中医药治疗乳腺癌术后并发症的研究进展

乳腺癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,其发病机制尚不明确。乳腺癌的发病率位居女性之首,给女性患者的生理和心理健康造成极大危害。目前,乳腺癌治疗首选手术治疗,术后辅以放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等;西医手段虽可延长乳腺癌患者的生存期,但术后并发症及不良反应依然存在。研究表明,中医药可有效改善术后患侧肢体水肿症状、预防并治疗皮瓣坏死、缓解胃肠道反应、调节内分泌紊乱等。本文对中医药在乳腺癌术后并发症治疗中的研究进展进行综述,供临床应用参考,以提高乳腺癌患者的生活质量。

基于三焦形质理论探讨张仲景“三焦无御营卫”病理观

整理研究《黄帝内经》有关三焦形质理论,结合当代学者对三焦实质研究成果探讨张仲景“三焦无御营卫”的病理观,认为“三焦无御营卫”的病理、生理基础为三焦是膜与腔共同构成的遍及全身的组织器官,具有通行元气营卫、气化通调水道的生理功能。三焦之气变会引发“三焦无御营卫”的病理状态,具体机制有腠理失调、营卫失和、气机失调、气化失司、元气失资等,会产生多器官、多部位、多系统病证。对这些病证的治疗分别采用通达腠理、调和营卫、疏通气机、通利水道、通补元气等方法。“三焦无御营卫”病理观对临证辨治疑难病颇有启发,值得深入研究。

基于象思维的张仲景辨治黄疸方法探析

整理研讨张仲景所著《伤寒论》《金匮要略》有关黄疸病证的论治及思维方式,认为仲景运用象思维辨治黄疸是其学术特色之一,其运用象思维的取象法主要有直观法、比类法、尽意法、缩影法、法象法等。建象类别有元象、物象、比象、道象、意象等,分别运用物象分黄疸病类、道象辨病因病机、比象定脏腑病位、元象测并发病证、意象选治法用药,并借助现代学者研究,探讨张仲景运用象思维将黄疸的病位病机由原发的厥阴少阳肝胆转归于阳明太阴脾胃的相互关系和内在联系。

miR-34在肿瘤疾病中的研究进展

肿瘤的发病率和病死率日益增高,严重危害人类身心健康。研究其发生发展的分子调控机制对疾病的诊疗十分重要。微小RNA(miRNA或miR)是一类单链非编码RNA分子,对包括肿瘤在内的各种疾病的进展过程具有重要作用。其中,miR-34是近年来发现的具有肿瘤抑制作用的miRNA。通过多种机制调节基因表达,参与调控细胞的各项生物学行为,抑制多种肿瘤的发生发展。因此miR-34不仅可作为肿瘤预后的生物标志物,也有望成为新的治疗靶点。本文就miR-34在肿瘤疾病中的研究进展进行综述,以期为肿瘤的诊断和治疗提供参考。

基于TCGA数据库的胃腺癌铜死亡相关lncRNA预后模型构建

目的基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库建立胃腺癌的铜死亡相关长链非编码RNA(lncRNA)预后模型。方法从TCGA数据库中获取胃腺癌的转录组数据和临床数据,检索相关文献获取铜死亡相关基因,应用Pearson相关分析确定胃腺癌铜死亡相关lncRNA。对目标lncRNA进行单因素Cox和套索算法回归分析,筛选出预后相关lncRNA,然后对其进行多因素Cox回归分析,根据预后模型公式计算风险评分,将患者分成高、低风险组进行生存差异分析。通过Kaplan-Meier曲线、主成分分析、ROC曲线、列线图评价预后模型的预测效能。对高、低风险组进行肿瘤微环境(TME)、肿瘤突变负荷(TMB)、微卫星状态、免疫逃逸和药物敏感性分析。结果10个lncRNA被纳入构建预后模型,通过预后模型对样本进行生存分析发现,高风险组患者生存状况较差。主成分分析、ROC曲线证实该预后模型具有更高的灵敏度和准确度。单因素和多因素Cox回归分析显示年龄、临床分期和风险评分是预后的独立因子,以上述独立预后因子构建的列线图具有良好的区分度和一致性。进一步研究发现高风险组患者表现出更高的免疫浸润、低TMB、高度微卫星不稳定,并且高TMB和低风险的患者具有更好的预后。低风险组患者对更多的药物敏感,并且从免疫治疗中获益更多。结论铜死亡相关lncRNA构建的预后模型可预测胃腺癌患者的预后,同时可反映患者TME及免疫治疗获益情况,从而为胃腺癌患者的药物选择提供参考依据。

基于网络药理学和数据挖掘探讨中药调控肿瘤相关性失巢凋亡的用药规律

失巢凋亡是正常细胞脱离细胞外基质(ECM)的黏附,丧失细胞间、细胞和基质间的信号传递而发生的一种程序性凋亡,它可防止细胞黏附到异常的ECM上异常生长,对机体发育和组织自身平衡具有重要作用^([1])。和正常细胞不同,肿瘤细胞可通过多种途径抵制失巢凋亡,使其在脱离ECM的黏附和细胞间接触后并不会发生细胞凋亡.

浙江县域农村电商发展研究——以象山县为例

近些年来,在城市电商竞争日趋激烈的背景下,以阿里巴巴为代表的企业在我国掀起了以县域为单位的农村电商的发展热潮。浙江是中国农村电商发展最早也是最发达的区域之一,而地处浙江宁波的象山县农业和渔业资源都非常丰富,在发展县域农村电商方面具有广阔的前景和广泛的代表性。文章通过对象山县农村电商发展现状的调研,分析了浙江农村电商发展过程中存在的主要问题,进而对农村电子商务的发展提出了策略建议。

中西医结合治疗原发性肝癌46例临床观察

近年来,我们采用小柴胡汤加减联合常规中西医结合方法治疗肝癌46例,取得了较好的疗效,现报道如下。

逍遥丸联合穴位敷贴治疗乳腺增生症40例临床观察

1临床资料选择2008-01-2010-12在本院门诊治疗的患者80例，均符合《中医病证诊断疗效标准）^[1]，并且均为女性。随机分为两组，治疗组40例，年龄18-45岁。平均27．6岁。对照组40例，年龄17-48岁，平均29．3岁。两组患者在年龄、病情程度等基线资料方面，经统计学处理无显著性差异（P〉0．05），具有可比性。

健脾补肾汤防治胃癌术后化疗后白细胞减少症46例

笔者2008—04～2011—04对46例胃癌术后常规化疗后白细胞减少症患者加服健脾补肾汤，并与采用常规防治化疗毒副反应的西药组对照观察，现将结果报道如下。

健脾补肾汤预防胃癌术后化疗所致毒副反应的疗效观察

笔者自2012年09月至2014年09月期间,运用健脾补肾汤治疗30例胃癌术后化疗患者,与采取常规化疗的对照组进行比较,观察到加用中药治疗后化疗毒副反应明显减轻,效果明显,现将结果报道如下。

健脾疏肝补肾法治疗乳腺癌他莫昔芬致肝损害25例疗效观察

近年来，笔者用健脾疏肝补肾法治疗乳腺癌他莫昔芬致肝损害25例，取得了较好的疗效，现报道如下。1临床资料25例患者均为女性，年龄在25～55岁，平均年龄35．5岁。均为本院肿瘤科门诊乳腺癌术后完成化疗的绝经前的雌激素受体阳性患者。

大柴胡汤加味治疗胰腺癌术后46例

2000年以来,笔者以大柴胡汤加味治疗胰腺癌术后46例。现报道如下。1一般资料本组89例均依据《癌症医学手册》[1]的标准,经病理学或细胞学确诊的胰腺癌患者。其中男51例,女38例,男女之比为1.3∶1;年龄48~76岁,

五子衍宗丸加味联合优甲乐治疗甲状腺癌术后26例

笔者采用五子衍宗丸加味联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺癌术后26例，获效较好。报道如下。

大柴胡汤加味治疗胰腺癌术后46例临床观察

胰腺癌是一种临床表现隐匿、发展迅速并且预后不良的消化系恶性肿瘤，近20年来发病率增加了近4倍，成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一，然而其诊断和治疗进展都十分缓慢。临床病例3／4为III、Ⅳ期，I期者很少见，手术切除术率目前约为10％-15％，文献报道，胰腺癌5年生存率不足4％。2000年以来，我们应用以大柴胡汤为基础方治疗胰腺癌术后，取得了较好的疗效，现报道如下：

非小细胞肺癌的中西医治疗研究进展

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,对人们的健康和生活造成严重影响。现有数据显示,肺癌的发病率、死亡率均位居我国恶性肿瘤谱的第1位,已经成为威胁人们生活的重要因素。同时,随着社会经济的发展以及周围环境、生活方式的改变,更加剧了肺癌的发生、发展。其中,非小细胞肺癌作为肺癌中常见的病理类型,其5年生存率相对更低。非小细胞肺癌的西医治疗依然以手术、放化疗及靶向治疗等方式为主,中医药以自身独有的优势积极参与非小细胞肺癌的治疗过程中。本综述将对非小细胞肺癌的中西医治疗概况、研究进展以及困境作进一步阐述。

复方苦参注射液联合介入化疗治疗原发性肝癌的疗效观察及其对免疫功能的影响

目的:观察复方苦参注射液联合介入化疗对原发性肝癌患者的临床疗效及时免疫功能的影响。方法:将60例患者采用数字表法随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),两组均采用介入化疗,治疗组在介入化疗的同时加用复方苦参注射液。两组均于2个疗程结束时评价疗效。结果:治疗组与对照组近期总缓解率分别为23.3%、10%(P<0.05);生活质量改善率分别为76.7%、50.0%(P<0.05);毒副反应变化情况,两组比较差异有显著性(P<0.05);对患者的肝功能改善也有明显效果;治疗组治疗后CD3,CD4及CD4/CD8升高(P<0.05),CD8下降(P<0.01),对照组治疗后无明显变化。结论:复方苦参注射液能减轻介入化疗造成的骨髓抑制,通过调节细胞免疫功能增强疗效,改善临床症状,延长生存期。

参苓白术散合痛泻要方联合FOLFOX-4方案治疗晚期结直肠癌

目的:评价参苓白术散合痛泻要方联合FOLFOX-4方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法:将60例晚期结直肠癌患者随机分为两组各30例,对照组单纯应用FOLFOX-4方案化疗4～6个疗程,治疗组在对照组基础上配合口服参苓白术散合痛泻要方4～6个疗程。结果:两组有效率、胃肠道反应、T淋巴细胞亚群等有显著性差异(P<0.05)。结论:参苓白术散合痛泻要方能提高化疗的近期有效率、减轻不良反应、提高免疫功能,具有减毒增效的作用。

益气祛痰抗癌汤辅助化疗治疗肺癌气虚痰湿证的疗效观察

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位,且其发病率呈不断上升趋势,对人类健康造成极大威胁[1]。肺癌的病因至今尚未完全明确,其发病与长期大量吸烟密切相关,同时与吸入污染的空气和含有致癌物质的烟尘有关,少部分患者因存在肺部慢性感染,支气管上皮化生为鳞状上皮致使癌变。非小细胞肺癌(NSCLS)占肺癌总数的85%左右,大部分患者确诊时已为晚期[2]。对于晚期NSCLS,化疗为最常用的治疗手段,但化疗毒副作用大,包括胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾毒性等。如何减轻化疗副反应,提高患者耐受性,是目前研究的重点。中药被广泛用于NSCLS的治疗,在减轻化疗副反应,提高近期疗效等方面,收到满意的效果[3-4]。为了给临床提供更多的借鉴,笔者自拟益气祛痰抗癌汤,用于治疗晚期NSCLS(气虚痰湿证)38例,临床疗效满意,现将结果报道如下。

健脾养肝解毒方联合仑伐替尼治疗晚期原发性肝癌的临床观察

原发性肝癌是目前我国常见的恶性肿瘤之一,居肿瘤致死病因第3位,严重威胁人民的生命和健康[1-2],其中约90%为肝细胞癌(HCC)。肝癌发病机制目前尚未完全明确,与病毒性肝炎、肝硬化和进食黄曲霉素污染的粮油及制品等密切相关,具有发展隐匿、进展迅速、容易复发等特点,患者确诊时多为晚期[3]。晚期肝癌可出现肝区疼痛、腹水、贫血、黄疸等,严重影响患者生存质量,同时可并发上消化道出血、肝性昏迷、癌肿破裂出血等,危及患者生命。肝癌放疗及全身化疗疗效不佳,预后差,仑伐替尼已经获得批准用于肝功能Child-Pugh A级的晚期肝癌病人[4],但其常见不良反应如血压升高、疲乏、恶心、腹泻、食欲下降、手足综合征、体重减轻等,限制了其使用。近年来中西医结合治疗晚期肝癌取得了很大进展,临床疗效颇为满意[5]。为了给临床提供更多的借鉴,笔者应用健脾养肝解毒方联合仑伐替尼治疗晚期原发性肝癌患者30例,获得良好疗效,现报道如下。