婴儿型炎症性肠病的临床特征分析

目的分析婴儿型炎症性肠病(IO-IBD)的临床表现和实验室检查的变化特征。方法选取首都儿科研究所附属儿童医院消化内科2018年1月至2022年12月收治的27例IO-IBD患儿作为IBD组,另选取同期首都儿科研究所附属儿童医院收治的61例食物蛋白诱导的直肠结肠炎(FPIP)患儿作为对照组。比较分析两组患儿的临床表现及实验室检查指标。采用多因素logistic回归分析探讨影响IO-IBD发生的独立危险因素。结果两组患儿的性别、年龄以及临床表现(便血、腹泻的发生率)和腹泻次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在肠道超声检测方面,IBD组发生肠壁增厚和肛周病变的患儿比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IBD组患儿发病到确诊时间长于对照组,体重指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IBD组的白细胞计数、血小板计数、C反应蛋白、红细胞沉降率、白介素-6、白介素-10水平高于对照组,而白蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用R语言(4.3.2版本)进行多因素logistic回归分析,结果显示,校正前和校正后,白细胞计数升高,血小板计数升高、C反应蛋白升高、红细胞沉降率升高、白蛋白降低、白介素-6升高均是IO-IBD发生的独立危险因素(P<0.05)。结论临床表现为长期腹泻、便血的婴儿,应注意IO-IBD的可能,尤其是合并有营养不良、肠壁增厚、肛周病变等情况时,IO-IBD的可能性更大,建议尽早完善结肠镜检查及基因检测以明确诊断。白细胞计数、C反应蛋白、血清白介素-6和白蛋白水平可作为鉴别诊断IO-IBD与FPIP的指标。

中国互联网金融的SWOT分析与对策研究

运用SWOT分析方法,较为全面地分析了互联网金融发展的优势、劣势、发展的机遇及面临的威胁。为了使得互联网金融成为我国金融版图的一个重要组成部分,管理层亟须出台相关监管方案,通过提升风险管控水平,促进互联网金融的进一步发展。

中国生物医药上市公司股权结构与经营绩效关系的实证分析

股权结构通过控制公司的所有权结构,决定了公司的治理结构,进而影响其经营绩效。以生物医药行业上市公司为样本,运用因子分析成功地对13个原始指标做了处理,得到了综合绩效指标。在此基础上,以企业资产负债率和企业规模作为控制变量,分析了医药类上市公司的股权结构中股权集中度与企业经营绩效的关系。结果表明,第一、前五和前十大股东持有股比例与公司绩效都呈倒U字关系,存在最大值。第一、前五和前十大股东最适合的持有股比例分别为53.1%、59.7%和64.2%,当它们的持股比例分别小于各自的最适持股比例时,它们与公司绩效呈现正相关关系;当它们的持股比例分别大于各自的最适持股比例时,它们与公司绩效呈现负相关关系。本文为银行放贷,规避银行放贷的风险具有一定的参考意义。

CYBB基因变异所致极早发型炎症性肠病的临床及基因变异特征

目的了解CYBB基因变异所致,以极早发型炎症性肠病(very-early-onset inflammatory bowel disease,VEO-IBD)为首发表现的慢性肉芽肿病(chronic granulomatous disease,CGD)的临床及基因变异特征。方法对2017年、2018年于首都儿科研究所附属儿童医院消化内科诊治的2例因CYBB基因变异所致,以VEO-IBD为表现,最终确诊为CGD患儿的临床资料及基因检测结果进行回顾性分析。以“婴儿”“极早发型炎症性肠病”“慢性肉芽肿”、和“infant”“very-early-onset inflammatory bowel disease”“chronic granulomatous disease”“CYBB”为关键词,分别对中国知网、万方数据库、生物医学文献数据库(PubMed)自建库至2021年收录的文献进行检索,总结CGD患儿临床特征和基因突变特点。结果2例患儿起病年龄为1个月龄及1岁7月龄,确诊年龄为3月龄及1岁11月龄。临床均以VEO-IBD为首发表现,反复发热、排黏液脓血便且伴有肛周脓肿等肠道外感染;予常规抗感染治疗效果欠佳。结肠镜检查均示直、结肠多发溃疡。二代基因测序显示CYBB基因存在杂合半合子变异,确诊为CGD,予以防治感染及对症治疗,并建议及早行造血干细胞移植术治疗。通过检索相关文献报道的以VEO-IBD起病的CGD病例,临床发现以腹泻、便血等消化道症状为主,结合结肠镜检查,诊断为VEO-IBD,通过基因检测确诊CGD,多数病例治疗效果欠佳且病程迁延。结论对于临床表现为反复发热、排黏液脓血便且伴有肠道外感染的婴幼儿,应及早完善内镜检查并警惕CGD,需依靠基因检测明确诊断。

虹口区江湾镇街道:到点上找代表 破难题有办法

遇到烦心事、闹心事、揪心事怎么办?居民们会不约而同说"到点上找代表"。多年来,虹口区江湾镇街道三门二居民区居民习惯了这样回答。小区里的人大代表联系点总有群众来反映这、了解那,人大代表总能给居民群众温馨的回答。居民们常说,把心里的想法告诉代表,他们就踏实了。让代表联系群众更有温度经历了近1年的修缮,三门二小区旧貌换新颜,居住环境得到了极大改观,居民们很满意。说起这次修缮,背后还有许多小故事。

虹口:深入倾听扎实调研

本年度第一次代表集中联系社区活动期间,虹口区人大常委会组织市、区人大代表在各街道人大工委的安排下,深入社区,广泛听取民意,积极回应人民群众关切。联系有广度。为尽量减少人员聚集,各街道人大工委通过线下小型座谈会、实地走访视察,线上腾讯会议、电话联系等多样化形式,努力实现人大代表集中联系社区全覆盖,共组织开展了170多场走访、座谈、视察等活动,收集意见建议百余条。

数据挖掘技术应用于银行信贷风险控制的可行性分析

本文介绍了数据挖掘技术定义以及常用的数据挖掘技术,研究了数据挖掘技术应用于银行信贷业务中风险控制的可行性,并阐述了具体实施步骤。

简讯

虹口区人大常委会组织代表学习民法典。近日,虹口区人大常委会为虹口组市人大代表、全体区人大代表以及机关干部购买了民法典读本,并通过区人大代表履职服务平台发布民法典的条文,上传全国人大相关学习课件的视频,推送给全体代表。区人大常委会倡议代表学习、领会民法典的精神,把学习法律与依法履职紧密结合,在常态化联系选民和人民群众,依法听民情、聚民智、解民忧的过程中.

英夫利西单抗在儿童克罗恩病中的应用

目的:分析英夫利西单抗(IFX)对儿童克罗恩病(CD)诱导阶段治疗疗效,探讨其治疗前后儿童CD活动指数(PCDAI)和简化内镜评分(SES-CD)在评估疾病活动程度方面的一致性。方法:病例总结。回顾性分析2015年1月至2022年8月于首都儿科研究所附属儿童医院住院并接受IFX治疗的53例CD患儿的临床资料。治疗前后比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney检验,采用Kappa检验进行一致性评估。结果:共纳入病例53例,其中男33例,女20例;年龄11.0(0.6,16.2)岁。53例患儿中,学龄前儿童(<6岁)9例,占比16.98%。25例(47.17%)患儿存在不同程度的营养不良。53例CD患儿经IFX治疗14周后PCDAI及SES-CD评分中位值分别从35.00分、17.00分降至5.00分、3.00分;C反应蛋白和红细胞沉降率中位值分别从28.10 mg/L、32.00 mm/1 h降至0.84 mg/L、7.00 mm/1 h。治疗后红细胞比容从(0.34±0.05)mg/L升至(0.37±0.04)mg/L、血红蛋白从(106.98±15.39)g/L升至(122.22±15.08)g/L、白蛋白从(37.62±6.50)g/L升至(42.31±4.87)g/L,差异均有统计学意义(均P<0.01)。临床缓解率和临床应答率分别为73.58%和84.91%,内镜缓解率和内镜应答率分别为64.15%和77.36%。治疗前PCDAI与SES-CD评分对于CD活动度分级划分一致性较差(Kappa值为0.092);治疗后PCDAI与SES-CD评分对于CD活动度分级划分一致性中等(Kappa值为0.431)。结论:IFX在儿童CD诱导缓解治疗中疗效确切,PCDAI和SES-CD评分在儿童CD活动度评估中一致性较差,部分PCDAI评估临床缓解的CD患儿仍然存在内镜下黏膜炎症,临床中应综合PCDAI评分及SES-CD结果对患儿进行综合的疗效评估。

文化扬帆,向世界讲好中国故事

“今人不见古时月,今月曾经照古人。”科幻电影《流浪地球2》,以宏大的“逐月计划”赋予李白诗句全新内涵。动画电影《长安三万里》,用穿越历史的诗词,热血沸腾的奋斗故事展现独特的中华文化……中国文艺作品走出国门,在海外引发热烈反响,呈现在海外受众面前的是极具异域感的全新文化语境。他们在其中邀游祥,收获的是新奇的审美体验。同学们,你们最喜爱的中国文艺作品是什么?你们怎么看待中国优质文艺作品的“出海热”?

无线传感器网络操作系统TinyOS2.x通信机制分析

无线传感器网络是一种全新的信息获取和处理技术,其诸多优点引起社会各界的广泛关注,具有非常广阔的发展前景。TinyOS是针对无线传感器网络的特点设计的一种嵌入式操作系统。文中简要介绍了TinyOS2.x主动消息通信机制,并且分析了基于无线通信硬件平台上收发芯片CC2420的主动消息通信模式,为更好地了解TinyOS操作系统提供了参考和依据。

单中心炎症性肠病患儿的临床特征及药物治疗分析

目的探讨不同发病年龄儿童炎症性肠病(IBD)的临床特征,总结儿童IBD的临床特点和诊疗经验。方法回顾性分析2009年1月至2018年12月首都儿科研究所附属儿童医院消化内科确诊的87例IBD患儿的临床资料。按发病年龄分为4组,0~<2岁组(36例),2~<6岁组(10例),6~<10岁组(12例)及10~<18岁组(29例),比较不同年龄组患儿的临床表现、实验室检查、内镜下表现、病理、基因、治疗及预后。组间比较采用χ^2检验或Fisher精确分析。结果(1)87例IBD患儿中克罗恩病(CD)50例(57%),溃疡性结肠炎(UC)25例(29%),未分类炎症性肠病(IBD-U)12例(14%)。(2)发热在0~<2岁组及2~<6岁组分别占78%(28/36)、8/10;腹痛、肛周病变在0~<2岁组中占6%(2/36)及47%(17/36),3种症状在各年龄组患儿中差异有统计学意义(χ^2=8.369、40.317、13.130,P均<0.05)。(3)白细胞升高、血小板升高、血红蛋白减低在0~<2岁组中更多见,分别占72%(26/36)、31%(11/36)及81%(29/36),各年龄组患儿差异有统计学意义(χ^2=21.919、8.095、11.520,P均<0.05)。(4)0~<2岁组CD患儿病变以累及结肠为主,占85%(17/20),4年龄组患儿病变位置比较差异有统计学意义(χ^2=21.120,P<0.01)。≥6岁的CD患儿病变以累及回结肠为主,与<6岁CD组比较差异有统计学意义[61%(14/23)比19%(5/27),χ^2=9.455,P=0.003]。(5)15例(15/50,30%)CD患儿可见非干酪样肉芽肿,11例(11/25,44%)UC患儿可见隐窝脓肿。(6)行高通量基因测序的24例患儿中有12例为单基因突变。(7)25例患儿应用全肠内营养。25例患儿应用沙利度胺治疗,其中20例(80%)临床缓解或部分缓解。19例CD患儿应用英夫利昔单抗治疗,其中14例在应用IFX第6周时临床缓解,应用IFX第30周的维持缓解比例为12/14。(8)0~<2岁组、2~<6岁组、6~<10岁组、10~<18岁组患儿治疗后临床缓解或部分缓解的比例分别为64%(23/36)、8/10、11/12、83%(24/29)。结论本中心CD发病比例高于UC。婴幼儿IBD肛周病变发生率较高,且通常合并白细胞、血小板升高及贫血。婴幼儿IBD单基因突变可能性大。应用IFX治疗CD临床疗效明确。

婴幼儿炎症性肠病的临床及基因型分析

目的分析婴幼儿炎症性肠病(IBD)的临床及基因型特点。方法回顾性分析2007年1月至2017年12月首都儿科研究所附属儿童医院消化内科确诊的39例婴幼儿期发病的IBD患儿(男23例、女16例)的临床资料,分析其发病年龄、家族史、临床表现、药物疗效,并对17例患儿采用目标基因捕获高通量测序方法行基因测序分析。结果39例婴幼儿IBD患儿发病年龄为0.5(0.5,1.0)月龄,常见症状为腹泻(39例,100%)、营养不良(38例,97%)、便血(34例,87%)、发热(25例,64%)、肛周病变(24例,61%)。4例患儿有家族史。17例患儿中有10例患儿为单基因突变,其中7例患儿为IL-10RA基因突变,2例患儿为CYBB半合子突变,1例患儿为IL-10RB突变。主要治疗的药物为美沙拉嗪、激素或沙利度胺,治疗后18例(46%)达临床缓解或部分缓解(10例临床缓解、8例部分缓解)。结论婴幼儿IBD单基因突变的比例高,最常见的基因突变为IL-10RA突变。对于婴幼儿期即出现反复腹泻、营养不良的患儿,应注意IBD的可能。

基于16S rDNA高通量测序技术对克罗恩病患儿肠道菌群变化的研究

目的研究克罗恩病(Crohn′s disease, CD)儿童和正常人群肠道菌群的分布,寻找与CD发生发展显著相关的菌属结构。方法纳入CD患儿36例和健康儿童21例,CD患儿分为活动期22例、缓解期14例,采用16S rDNA高通量测序技术,分析各组肠道菌群的生物多样性与结构组成。结果 CD组患儿(活动期与缓解期)肠道菌群丰富度指数、香浓多样性指数较健康儿童组有明显下降,差异有统计学意义(F=8.829 0,P=0.001 0,P=0.004 5;F=8.890 0,P=0.000 3,P=0.035 6)。在门类水平,所有CD患儿肠道菌群的放线菌门数量减少,变形菌门数量增多。在菌属水平,与健康儿童组相比,所有CD组患儿Faecalibacterium相对丰度显著减低,Klebsiella(克雷伯菌属)、Enterococcus(肠球菌属)相对丰度显著升高。活动期CD组Blautia(布劳特菌属)、Bifidobacterium(双歧杆菌属)、Subdoligranulum、Lachnospira(毛螺旋菌属)、Anaerostipes(丁酸弧菌属)、Eubacteriumrectalegroup(直肠杆菌属)的相对丰度明显下降。结论 CD患儿肠道菌群结构及相对丰度较健康儿童存在显著差异。肠道菌群结构的异常与儿童CD的发生发展存在相关性。