多功能野战卫勤头灯的研制与应用

随着军队卫勤保障要求的不断提升,在野战医疗（所）队执行野外训练、军事行动、抢险救灾等任务期间,不可避免要遭遇无法供电、雷暴天气、意外失散、夜间搜救等恶劣环境,此时发生伤员的伤类、伤情以及意外事件将会更加严重和复杂。而伤员的救治黄金期为1 h,但是从受伤到手术1 h内,每缩短1 min,战伤死亡率会降低2.7%,手术的死亡率会降低1.2%。可见,提高战伤救治的时效性对降低伤死率、提高治愈率具有重要意义。

按摩致长期口服华法林患者胃肠道及皮肤出血1例

病例男，41岁，因出现解黑便、乏力，伴全身皮肤散在瘀斑3 d，于2014年3月9日就诊于我院。患者2 w前自行在当地一保健按摩中心行保健按摩（共4次），当时无明显不适。3d前出现解黑便、乏力，全身皮肤散在瘀斑。患者12年前出现劳力性心慌、胸闷、乏力等症状，就诊于当地医院住院治疗，诊断为“心房纤颤”，给予“西地兰”治疗好转出院。出院后未服用抗凝药物，心慌、胸闷时有发生。2年前因受凉及劳累，上述症状进一步加重，伴夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，双下肢凹陷性水肿，活动耐量明显下降，上1层楼即出现上述症状，就诊于某市医院，诊断为“风湿性心脏病”，行“二尖瓣瓣膜置换术”。手术顺利，心慌、乏力等症状明显改善，步行1000 m或上5~6楼无明显气促、乏力感，可完成重体力活动。出院后坚持口服华法林钠片2.5 mg，1次/d，至本次入院。服药期间未规律监测凝血4项。否认“病毒性肝炎、结核、疟疾、伤寒”传染病史，否认“高血压、冠心病、糖尿病”病史，否认外伤史，否认输血史，血型“O型”，否认药物、食物过敏史。

皮质下缺血性血管性痴呆患者脑梗死灶MRI的研究

目的探讨皮质下缺血性血管性痴呆(SIVD)的病理生理特点。方法纳入45例皮质下缺血性血管性痴呆患者及51例作为对照的无痴呆型脑梗死患者,使用磁共振扫描仪对纳入对象进行扫描,比较其皮质下病灶部位、梗死灶大小及数目。结果与对照组比较,SIVD患者梗死病灶的分布在基底节区内囊前肢、尾状核,以及额叶、半卵圆中心丘脑有显著差异(P<0.05或P<0.01),SIVD患者基底节区内囊前肢、尾状核、豆状核及半卵圆中心后部、丘脑梗死灶数目较多(P<0.05或P<0.01),SIVD患者在颞叶、侧脑室体旁白质前部、半卵圆中心丘脑及前部区域梗死病灶体积增加较为显著(P<0.05或P<0.01)。结论皮质下梗死灶的部位、数目、体积与皮质下血管性痴呆的发生有着密切的关联。

黔南及黔东南虫媒病毒人群血清流行病学调查

目的了解黔南及黔东南部分虫媒病毒人群血清抗体阳性分布。方法2012年8月，选取在当地连续居住1年以上、年龄18～40岁的自愿健康人群，用间接免疫荧光试验法，调查马亚罗（MAY）、辛德比斯（SIN）、基孔肯雅（CHIK）、盖他（GET）、流行性乙型脑炎（JE）、登革热Ⅲ型（DEN-3）、流行性出血热（EHF）和森林脑炎（TBE）病毒在黔南及黔东南人群中的阳性分布。结果共检测血清标本502份，111份至少有1种病毒抗体阳性，抗体阳性检出率最高的是JE，阳性率为12．15％；其次为MAY，阳性率为10．28％；TBE未检出抗体阳性血清。居住时间、居住地性质和地区分布对抗体的阳性分布影响较为显著。结论黔南和黔东南可能是多种虫媒病毒病的自然疫源地。

正交试验设计优化部队卫勤保障中足癣的中西药验方配比

目的优化治疗部队卫勤保障中足癣的中西药验方的最佳处方配比。方法以体外抑菌率为指标,结合临床,按L9(34)正交表设计,以化学药与中药组成比例、2味化学药组成比例、中药味数及组成比例作为因素设计正交实验,其中药味以硫磺、硫磺加冰片、硫磺加冰片与硼砂的质量等比进行筛选。结果最佳处方比例为A1B3C3,即甲硝唑6.1%、制霉菌素3%、硫磺30.3%、冰片30.3%、硼砂30.3%。结论按最佳处方配比模拟制备的足癣中西药验方乳膏具有很好的抑菌效果,按实验优选的中西验方配比对足癣可能产生防治作用。

成人前列腺横纹肌肉瘤的诊治体会

目的 探讨成人前列腺横纹肌肉瘤的早期诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析本科2005年1月~2011年12月收治的3例前列腺横纹肌肉瘤患者的临床资料.结果 2例行前列腺穿刺活检术确诊,1例行经尿道前列腺电切术后确诊,病理类型均为胚胎性横纹肌肉瘤.确诊后行回肠膀胱尿流改道术,术后给予辅助化疗及放疗.3例中,1例术后11个月因肿瘤多发性转移导致死亡;1例已存活1年,无复发及转移;1例术后转肿瘤科治疗,51 d后行CT复查时发现肺部转移,现已存活3个月,后两例目前正在随访中.结论 前列腺横纹肌肉瘤是一种高度恶性的肿瘤,早期诊断困难,进展迅速,预后差,确诊需依靠病理检查,提高诊治效果的关键在于早期诊断及尽早手术治疗.

复方冰甲乳膏急性毒性试验研究

目的观察复方冰甲乳膏对家兔的急性毒性。方法选用健康合格的家兔,雌雄各半,随机分为空白对照组和试验组,各组10只。试验组家兔皮肤涂抹给予2 g/kg(按每1 kg体质量含药量1.030 2 g/kg计),空白对照组给予同等剂量的赋形剂。连续观察14 d,观察外观、行为、呼吸状态、体位及姿势、对刺激的反应、中毒反应及死亡情况等;期间测定体质量。14 d后,动物颈总动脉放血处死后进行大体剖检,观察心、肝、脾、肺、肾、肾上腺、脑、胃、肠、气管、子宫、卵巢、睾丸等主要脏器是否有异常;如有毒性反应和大体剖检异常,则进行详细的病理切片观察。同时,心脏取血,比较两组家兔血常规、血生化指标。结果空白对照组家兔外观、行为、呼吸状态、体位及姿势、对刺激的反应与体质量增长等均正常。14 d后,试验组动物均存活,家兔外观、行为、呼吸状态、体位及姿势、对刺激的反应、大体剖检均未见明显异常;药前、药后7 d和14 d试验组家兔体质量与空白对照组家兔无显著差异(P>0.05);血常规和血生化指标,无显著差异(P>0.05),结论复方冰甲乳膏家兔皮肤给药急性毒性试验中,家兔每日内给予最大给药量为2 g/kg,相当于临床拟订成人日用量的120倍,未见明显毒性反应,临床应用较安全。

野战医疗队夏季野外驻训时的药品保障体会

野战医疗队是军队医院战时执行早期治疗和部分专科治疗的重要力量。通过介绍野战医疗队夏季野外驻训时的药品保障方法与体会,以期对公共突发事件的药品筹备有所参考。

爱情与苦难打造的音乐巨匠——约翰·克里斯朵夫

在世界文坛的历史上有一个重要的名字：罗曼·罗兰。他为世人带来了一部奋斗的史诗，一部抗争一切庸俗社会故事——《约翰·克里斯朵夫》。书中讲述了一个经受生活磨难的人依旧坚持自己的梦想，最后达到精神宁静的崇高境界，一个爱情和生活的苦难打造出的音乐巨人。

成人双侧睾丸先后患不同病理类型生殖细胞瘤1例

患者男，32岁，已婚未育，2009年5月因“无意中发现有睾丸肿大1个月”就诊，未伴有睾丸胀痛，无阴囊坠胀感。体检：外生殖器发育无异常，尿道外口无脓血性分泌物，

胸椎椎板内生性软骨瘤1例

病例男，10岁。3个月前感冒、持续高烧，对症治疗后体温降至正常；2个月前发现步态异常，行走不稳，易摔跤，家属发现其双下肢无力，进行性加重；近2W不能下床活动，不能站立及行走。入院检查：脊柱未见明显异常，无叩痛及压痛，双下肢感觉肌力正常，生理反射存在，未引出病理征。