影响体外受精胚胎种植环境的研究进展

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床妊娠率受多方面因素的影响,其中,胚胎种植环境是IVF治疗结局的重要因素。随母亲年龄增长、体质量指数(BMI)的增加子宫内膜容受性降低,影响胚胎种植环境,使临床妊娠率和胎儿成活率降低,自然流产率增加。从年龄、BMI、子宫内膜容受性和细胞因子方面就IVF-ET胚胎种植环境的影响因素等相关研究进行综述。

卵巢功能储备低下患者IVF治疗前添加脱氢表雄酮的荟萃分析

目的 探讨卵巢功能储备低下(DOR)患者在IVF助孕治疗前添加脱氢表雄酮(DHEA)的有效性.方法 计算机检索Pubmed、EMbase、VIP Data、万方数据库、中国知网,查找有关卵巢功能储备低下的患者在IVF助孕治疗前添加DHEA的随机对照试验(RCT).各结局指标采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 使用DHEA治疗组与未使用DHEA对照组在临床妊娠率有改善,但无统计学差异(OR =0.94,95% CI =0.63-1.39,P=0.75);在受精率、周期取消率研究组与对照组之间有统计学差异(P<0.05);在获卵数目及可移植胚胎数目治疗组与对照组之间无明显统计学差异(P>0.05).结论 基于有限的研究发现,目前的证据不能支持DHEA可以提高受精率、降低周期取消率;但在改善DOR患者临床妊娠率、获卵数、可移植胚胎数目需进一步大样本临床试验研究.

CA125在不孕症合并轻度子宫内膜异位症中的预测价值

探讨CA125对轻度子宫内膜异位症的预测价值。方法:比较子宫内膜异位症患者与对照组的临床基本资料、术前CA125水平与术后子宫内膜异位症的确诊率,通过ROC曲线研究CA125值对轻度内膜异位症患者的预测点。结果:研究发现两组的不孕年限及不孕类型比较无明显差异。内异位症组年龄较对照组小;内异症组与对照组术前CA125比较,内异症组高于输卵管组,有统计学差异。通过ROC曲线临界点结果计算灵敏度+特异度的最大值为1.271,对应的CA125为25.05。结论:内异症组术前CA125明显高于对照组,且当CA125>25时可考虑为轻度子宫内膜异位症。

类风湿性关节炎患者anti-Sa、anti-CCP抗体浓度检测及其与炎症及骨关节损伤严重程度的相关关系

目的检测类风湿性关节炎(RA)患者血清中抗环状瓜氨酸(anti-CCP)抗体、抗Sa(anti-Sa)抗体浓度,探讨其与机体炎症及骨关节损伤程度的内在联系。方法选择2014年1月-2018年5月首次确诊并接受治疗的RA患者129例作为RA组,同期进行体检的健康志愿者100例作为对照组。检测2组血清anti-Sa、anti-CCP抗体浓度以及血清炎症因子含量、骨关节损伤评分及相关指标含量,采用Pearson检验评估RA患者血清anti-Sa、anti-CCP抗体浓度与机体病情严重程度的相关关系。结果RA组患者血清anti-Sa、anti-CCP抗体浓度高于对照组(P<0.05)。RA组患者血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)、白介素-22(IL-22)、白介素-37(IL-37)的含量高于对照组,Lysholm评分、HSS评分值低于对照组,血清中骨关节损伤相关指标护骨素(OPG)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、基质金属蛋白酶3(MMP3)的含量高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,RA患者血清anti-Sa、anti-CCP抗体浓度与血清炎症因子及骨关节损伤相关指标含量呈正相关(P<0.05),与膝关节Lysholm评分、HSS评分值呈负相关(P<0.05)。结论RA患者血清anti-Sa、anti-CCP抗体浓度异常升高,且具体水平与机体炎症反应程度、骨关节损伤程度密切相关,对RA病情严重程度评估具有重要意义。

男性支原体感染与精子形态的研究

目的探讨男性解脲支原体（uu）感染对精子质量的影响。方法随机选取83例UU阳性的不育症患者；比较治疗前与治愈后的精液质量、正常精子形态率的差异。结果治愈后的精液液化时间为（33．37±14．25）min、精子密度为（77．38±66．19）×10^6／ml、成活率为（52．37±18．80）％、活力为（39．39±16．00）％，均有所改善，但差异无统计学意义（P〉0．05）；治愈后的精子形态为（19．87±4．16）％，有显著改善（P〈0．05）。结论UU感染是影响男性不育症患者精子形态的重要原因之一。