阑尾原发性腺癌110例特征的文献分析

原发性阑尾腺癌(primary appendiceal adenocarcinoma,PAA)少见,但其并发症很常见,有关文献报告甚少.为了探讨阑尾腺癌病理组织学与并发症、转移、预后关系,现就110例总结如下.1 临床资料汇集1956/1992本院7例,国内文献103例,计110例PAAL.对这些手术后的病例我们按性别、年龄、临床病理诊断、并发症、转移、随访结果等统计分析.男60例,女36例,年龄20岁～83岁:20岁1例,<30,40,50,60岁者分别为6,12,30,22例;<70,80,90岁者分别为16,6,3例.

养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足临床研究

目的:观察养血清脑颗粒长疗程治疗慢性脑供血不足(chronic cerebral circulation insufficiency,CCCI)的疗效。方法:诊断为CCCI、连续每天服用3次养血清脑颗粒(4 g)的109例患者,分别于服药4周、8周和12周观察临床症状的变化以及治疗前后的血流变学和经颅多普勒检查(transcranial doppler,TCD)的变化。结果:连续服用8周的患者总有效率显著高于服用4周者(P<0.01);服用12周的患者总有效率显著高于前两者(P<0.01);治疗12周后血流变学和TCD指标获得改善(P<0.01)。结论:长疗程应用养血清脑颗粒治疗CCCI安全可靠。

养血清脑颗粒治疗紧张性头痛60例临床分析

目的观察养血清脑颗粒治疗紧张性头痛的临床疗效。方法采用随机对照方法将120例患者分为治疗组与对照组,治疗组用养血清脑颗粒治疗,对照组用尼莫地平。结果治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率73.3%,两组比较P<0.05,治疗组不良反应少于对照组。结论养血清脑颗粒治疗紧张性头痛优于尼莫地平。

脑卒中后抑郁症72例临床分析

目的:探讨脑卒中后抑郁症(poststroke depression,PSD)发生特点、相关因素及其预后。方法:采用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD),调查192例脑卒中患者抑郁发生情况及临床特点。结果:PSD总发生率37.5%(其中轻度抑郁发生率20.8%,中度10.4%,重度6.3%),PSD发病与脑卒中发病部位、神经功能缺损严重程度有密切的关系。结论:脑卒中后抑郁是脑卒中的常见并发症,与神经功能缺损日常生活能力依赖有密切关系,早期加抗抑郁剂治疗能提高患者的生活质量和神经功能的康复。

桥脑梗死临床及MRI

目的探讨桥脑梗死的临床及影像学特征。方法对我科2001年2月～2006年2月收治36例桥脑梗死患者的临床特点及头部MRI所示的解剖相关性作回顾性分析。结果临床表现最为常见、最为重要的症状为眩晕(占88.9%),典型的桥脑综合征和单纯眼肌麻痹并不多见。结论MRI检查有助于确定临床与解剖之间的关系,桥脑腔隙性梗死占桥脑梗死的绝大多数,且预后较好。

养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足(CCCI)临床观察

目的观察养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足(CCCI)的疗效。方法慢性脑供血不足(CCCI)患者30例,其中男18例,女12例,平均年龄64.2±5.6岁,予养血清脑颗粒4g/袋,口服1日3次,连用4周、8周分别随访1次。结果治疗8周时头晕、失眠的总有效率分别为90%、84.2%,疗效明显优于治疗4周,观察期间有4例出现胃部不适,加用保护胃粘膜药物缓解。结论养血清脑颗粒治疗CCCI安全有效。

氟西汀治疗脑卒中后抑郁症32例临床观察

目的观察氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法对64例脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组(氟西汀治疗)和对照组(常规治疗),各32例,进行对照观察,治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),日常生活能力Barthel指数(B I)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表进行评定其疗效。结果治疗组HAMD治疗后评分(15.1±1.4)与治疗前评分(20.6±3.8)显著下降(P<0.01),对照组治疗后评分(16.3±2.5)与治疗前评分(21.8±3.4)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后SSS评分显著降低,B I评分显著增高,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论抗抑郁药物氟西汀治疗脑卒中后抑郁不仅对抑郁有明显效果,且可促进脑卒中后神经功能的恢复。

重症脑梗塞25例诊治体会

我科自1993年2月至1996年2月收治经CT证实的脑梗塞200例,其中重症脑梗塞25例(12.5%),其诊治体会分析如下。

瘤至瘤转移一例报告

瘤至瘤转移一例报告北京医院张子诚，王宗来，逯红青患者，男性，６０岁。左下腹肿物伴不适，疼痛２个多月。食欲、大小便正常，便潜血（一）．不发烧。以腹部肿物性质待查入院。体检：Ｔ３６．４℃，Ｐ７６次、ＢＰ１４／１０ｋＰａ。发育正常、营养好，头颈正常，心肺（...

脑干梗塞18例临床与影像学分析

脑干梗塞１８例临床与影像学分析张子诚赵义玲王辉路长东自从电子计算机体层扫描（ＣＴ）、尤其是磁共振（ＭＲＩ）临床应用以来，明显地提高脑干梗塞的诊断率。１９９３年６月～１９９６年６月，我科共收治１８例；现将本病的临床特点与ＣＴ、ＭＲＩ的改变作一分析。１临...

Tourette综合征18例临床分析

目的：观察Ｔｏｕｒｅｔｅ综合征的诊断和治疗的疗效。方法：对１８例Ｔｏｕｒｅｔｅ综合征以肢体多发性抽动与不自主发声为特征的神经精神系统症状、脑电图、ＣＴ扫描提示有脑功能活动异常，应用氟哌啶醇、泰必利治疗。结果：脑电图异常率为４４．４％，头颅ＣＴ异常率为２０．０％，用氟哌啶醇和泰必利治疗后，１８例均痊愈。结论：Ｔｏｕｒｅｔｅ综合征应早期诊断，早期应用氟哌啶醇和泰必利治疗。

产后发生格林—巴利综合征2例

我院近年收治2例产后发生格林一巴利综合征,报告如下:例1:女,23岁,农民。产后6天出现进行性四肢麻木无力3天,呈钝木,持物、行走困难．于1990年9月29日住院,无排尿排便降碍．患者足月顺产,无发热,咳嗽,腹泻等感染史。体检:体温36．6C,脉搏60次/分,呼吸18次/分、血压18/12kPa,神清,颅神经正常,双上肢肌力ⅱ° 双下肢ⅰ °消失,双侧Babinski征(一),双肘、膝以下痛沮觉减退,双侧脖肠肌压痛(+)。病后10天腰穿脑脊液压力1．47kPa(150mmH20),奎根试验通畅,蛋白(++),细胞数2X10^(6)/L。巴利综合征(脊神经型)。治疗地塞米松每天10毫克总量100毫克,新鲜血浆每天200毫升,隔日1次,总量1200毫升,维生素B、、E,分别静脉及口服,病情好转21天肌力达ⅳ°。

结节病79例临床病理分析

从1966～1988年我们医院有79例结节病。通过它们的临床和病理资料复习发现:(1)男性24例(30.4％),女性55例(69.6％)。男女之比是1:2.3。(2)儿童和老年人仅4例(5％),而中年人75例(95％)。(3)全身淋巴结和网织内皮系统容易受累。(4)病变发展缓慢,病程较长。(5)临床误诊率高。本文还较详细讨论了其误诊原因和病理形态学的鉴别诊断。

力源精纯溶栓酶治疗脑梗死的临床观察

目的 观察力源精纯溶栓酶治疗缺血性脑梗死的临床疗效。 方法 应用力源精纯溶栓酶治疗脑梗死 2 0例 ,并与维脑路通对照组对照。 结果 显示发病 6～ 2 4 h之内溶栓显效率、有效率 90 % ,在治疗后不同时期明显高于对照组。 结论 力源精纯溶栓酶治疗急性脑梗死以超早期 ( <6h)使用疗效较好 ,对

竹集成材自攻螺钉拉穿性能试验

对竹集成材-自攻螺钉连接试件进行单轴拉穿加载试验,探究自攻螺钉在竹集成材中的拉穿性能及破坏形态,为自攻螺钉连接设计与工程应用提供基础数据。依据EN 1383-2016木结构试验方法设计8组64个竹集成材-自攻螺钉连接试件,比较竹集成材不同纹理方向和板厚对初始刚度、极限荷载、屈服荷载及延性等影响。试验结果表明:竹集成材自攻螺钉连接试件在节点处的力学性能主要由板材厚度决定,而纹理方向的影响较小。钉节点的破坏形态与竹集成材纹理方向密切相关。自攻螺钉在竹集成材中拉穿破坏形态的横纹弦向和横纹径向存在两种破坏现象,分别为竹集成材表面陷落破坏与整体劈裂破坏。当试件纹理方向相同时,板厚与极限荷载和初始刚度呈现正相关;当试件板厚相同,在横纹弦向上承载能力高于横纹径向。当竹结构满足最小尺寸设计要求时,对于直径6 mm的半螺纹自攻螺钉从横纹弦向钉入板厚30 mm的竹集成材,此时试件拉穿承载性能和延性达到最佳状态,充分发挥了材料的力学性能。

乳腺钼靶摄影对隐匿性乳腺病灶定位定性诊断分析

目的：评价乳腺钼靶摄影对隐匿性乳腺癌的诊断价值。方法：用美国Ｂｅｎｎｅｔ公司生产的乳腺钼靶摄像机及配套的定位仪对３０００例病人行双乳腺轴位、斜位摄片，依据影像表现对可疑病灶行定位穿刺活检。结果：对３２例隐匿性病灶进行定位穿检，查出乳癌８例。结论：乳腺钼靶摄像是目前诊断早期乳腺癌的有效方法，准确性高。

踝臂指数与缺血性脑白质病变患者认知功能损害的关系研究

目的探讨踝臂指数（ABI）与缺血性脑白质病变（IWML）患者认知功能损害的关系。方法选取于2013年1月—2014年6月到安徽医科大学附属宿州市立医院就诊的IWML患者80例。根据蒙特利尔认知评估（MoCA）量表的评估结果,将其分为认知正常组（n=30）和认知功能损害组（n=50）。比较并分析两组患者的临床资料,绘制ABI对IWML患者认知功能损害预测价值的受试者工作特征（ROC）曲线。结果两组平均年龄和ABI比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组性别、平均受教育年限、吸烟情况及合并高血压、糖尿病、血脂异常情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。二分类Logistic回归分析显示,ABI对IWML患者认知功能损害的影响有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关分析显示,ABI与IWML患者的MoCA评分存在正相关关系（r=0.70,P〈0.05）。ABI对IWML患者认知功能损害预测价值的ROC曲线下面积为（0.72±0.06）〔95%CI（0.60,0.84）,P〈0.01〕。当ABI取值为0.81～0.90时,灵敏度为84.0%,特异度为53.3%,总准确度为72.5%。结论 ABI是IWML患者认知功能损害的影响因素,与患者认知功能损害程度存在正相关关系,对IWML患者认知功能损害具有一定预测价值。

慢传输型便秘大鼠结肠壁内神经形态学和Cajal间质细胞的改变

目的:研究慢传输型便秘大鼠结肠壁内神经形态学和Cajal间质细胞的改变,探索结肠动力减弱的原因,为临床治疗提供理论依据。方法:采用免疫组织化学方法研究30例结肠慢传输型便秘大鼠(STC组)和15例非便秘性大鼠(正常对照组)的结肠肌间神经丛内S-100蛋白和CAD的表达,以及Cajal间质细胞的改变。结果:STC组结肠肌间神经丛S-100、CAD主要表现为:黄褐色颗粒染色变深、浓集而且均匀性降低。CD117表达数量减少,染色强度变弱,大部分出现阴性表达。结论:STC组便秘3个月的大鼠,ICC网络减少或缺失,神经节细胞功能代偿性增强而且紊乱,导致神经纤维挛缩或者欠协调。

轻度血管性认知损害患者血浆同型半胱氨酸浓度变化的临床研究

目的探讨轻度血管性认知损害(mild vascular cognitive impairment,MVCI)与血浆同型半胱氨酸浓度间的关系。方法对46例MVCI患者及38例认知功能正常对照组的老年人进行血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)测定,比较组间血浆Hcy浓度。结果MVCI组血浆总Hcy浓度(23.41±1.49μmol/L)显著高于对照组(17.01±2.48)μmol/L(t=14.61,P<0.001);结论增高的血浆Hcy浓度可能通过引起脑内小动脉硬化及神经细胞毒性作用而参与VMCI的患病。