精神科病人跌倒预防措施的证据总结

目的:检索并获取预防精神科病人跌倒的相关证据,为临床提供借鉴。方法:系统检索苏格兰校际指南网(SIGN)、美国指南网、UpToDate、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心、EMbase、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、the Cochrane Library、PubMed、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)及精神科学术网站等关于预防精神科病人跌倒的证据,包括相关指南、最佳临床实践手册、证据总结、专家共识、系统评价或Meta分析及原始研究等。由2名研究人员对符合纳入标准的文献进行分析并提取相关证据同时对纳入研究进行质量评价。结果:共纳入文献14篇,包括系统评价1篇、指南1篇、随机对照试验1篇、横断面研究6篇、病例对照研究5篇,总结出了18条最佳证据,包括高风险因素识别、病区环境改善、重点病人管理、重点环节管理、饮食管理、运动锻炼、教育培训7个部分。结论:本研究总结了预防精神科病人跌倒的最佳证据,精神科临床护理工作者应定期开展跌倒相关知识的培训,将符合临床的最佳证据与病人的意愿及相应的医疗条件相结合,从而制定出针对性的干预策略,以降低精神科病人跌倒的发生率。

精神科护士应对方式及工作压力状况调查分析

目的探讨精神科护士应对方式及工作压力状况。方法将200名精神科护士作为研究组,选取200名非精神科护士作为对照组,问卷评定采用护士工作压力源量表(NJSQ)及应对方式问卷(CMI)。结果研究组NJSQ的各因子得分显著高于对照组(P<0.05)。研究组CMI的积极应对因子评分显著低于对照组(P<0.05),而消极应对因子评分显著高于对照组(P<0.05)。结论精神科护士存在应对方式不佳、工作压力较大等心理问题,应予以足够重视。

心理护理对酒精戒断综合征患者焦虑症状的影响

目的:探讨心理护理对酒精戒断综合征患者焦虑症状的影响。方法:将279例酒精戒断综合征患者随机分为研究组141例和对照组138例。研究组给予心理护理,对照组给予常规护理。并在基线、干预第3天、干预第7天、干预第14天应用酒精戒断综合征评定量表(AWSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果:研究组干预第3天、第7天、第14天AWSS评分、HAMA评分低于基线(P<0.05);研究组干预第3天、第7天、第14天AWSS评分、HAMA评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。研究组疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理可有效改善酒精戒断综合征患者的焦虑症状。

基于VISSIM的道路交通排放评价可行性分析

目前,VISSIM仿真工具与排放模型相结合的方法已被广泛应用于交通排放测算中,但该方法的测算精度尚未得到充分论证.在此背景下,本文通过收集大量的车辆实际行驶数据和VISSIM输出的仿真数据,对比分析由两类数据得到的排放关键参数——VSP分布,发现二者之间存在明显的差异性;随后基于VSP分布,本文将由VISSIM输出数据得到的排放因子与真实值对比,指出基于VISSIM仿真的排放测算具有显著误差.最后,在分析了VISSIM中8个参数调整前后VSP分布的变化后,发现上述参数对VSP分布的敏感性较低,表明传统的标定方法难以使VISSIM满足排放测算的需要.

优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性及护理满意度的影响分析

分析对抑郁症患者予以优质护理服务后,服药依从性和护理满意度的变化,明确其临床使用效果。方法:在我院收治的抑郁症患者中,择取64例进行实验。时间区间2020.02-2022.02。根据双盲选法,来对患者进行分组。对照组包含32例,采取常规护理干预;观察组包含32例,采取优质护理服务干预。统计两组患者在治疗期间的服药依从性与满意度,并且在治疗后,对患者的焦虑、抑郁状况以及生活质量进行评估。结果:(1)在服药依从性上,观察组高于对照组,差异显著(P<0.05);(2)在护理满意度上,观察组优于对照组,差异显著(P<0.05);(3)干预前,观察组和对照组的焦虑、抑郁状况无差异(P>0.05),在干预后,观察组和对照组的负性情绪均有所改善,且观察组的改善幅度占优势(P<0.05);(4)干预前,观察组和对照组的生活质量无差异(P>0.05),在干预后,其均有所改善,且观察组改善幅度更大(P<0.05)。结论:在抑郁症患者治疗期间,选取优质护理干预,可对其服药依从性和护理满意度进行优化,进而缓解其负性情绪,提高其生活质量,具有推广价值。

烷氧基联苯/姜黄素偶联物的合成及抗耐药肿瘤活性

目的设计、合成具有抗肿瘤活性的烷氧基联苯/C5-姜黄素偶联物。方法以双环醇、丙酮及不同取代的苯甲醛为原料,经吡啶氯铬酸盐(pyridinium chlorochromate,PCC)氧化、两步Aldol缩合反应制备目标化合物。采用MTS法评价目标化合物对敏感K562及耐药K562/A02细胞的增殖抑制作用。结果制备了12个烷氧基联苯/C5-姜黄素偶联物。结论该类化合物的合成路线简单、收率高。化合物3b对敏感及耐药K562细胞均具有显著的增殖抑制作用,其IC50分别为5.38和3.60μmol/L。

本科生毕业设计(论文)质量评价体系研究

毕业设计(论文)质量水平评价是检验本科教学质量和本科毕业生培养质量的一个重要手段。比较多种毕业设计质量评价方法,选择层次分析法计算质量评价指标权重,运用传统方法与模糊综合评价法计算学生成绩,详细设计出一套毕业设计质量评价体系,并通过实例证明该评价体系的合理性和可操作性。

县域城乡道路客运一体化规划思路——以河北省丰宁县为例

随着新型城镇化进程加快,以及区域协调发展、乡村振兴等战略的不断推进,城乡间社会经济活动日益频繁,城乡一体化发展趋势日趋显著,交通公共服务均等化要求逐步提高。原有的道路运输需求逐渐呈现出城市公共交通的需求特征,城乡道路客运一体化发展需求迫切。县,作为我国行政区划的中间实体,是统筹城乡发展的纽带和重要载体。

纯粹程序正义与我国的审判制度——《正义论》的启示

罗尔斯的正义概念中正义的对象即是用来分配社会最基本权利和义务的社会的基本结构,而社会的基本结构就是社会管理制度构成的相互作用的体系。因而,将社会基本结构分解为社会基本的管理制度,并借用罗尔斯考察社会基本结构是否正义的原则理论,来考量构成该基本结构的制度的正当性,从而将制度的正义价值在理论层面上进行分析。由于程序机制是一种现代社会分配制度中的常用机制,而程序正义理论从结果正当的层面上实现了分配正义的价值,因而,有必要从理论层面上分析纯粹程序正义实现的条件及纯粹程序正义理论实现的正当性。

新形势下河北省农村公路发展思路探讨

分析了实施乡村振兴战略、打赢脱贫攻坚战、建设“四好农村路”等新形势对农村公路发展的新要求,提出新形势下促进河北省农村公路发展的重点。

性别、家族史及起病诱因对精神分裂症患者起病年龄的影响

目的 探究性别、家族史和有无起病诱因对精神分裂症患者起病年龄的影响。方法 选取1 044例精神分裂症患者进行回顾性横断面调查性研究,通过Kaplan-Meier生存分析计算起病年龄,采用Log-rank检验对不同性别、有无家族史、有无诱因的精神分裂症患者的起病年龄进行比较。结果 男性儿童期、青少年期起病的发生率均高于女性(P<0.05),Log-rank检验显示,男性起病年龄早于女性(P<0.01)。家族史阳性者青少年期起病的发生率高于家族史阴性者(P<0.05),Log-rank检验显示,家族史阳性者起病年龄早于家族史阴性者(P<0.01)。有起病诱因者与无起病诱因者起病年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 男性、有家族史的精神分裂症患者起病年龄早于女性、无家族史患者,有无起病诱因对精神分裂症患者起病年龄无明显影响。

端部形状对支架-食管耦合系统力学行为的影响

目的研究食管支架不同端部形状对支架-食管系统力学行为的影响。方法通过有限元仿真,对不同端部形状（直筒形、杯球形和双喇叭形）的编织型食管支架及其与食管腔道构成耦合系统之间力学行为进行分析,并比较3种不同端部形状的裸支架和覆膜支架对食管内壁应力分布和食管狭窄区扩张的影响。结果裸支架使食管狭窄率降低的程度比覆膜支架高,并且裸支架使食管的等效应力和食管内壁的接触应力都远大于覆膜支架植入后的情况;支架不同的端部形状对食管健康区域内的等效应力和接触应力有很大影响,在食管与杯球形支架的杯端中部和双喇叭形支架端部边缘所接触的区域内出现应力集中;3种不同端部的编织型食管支架都具有良好贴壁性能。结论不同的支架端部形状使食管内壁产生不同应力状态。应力越大,食管组织增生的可能性越大,但支架移位的可能性越小。了解支架端部形状对支架性能的影响,可为支架的优化设计和临床选型提供重要的理论依据。

介入治疗用支架力学性能的研究方法综述

介入治疗用支架是治疗管腔梗阻的新兴医疗器械,植入管腔狭窄部位后起支撑管腔和提高管腔畅通性的作用。理想的支架必须具备可靠的力学性能,而目前对支架力学性能的研究方法有理论分析、数值模拟和实验测试3种。对测定支架力学性能的各种分析方法及局限性进行详细地阐述和总结,并对支架后期的研究进行展望。

不同端部形状的编织型食管支架应力及疲劳性能的研究

目的为了了解不同端部形状对编织型食管支架应力分布及疲劳性能的影响。方法对支架-食管耦合系统进行有限元分析,模拟不同端部形状的支架在食管内工作状态下的应力分布情况,并基于Goodman准则评价支架的疲劳性能。结果工作状态下,支架的端部和中部会产生较大的应力。相同条件下,直筒形支架上的应力最小而杯球形支架上的应力最大。此外,根据Goodman疲劳准则的预测,直筒形和双喇叭形支架的疲劳性能较好,而杯球形支架的疲劳性能相对较弱。结论支架端部形状会影响支架的整体应力分布以及支架的整体疲劳性能。有限元计算模型和计算结果能为编织型支架的优化设计和性能预测提供参考。

《英国自动与电动汽车法案》评述:自动驾驶汽车保险和责任规则的革新

当前,自动驾驶汽车在全球风生水起,传统车企、科技公司、创业公司等纷纷押注,行业领头羊谷歌旗下的Waymo公司更是被摩根士丹利分析师估值为1750亿美元,自动驾驶出租车、物流和递送服务、软件和技术授权是最值钱的三个商业模式。而且自动驾驶出租车的全面普及足以避免发生在出租车和网约车上的侵害事件,更好地保障乘客安全。但自动驾驶汽车的应用普及需要法律政策的适应性调整,包括保险和责任规则。为此,英国在全球率先制定了《自动与电动汽车法案》,明确了适用于自动驾驶汽车的保险和责任规则,有利于自动驾驶技术的应用和推广,可资借鉴。

不同椭圆度的狭窄胆管与编织型支架耦合系统的生物力学性能

利用有限元法对编织型胆管支架在0%、5.26%和10.53%椭圆度的狭窄胆管内进行力学性能模拟,对比分析不同椭圆度和狭窄率对支架-胆管系统生物力学行为的影响。结果显示,在支架植入后的系统平衡状态下,胆管壁上等效应力分布随椭圆度和狭窄率的变化而不同;在支架冠顶丝线中部以及与其接触的胆管内壁上均有应力集中现象;椭圆度和狭窄率对支架扩张和贴壁性能的影响不大,支架在3种不同椭圆度和不同狭窄率的胆管内具有良好的扩张性和贴壁性能。不同椭圆度和狭窄率的胆管与支架的耦合模型的建立与分析,能进一步了解编织型支架的力学性能,可为其优化设计和临床选型提供重要的理论依据。