基于数据挖掘研究血小板数量对血钾的影响

目的研究血小板参数对血钾的影响,为识别血小板导致的假性高钾血症提供依据。方法将同时送检血常规和血清生化或血浆生化的患者数据用于大数据挖掘。利用决策树模型对血小板与血清钾或血浆钾的关系进行分析,并根据血小板数量分为5组进行血清、血浆钾的比较,并分析血钾与血小板参数的关系,A~E组血小板数量分别为≤100×10^(9)/L、(101~350)×10^(9)/L、(351~711)×10^(9)/L、(712~988)×10^(9)/L、>988×10^(9)/L。利用Pearson相关性模型探究血小板参数与血钾的相关性。结果决策树模型显示,血清钾浓度随着血小板数量的增加显著升高(P<0.01)。A、B、C、D、E组血清钾分别为(4.03±0.39)mmol/L、(4.22±0.35)mmol/L、(4.34±0.38)mmol/L、(4.71±0.48)mmol/L、(5.16±0.61)mmol/L,组间相比P<0.01,血浆钾分别为(3.86±0.50)mmol/L、(3.87±0.41)mmol/L、(3.82±0.46)mmol/L、(3.83±0.49)mmol/L、(3.71±0.55)mmol/L,组间比较P=0.01。同等血小板数量组相比,血清钾高于血浆钾,且随着血小板数量的增加,差异逐渐增大。血清钾与血小板参数呈正相关。血小板>988×10^(9)/L时,17.2%的患者出现可识别性假性高钾血症。结论血小板增多可导致血清钾测定结果升高,实验室应建立程序识别血小板增多导致的血清样本假性高钾血症。

生化免疫流水线模式下的检验实习带教设计与实践

临床生化和免疫是医学检验专业学生的专业必修课,也是实习的重点科室。近年来越来越多的检验科引进了全自动生化免疫流水线,引进了自动审核系统,在此新模式下如何做好检验实习的带教工作值得探讨。徐州医科大学附属医院检验科对生化免疫流水线模式下的实习带教工作进行重新设计,并在实践中取得良好效果。

血清外泌体源性长链非编码RNA RPN2-4在胃癌中的表达及其筛查价值

目的探讨外泌体源性长链非编码RNA RPN2-4(lncRPN2-4)在胃癌患者血清中的表达及其筛查胃癌的价值。方法收集47例胃癌患者与32例行胃镜检查者血清标本;用试剂盒法分离外泌体,并提取RNA;粒径分析和透射电镜法鉴定外泌体;qRT-PCR法检测外泌体lncRPN2-4的表达水平;电化学发光法检测血清CEA、CA19-9与CA72-4的表达水平;利用ROC曲线评价其筛查胃癌的效能。结果与胃部良性疾病组[0.91(-2.98,6.92)]相比,胃癌组血清外泌体中lncRPN2-4的表达水平[3.78(-0.06,9.12)]明显降低(U=343,P<0.01);LncRPN2-4的相对表达量与肿瘤分化程度(P=0.005)和淋巴结转移(P=0.033)有关;lncRPN2-4筛查胃癌时的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.772(95%CI:0.662~0.882,P<0.01),当cut-off值为1.31时,其敏感性为87.2%,特异性为59.4%。结论血清外泌体来源的lncRPN2-4在胃癌患者中低表达,可能作为胃癌筛查的肿瘤标志物。

2015年徐州市某综合医院儿童肺炎支原体IgM抗体结果分析

目的调查徐州地区来该院就诊儿童肺炎支原体(MP)检出情况,为临床早期诊断、治疗和预防提供依据。方法采用酶联免疫方法进行MP-IgM抗体检测。对2015年1-12月来院就诊的0~14岁呼吸道感染患儿6 524例进行回顾性分析,并对结果进行统计学分析。结果 6 524例患儿中检出MP-IgM抗体阳性1 982例,阳性率为30.38%;男、女患儿阳性率分别为26.01%和37.15%,两者间比较差异有统计学意义(P<0.001)。按年龄分为3组,A组(<3岁)阳性率为20.44%,B组(3~<6岁)阳性率为39.97%,C组(6~14岁)阳性率为37.41%。A组阳性率与B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.001);B组阳性率与C组比较差异无统计学意义(P=0.122)。MP全年均可发病,阳性率较高的月份为12月(41.72%)、8月(38.02%)、10月(33.81%)、1月(33.33%)、7月(32.30%)。结论 MP感染患儿以学龄前和学龄期儿童为主,且存在性别差异;MP秋冬季节高发,而7-8月份的高阳性率值得注意。

生化免疫检验报告审核专项训练在实习带教中的应用

临床实习是医学检验专业学生将以往学习的基础理论知识转化为实际应用能力的必经过程。临床生化检验和临床免疫检验作为医院检验科日常工作的最重要组成部分,其检验结果的准确性对患者疾病的临床诊断、疗效观察和预后判断具有重要价值,而报告审核是检验质量控制的最后一道防线。因此,优化实习生带教流程与加强报告审核专项训练对提高学生的临床实践能力,提升学生毕业后独立工作能力具有积极的促进作用。该文主要对徐州医科大学附属医院检验科实习带教中生化免疫检验报告审核专项训练的现状、教学和管理进行分析,以供相关单位参考。

实时荧光定量PCR检测EB病毒DNA试剂盒的性能验证及评价

目的:对新建的EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)DNA定量检测体系进行性能验证。方法:采用实时荧光定量PCR法检测EBV-DNA含量,并依次对精密度、准确度、人员、仪器、线性范围等性能参数进行验证及评价。结果:EBV临界质控品和强阳性质控品批内精密度分别为1.79%,0.85%,批间精密度为2.10%,1.38%,均<10%,符合行业标准。准确度绝对偏差<0.5个对数数量级。人员比对符合率为90%,仪器符合率100%。在(2.79E+02)^(4.36E+07)IU/mL范围内线性关系良好。结论:本研究新建的EBV-DNA检测体系的主要性能指标已达到相关标准的要求,可常规应用于临床。

沉默lnc-SLC2A12-10∶1抑制人胃癌细胞系AGS增殖、迁移和侵袭

目的探讨长链非编码RNA lnc-SLC2A12-10∶1沉默对人胃癌细胞系AGS增殖、迁移和侵袭的影响。方法用基因干扰技术构建lnc-SLC2A12-10∶1沉默的AGS细胞株。RT-qPCR验证lnc-SLC2A12-10∶1的干扰效率;CCK-8法检测AGS细胞增殖;划痕和Transwell小室法检测AGS细胞迁移和侵袭。软件预测lnc-SLC2A12-10∶1靶向微小RNA(miRNA)并RT-qPCR验证。结果Lnc-SLC2A12-10∶1 shRNA能有效干扰lnc-SLC2A12-10∶1的表达,lnc-SLC2A12-10∶1沉默可抑制胃癌细胞增殖(P<0.05)。沉默lnc-SLC2A12-10∶1还抑制AGS细胞的迁移和侵袭(P<0.05)。经验证,lnc-SLC2A12-10∶1靶向的miRNA可能为hsa-miR-105-5p和hsa-miR-150-3p。结论沉默lnc-SLC2A12-10∶1可显著抑制AGS细胞增殖、迁移和侵袭能力。

江苏省300例艾滋病人群联合检测HCV、TP、HIV的结果分析

目的:探究江苏省2017年至2019年度艾滋病哨点监测人群丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)、梅毒螺旋体(Treponema Pallidum,TP)以及人类免疫缺陷病毒(Treponema Pallidum,HIV)感染状况,以期为制定对应的疾患干预手段提供临床数据支撑。方法:严格按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册(2012版)》对入组的900例个体开展相关问卷调查,并对入组对象进行HCV、TP以及HIV感染血清学检测,分别统计3年总体感染情况、年度感染情况、不同年龄段人群感染情况以及合并感染情况。结果:(1)性工作者HCV、TP以及HIV感染率分别为3.00%、4.00%和9.00%,吸毒人群感染率分别为13.00%、73.00%和13.00%,孕产妇感染率分别为1.00%、0.67%和1.33%,比较显示,吸毒人群HCV、TP以及HIV感染率明显高于其余两类人群(P<0.05);(2)就各年度不同人群HCV、TP以及HIV感染率开展年度横向比较显示,不同年度不同人群的HCV、TP以及HIV感染率差异无统计学意义(P>0.05);(3)针对不同年龄段不同人群的HCV、TP以及HIV感染率开展比较显示,吸毒人群中≥50岁HCV和HIV感染率明显高于其他年龄段(P<0.05),性工作者中18~20岁HIV感染率明显高于其他年龄段(P<0.05),其余差异无统计学意义(P>0.05);(4)合并感染情况分析显示合并TP以及HIV感染率要高于其他合并感染。结论:吸毒人群是江苏省HCV、TP以及HIV感染高发群体,以≥50岁年龄段感染率最高,总体来看HCV、TP以及HIV感染率呈现逐年降低趋势,但仍应该加强对上述疾患的防控工作。