负压封闭引流联合局部氧疗治疗创伤后感染性创面的疗效研究

目的 探讨负压封闭引流联合局部氧疗治疗创伤后感染性创面的疗效。方法 回顾性收集2021年6月至2023年6月期间于本院收治的62例外伤后感染性创面患者资料,根据治疗方案划分为观察组(VSD+TOT)31例和对照组(VSD)31例,比较分析两组数据指标。结果 观察组患者治疗后5 d、10 d及15 d肉芽组织生长情况评分(1.35±0.21、2.68±0.37、3.98±0.34)均优于对照组(0.87±0.12、2.16±0.27、3.37±0.29),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后5 d和10 d的WBC水平[(13.51±1.25)×10^(9)/L、(10.21±0.98)×10^(9)/L]、ESR[(38.54±4.5) mm/h、(26.19±2.19) mm/h]水平及CRP水平[(8.24±0.91) mg/L、(6.21±0.87) mg/L]均低于对照组[(15.21±1.37)×10^(9)/L、(11.08±1.02)×10^(9)/L]、[(41.79±5.02) mm/h、(29.34±2.51) mm/h]及[(9.54±1.05) mg/L、(7.14±0.97) mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗10 d后已愈创面百分率(47.54±5.54)%明显高于对照组(35.87±4.21)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ⅱ期手术前治疗天数(22.57±3.14) d明显短于对照组(27.17±3.34) d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究揭示了VSD+TOT在处理创伤后感染性创面方面的潜在优势,通过调节氧感受器、促进细胞增长和改善微循环,TOT在加速伤口愈合、减少感染风险以及降低全身炎症方面展现了显著优势。

妊娠合并风湿性心瓣膜病产后心搏骤停1例的救护

妊娠合并心脏病是围生期严重的妊娠合并疾病,在欧美国家发病率为1%-4%,国内发病率为1.06%[1]。妊娠、分娩、产褥期内心脏和血流动力学的改变可使心脏负担明显增加而发生心力衰竭,严重威胁母体生命安全。妊娠合并心脏病在我国孕产妇死因顺位中高居第二位,

SBAR模式转运交接单在危重患者院内转运中的应用

目的探讨SBAR模式转运交接单在危重患者院内转运中的应用效果。方法选取2015年3月-2016年1月200例我院转入或转出ICU的患者为研究对象,随机分组,以住院号末位数是单数为观察组,双数为对照组。观察组采用SBAR模式转运交接记录单,对照组采用传统转运交接。比较两组护理不良事件发生率、护士交班问题发生率、转运交接时间、交接满意度。结果观察组护理不良事件发生10例、交接问题不清发生3例,分别优于对照组的25、10例,满意度95%,明显高于对照组的83%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组平均交接所需时间(16.71±2.10)min,观察组平均交接所需时间(12.04±3.63)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用SBAR模式转运交接记录单规范危重症患者的转运交接流程,减少不良事件、护理问题的发生,提高护理人员工作效率及交接双方满意度,保障了患者安全,提高护理质量。

PDCA在ICU多重耐药菌感染管理中的应用探讨

目的探讨PDCA循环管理在ICU多重耐药菌感染管理中的应用效果。方法回顾性分析2013年2月至2014年3月我院ICU病房实施PDCA循环管理方法后多重耐药菌(MDRO)感染的发生情况,与未实施PDCA循环管理前MDRO感染情况进行比较分析。结果在实施PDCA循环管理方法后,ICU病房医护人员MDRO感染的防护意识明显提高,MDRO感染发生率显著性降低,有效的避免了患者之间交叉感染的发生。结论 ICU病房实施PDCA循环管理能够有效降低MDRO感染发生率,极大地提高了MDRO管理质量。

县级医疗机构护士工作压力源与心理健康状况相关性分析

目的:了解护士的工作压力源与心理健康状况,分析护士的工作压力与心理健康状况之间相关性。方法:随机抽取武义县中医院及武义县第一人民医院2家医院332名护士,采用一般健康问卷及护士工作压力源调查表,对护士的心理健康状况与工作压力源进行调查,并对两者之间的关系进行相关分析。结果:共收回有效问卷328份,328名护士心理健康状况不佳检出率为40.55%,平均分为(26.12±3.71)分。护士抑郁、精神紧张、焦虑而失眠者发生率较高,分别为60.67%、56.71%和53.05%。临床护士工作压力源占到前五位的分别是上班的护士数量少、经常倒班值夜班、非护理性工作太多、工资及其他的福利待遇低和护理工作社会地位低。运用Pearson直线相关分析结果表明,护士工作压力与心理健康状况关系密切。结论:工作压力是影响心理健康的主要因素,医院管理者应增加护理人员力量,减轻护士工作压力,增加护理人员晋升晋级机会,改善护理人员工作福利待遇和工作环境,增强护理人员的职业认同感及工作成就感,促进护士的身心健康。

品管圈活动在提高ICU护生理论和操作考核成绩的应用

目的：探讨品管圈活动在提高ICU护生理论和操作考核成绩的应用。方法：选取2013年1～6月为开展品管圈活动前，2013年7～12月为开展品管圈活动时段，两个阶段在ICU科进行实习的护生50例，其中开展品管圈活动前24例，开展品管圈活动后26例，对比分析实施品管圈活动前后护生理论和操作考核成绩及护生对带教满意率。结果：实施品管圈活动后ICU护生理论和操作考核成绩明显高于实施前，差异有统计学意义（P〈0．05）；实施品管圈活动后ICU护生带教满意率明显高于实施品管圈活动前，差异均有统计学意义（P〈0．05）；实施品管圈活动后教学质量评分明显高于实施品管圈活动前，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：品管圈活动应用于ICU带教中，能明显促进教学相长，提高护生实习带教质量，具有较高的应用价值。