社区护理学课程思政教学设计与实践研究

目的构建社区护理学课程思政教学方案,并探讨其应用效果。方法构建社区护理学课程思政教学方案,主要步骤包括确定课程思政目标,挖掘思政元素;课程内容与思政元素的融合。对某医学院校2020级183名全日制护理本科生开展社区护理学课程思政教学。结果2020级护理本科生课程过程性考核成绩为(92.15±2.22)分,课程总成绩为(75.31±5.77)分。社区护理学课程思政教学结束后,98%(100/102)的学生认为社区卫生服务对居民健康有重要意义,77%(79/102)的学生表示愿意从事社区护理工作。学生对教学团队教师的教学评价得分均数>95分。本课程于2023年获评省级课程思政示范课、第三届全国教师创新大赛课程思政正高组三等奖;“以家庭为中心的护理”获评福建省高校课程思政优秀教学案例。结论社区护理学课程思政教学获学生、同行肯定,效果良好,有助于转变学生对社区卫生服务的态度,提高其服务基层意识水平。

基于GIS和熵权TOPSIS评价方法的农产品批发市场选址模式——以青岛市拟建市级农产品批发市场为例

大城市农产品批发市场呈现外迁整合的发展趋势。对政府统筹的新建农产品批发市场进行科学选址很有必要,可以有效减少运输和建设成本、避免浪费公共社会资源,以获得长远的经济和社会效益。通过研究市级农产品批发市场的选址特点,确定交通导向的影响要素和指标体系,构建地理信息系统(GIS)空间分析与基于熵权法的逼近理想解排序法(TOPSIS)相结合的量化选址模式,通过筛选适建范围、提出比选方案、评价比选方案3个环节,融合专业判断的定性分析,为项目实践提供更科学的依据,进行建设项目选址领域的定量与定性相结合模式的创新探索。以青岛市市级保供农产品批发市场选址为例,进行系统化的应用,结果表明:该模式对精确决策具有良好的辅助作用。

混合方法研究在我国癌症患者护理领域中应用的范围综述

目的 审查混合方法研究在我国癌症患者护理领域应用现状及不足,为规范设计、有效实施、完整报告混合方法研究提供参考。方法 以Arksey和O’Malley范围综述方法为框架,系统检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL 9个数据库,检索时限为建库至2023年10月18日,对文献进行筛选、数据提取、分析。结果 共纳入30篇文献,研究设计以解释性顺序混合方法研究为主(4篇);疾病种类以乳腺癌为主(14篇);研究主题从生活质量和心理体验逐渐扩展到支持性照护、创伤后成长、体力状况等;研究内容涉及现状及其影响因素或主观体验分析、量表或方案构建、干预措施效果评价等多个方面。纳入文献大部分对研究过程中的抽样、资料收集与分析方法报告较规范,但在研究设计、结果方面报告不足。结论 混合方法研究在我国癌症护理领域应用逐渐增加,研究对象以乳腺癌患者为主,研究主题与研究内容逐渐丰富,但研究报告质量不高。建议研究者应熟悉混合方法研究报告标准,在研究设计、实施阶段、报告研究结果时参照报告标准;思考混合方法研究的适宜性与实施细节,提高混合方法研究的质量。

益气消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫36例临床观察

目的:观察益气消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:糖尿病胃轻瘫患者61例,随机分为二组。治疗组36例用自拟益气消痞汤治疗,每日1剂,水煎服。对照组25例用吗叮啉(多潘立酮)10mg,每日3次口服。二组均治疗4周后观察疗效。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率68.0%,二组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益气消痞汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切。

加味疏肝益肾汤合刺五加注射液治疗妇女更年期抑郁症43例

目的:观察加味疏肝益肾汤配合刺五加注射液治疗妇女更年期抑郁症的临床疗效。方法:将125例患者随机分为3组,治疗组43例口服加味疏肝益肾汤,配合静滴刺五加注射液治疗;中药组42例以加味疏肝益肾汤口服;西药组40例口服多虑平、谷维素治疗。3组均3周为1个疗程,1个疗程观察疗效。结果:治疗组、中药组、西药组有效率分别为84.1%、59.5%、50.0%,3组间疗效比较,治疗组与中药组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组与西药组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组最优。结论:加味疏肝益肾汤合刺五加注射液治疗妇女更年期抑郁症疗效显著。

益气温通汤治疗老年性2型糖尿病性便秘45例临床观察

目的:观察益气温通汤治疗老年性2型糖尿病性便秘的临床疗效。方法:选符合纳入标准的老年性2型糖尿病性便秘患者75例,随机分为2组。治疗组45例予自拟益气温通汤;对照组30例用西沙比利10mg,每日3次口服。两组均治疗1个月观察疗效。结果:治疗组显效15例,有效22例,无效8例,总有效率为82.2%(95%CI=71.0%～93.4%);对照组显效3例,有效14例,无效13例,总有效率为56.7%(95%CI=39.0%～74.4%);两组综合疗效比较,差异显著(u=2.6616,P=0.0089)。结论:益气温通汤治疗老年性2型糖尿病性便秘疗效优于西沙比利,其收益为OR=0.28(95%CI=0.10～0.81),NNT=4(95%CI=2.16～20.79)。

刺五加注射液合芎麻解痛饮治疗偏头痛63例

目的:观察刺五加注射液合芎麻解痛饮治疗偏头痛的临床疗效。方法:将135例患者随机分为3组,治疗组63例,静滴刺五加注射液,口服芎麻解痛饮(自拟);中药组36例,单纯口服芎麻解痛饮;西药组36例,口服西药尼莫地平和西比灵治疗。3组均10d为1个疗程。结果:治疗组、中药组、西药组有效率分别为95.24%、80.56%、58.33%。组间疗效比较,治疗组与中药组、中药组与西药组差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组与西药组差别有非常显著性意义(P<0.01)。结论:静滴刺五加注射液配合口服芎麻解痛饮治疗偏头痛,疗效显著。

腹丛刺为主治疗慢性非菌性前列腺炎疗效观察

目的:观察腹丛刺治疗慢性前列腺炎的临床疗效,进一步探索腹丛刺的适应证范围。方法:将87例慢性非菌性前列腺炎病例随机分为腹丛刺组(44例)和西药组(43例)。腹丛刺组采用针刺腹丛刺为主,腹丛刺取穴以中极穴为中心,向左右两侧各找1个点,即髂前上棘向内侧旁开2寸,连成1条弧线,左右共分成4等份,共9个刺激点;西药组口服舍尼通片。结果:腹丛刺组有效率100.0%,药物组有效率69.8%,2组有效率差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:以腹丛刺为主治疗慢性非菌性前列腺炎有较好疗效。

加味滋水清肝饮配合刺五加注射液治疗失眠68例疗效观察

目的:观察加味滋水清肝饮配合刺五加注射液治疗失眠的临床疗效。方法:将128例失眠患者随机分为3组,治疗组68例,口服加味滋水清肝饮(熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮、当归、栀子、柴胡、白芍、珍珠母、五味子、酸枣仁)静滴刺五加注射液治疗;中药组30例,以加味滋水清肝饮口服;西药组30例,口服舒乐安定治疗。结果:治疗组、中药组、西药组3组治疗失眠总有效率分别为97.1%、83.3%、60.0%,3组间疗效比较,治疗组与中药组及中药组与西药组,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组与西药组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。中医证候比较,治疗组、中药组、西药组3组总有效率分别为97.1%、86.7%、46.7%,治疗组与中药组差异无显著性意义(P>0.05),治疗组与西药组及中药组与西药组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:加味滋水清肝饮配合刺五加注射液治疗失眠疗效显著。

外用贴脐膏治疗小儿腹泻的疗效观察及护理

目的:探讨自制贴脐膏贴敷脐部治疗小儿腹泻的疗效,并介绍相应的护理对策。方法:将76例腹泻患儿随机分成2组,治疗组予贴脐膏贴敷脐疗法,对照组予西医常规对症支持治疗。结果:治疗组疗程明显短于对照组(P<0.01)。结论:贴脐膏贴敷脐部治疗小儿腹泻效果显著。

降糖止泻饮治疗老年糖尿病性腹泻31例

目的 观察自拟降糖止泻饮治疗老年 2型糖尿病性腹泻的临床疗效。方法 5 7例随机分为2组 ,治疗组 31例予自拟降糖止泻饮治疗 ,对照组 2 6例予优降糖、谷参肠安胶囊治疗。观察 2组临床疗效及空腹血糖、餐后 2h血糖。结果 治疗组总有效率 93.5 5 % ,对照组总有效率 84.6 1% ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗前空腹血糖 ( 11.5 5± 2 .49)mmol L ,餐后 2h血糖 ( 17.78± 4.87)mmol L ,治疗后分别为( 6 .32± 1.6 0 )mmol L、( 7.46± 2 .78)mmol L ,治疗前后比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。对照组治疗后空腹血糖、餐后 2h血糖分别为 ( 8.5 3± 1.45 )mmol L、( 11.97± 2 .80 )mmol L ,分别与治疗组治疗后比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 自拟降糖止泻饮能明显改善临床症状 ,降低空腹血糖和餐后 2h血糖 ,治疗老年糖尿病性腹泻疗效确切。

启闭通关汤治疗良性前列腺增生症33例疗效观察

目的 观察自拟启闭通关汤治疗老年良性前列腺增生症 (BPH)的临床疗效。方法 6 2例BPH患者随机分为 2组。治疗组 33例 ,用自拟启闭通关汤治疗 ;对照组 2 9例 ,用保列治片治疗。 2组均 1个月为 1个疗程 ,3个疗程结束后判断疗效 ,并分别于治疗前和治疗 1、3个疗程时观察记录前列腺症状评分 (IP SS)、生活质量评分、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量变化。结果 2组在治疗 1个疗程时IPSS和生活质量评估均有明显改善 ,治疗 3个疗程较治疗 1个疗程时又有明显改善。治疗 1个疗程时 ,治疗组的最大尿流率已有明显改善 ,残余尿量明显减少 (P <0 .0 5 ) ,但前列腺体积缩小不明显 ,对照组变化均不显著 ,治疗 3个疗程时 ,2组的前列腺体积均明显缩小 (P <0 .0 1)。治疗组总有效率为 81.82 %,对照组为 6 8.97%,治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 自拟启闭通关汤能提高最大尿流率 ,减少残余尿量 ,使部分患者的前列腺体积明显缩小 ,未见明显毒副作用 ,综合疗效优于对照组。

启闭通关汤治疗良性前列腺增生症33例疗效观察

目的观察启闭通关汤治疗老年良性前列腺增生症的临床疗效。方法将62例良性前列腺增生症患者随机分为两组,治疗组33例采用启闭通关汤治疗,对照组29例给予保列治片治疗;于治疗前后行前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分及前列腺体积、最大尿流率、残余尿量变化比较。结果两组在治疗1疗程和3疗程时IPSS和生活质量评估均有明显改善,治疗3疗程较治疗1疗程时又有明显改善;治疗1疗程时,治疗组的最大尿流率已有明显改善,残余尿量明显减少,但前列腺体积缩小不明显,对照组变化均不显著;治疗3疗程时两组的前列腺体积均明显缩小。结论启闭通关汤能提高老年良性前列腺增生症患者最大尿流率,减少残余尿量,使部分患者的前列腺体积明显缩小。

乡村振兴背景下探索时空维度的发展策略

挑选国内外20个知名乡村案例,研究其空间维度的发展要素和时间维度的发展历程进行剖析.基于空间和时间维度将乡村类型各分为3种,提炼其发展过程中的经验教训,从而总结出基于区位的乡村发展模式和基于时代背景的乡村发展机遇.为规划者提供研判乡村发展潜力的不同视角,助力政府或开发商发掘乡村特色,为建设产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕的乡村地区添砖加瓦.

以团队为基础的学习在护理本科生教学中应用的范围综述

目的对护理本科生教学中以团队为基础的学习(team-based learning,TBL)的应用现状及效果进行范围综述,为提高护理本科生教学效果提供参考。方法以Andrea提出的范围综述为方法学框架,系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库中的相关文献,检索时限为建库至2023年3月7日,对纳入的文献的教学设计方案与评价指标进行资料提取。结果共纳入14篇文献,TBL被应用于护理本科教学的多门课程,教学方案包括课前分组、准备度测试、应用型练习等核心要素;评价指标多样,除TBL课程主要能力目标外,还包括课程成绩、课程满意度等其他评价指标。结论TBL在国内外护理本科教学中应用广泛,但教学实施过程不规范;评价指标涵盖范围较广,评价工具科学性不足。

两种分组方法在以团队为基础学习法中的教学效果比较

目的比较两种分组方法在社区护理学课程“以团队为基础的学习(team-based learning,TBL)”中的应用效果,为TBL的有效实施提供参考。方法选取福建省某医科大学2018级四年制本科护理学专业学生为研究对象。以掷硬币法随机分组,1班为试验组(n=143),2班为对照组(n=135)。试验组根据TBL教学“组间同质,组内异质”的原则,以绩点为依据进行分组;对照组则自由组队。比较两组的课程综合成绩、团队合作能力和自我导向学习能力,并收集两组学生的小组互评结果。结果试验组总成绩(84.74±5.92)高于对照组(82.10±6.39),差异有统计学意义(t=3.541,P<0.001)。教学后,试验组团队合作能力得分(24.09±8.77)低于对照组(26.72±11.76),差异有统计学意义(t=2.088,P=0.037);试验组自我导向学习能力中人际沟通维度得分(14.86±2.39)低于对照组(15.70±2.07),差异有统计学意义(t=3.093,P=0.002)。结论以绩点为分组策略、遵循TBL“组间同质,组内异质”原则的分组方式比便利分组更能有效提升学生的学习成绩及自律性。

中药排铅汤对儿童铅中毒的驱铅效果分析

目的研究中药排铅汤对儿童铅中毒的驱铅效果。方法选取2016年1月—2018年12月本院收治的200例铅中毒患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各100例。对照组采用常规治疗,观察组在其基础上采用中药排铅汤。将两组的临床效果、症候积分、生化指标、不良反应发生率进行比较。结果观察组铅中毒患儿的临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的症候积分以及血铅浓度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的血钙、血锌、血色素均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组均未发生明显不良反应。结论在常规治疗的基础上联合中药排铅汤能够促进铅中毒患儿临床症状及生化指标的改善,驱铅效果显著且安全性高。