸罗哌卡因复合0.4 ug/mL舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组使用0.1%盐酸罗哌卡因复合0.5 ug/mL舒芬太尼硬膜外麻醉,对比两组分娩镇痛前、镇痛后30 min、60 min的VAS镇痛评分;镇痛前、镇痛后30 min、60 min的血压、心率、产程时间及分娩方式,新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分,产后出血量及不良反应。结果两组产妇的VAS评分镇痛前、镇痛后30 min、60 min对比无统计学意义;两组镇痛前、镇痛后30 min、60 min、血压及心率均无统计学意义,但镇痛后30 min心率与对照组心率有统计学意义(P<0.05);两组第一产程,第二产程,第三产程及分娩方式,新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分,产后出血量对比均无统计学意义(P>0.05),观察组无不良反应,对照组有一例不良反应。结论小剂量舒芬太尼与罗哌卡因联合应用于分娩镇痛,安全性高、镇痛效果好、不良反应少。

对比丙泊酚与不同阿片类药物联合应用在无痛人流术中的麻醉效果和满意度

目的:对比丙泊酚与不同阿片类药物联合应用在无痛人流术中的麻醉效果和满意度。方法:2018年6月-2019年6月收治无痛人流患者240例,随机分为四组,各60例。A组采用丙泊酚联合生理盐水麻醉,B组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,C组采用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,D组采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉。比较四组患者麻醉效果和满意度。结果:C组术中躁动发生率、术后10 min子宫收缩疼痛评分及术后离院时间均明显低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术后回访满意度明显高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在无痛人流术中采用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉,可以起到更好的麻醉效果,患者满意度高。

高层建筑电气施工技术应用

随着城市化进程的加快,高层建筑的建设日益增多,建筑电气施工技术作为保障建筑安全、提升居住品质的重要环节,其重要性愈发凸显。本文主要探讨高层建筑电气施工技术的应用,包括防雷接地系统、智能化技术、配电设备安装、线路敷设及开关插座安装等关键技术环节,以期为高层建筑电气施工提供理论指导和技术支持。