IVIM-MRI对前列腺癌和前列腺增生的诊断价值

目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion imaging, IVIM)在前列腺癌(prostate cancer,PCa)和前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的诊断价值。方法 选取因前列腺疾病在山东省立医院就诊的100例患者,其中经病理或随访证实的PCa患者51例、BPH患者49例。所得IVIM原始数据经软件包后处理,获得相应感兴趣区(ROI)单指数模型ADCmono值和双指数模型ADCs值、D*值、f值。结果 所有ROIs的ADCs值比ADCmono值显著降低(P<0.001)。肿瘤(tumour, TU) ADCmono值及ADCs值比中央区(CG)、外周带(PZ)的ADCmono和ADCs值都减小且差异有统计学意义(P<0.001);TU的f值和D*变化比较大,TU D*值与PZ(P=0.231)、CG(P=0.389)的D*值比较差异无统计学意义(P>0.05);TU f值比PZ(P=0.041)、CG(P<0.001)的f值减小且差异有统计学意义(P<0.05)。PCa和BPH比较,ADCmono的AUC值(area under the curve AUC)为0.987大于ADCs(AUC=0.966)、D*(AUC=0.469)和f值(AUC=0.816);TU和PZ比较,ADCmono(AUC=0.999)和ADCs(AUC=1.000)的AUC值非常接近,大于D*(AUC=0.311)和f值(AUC=0.855)。TU的ADCmono值(r=-0.761,P<0.05)和ADCs值(r=-0.666,P<0.05)随Gleason评分的升高呈降低趋势,两者呈负相关,ADCmono值相关性更强。结论 包含多个b值IVIM模型获得的ADCs排除微循环灌注成分的影响,表达真实的扩散,在鉴别前列腺疾病有很大的价值;肿瘤的灌注系数和灌注分数变化比较大,临床应用价值有限;肿瘤区的ADCmono和ADCs值与病理Gleason评分呈负相关,可为临床诊断和预后随访提供有利的帮助。

浅析我国《反不正当竞争法》存在的法律缺陷及其完善

我国《反不正当竞争法》已经施行近十六年,该法对维护公平的市场秩序、促进社会主义市场经济的健康发展起了重大作用。但是,该法制定之时,我国还处于社会主义市场经济初期,很多问题没有显现。近年来,随着经济的发展,诸多不正当竞争行为充分暴露出来,并且出现很多新形式的不正当竞争行为,《反不正当竞争法》已经很难适应与经济发展的需求,其缺陷日趋明显,亟待完善。目前,《反垄断法》已经颁布,加紧修改《反不正当竞争法》,是立法机关的急迫任务。

小肠平滑肌肉瘤1例

患者女,58岁。腹痛1月伴加重14 h,伴腹胀、恶心、呕吐。体检:腹部压痛伴反跳痛。实验室检查:消化道肿瘤标志物未见明显异常。影像检查:CT显示小肠局部肠壁增厚,腔内见软组织肿块,部分肠管及系膜疝入邻近肠管,相应肠管呈囊袋状扩张,增强扫描肿块明显不均匀强化,周围肠系膜区见多发小淋巴结(图1~4)。

儿童支气管异物的临床及多层螺旋CT特征分析

目的:分析儿童支气管异物的临床及影像学特点,探讨多层螺旋C T及后处理技术在儿童支气管异物诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月—2020年12月在滕州市中心人民医院行多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)检查的儿童气道异物病例,回顾性分析90例外源性支气管异物患儿的一般情况、异物吸入史、异物特征(种类、滞留部位、滞留时间)及影像学特征。结果:多层螺旋CT诊断支气管异物且经支气管镜手术证实的外源性异物90例,好发于幼儿期(1~3岁),男女比为2.5:1,86例有异物吸入史,异物种类以花生最常见,左侧支气管异物41例,右侧支气管异物48例,双侧支气管异物1例,肺气肿、肺炎、肺不张是常见并发症。结论:多层螺旋CT及后处理技术可作为儿童支气管异物首选的影像学检查方法,可采用低剂量扫描方案,降低辐射剂量。

生物酶技术在牛仔服装整理中的应用探讨

本文介绍了生物酶的产生及作用机理，详述了生物酶在牛仔装整理中应用的工艺和效果。

粘棉牛仔布的开发

粘棉牛仔布的开发ＴｈｅＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ０ｆＲ／ＣＤｅｎｉｍ上海申实纺织有限公司张存美粘胶和纯棉混纺后制织成富有飘逸感的粘棉牛仔布是近年来在国外流行的新产品之一。为提高企业的竞争能力，我公司于１９９４年５月份开始着手粘棉牛仔布的开发，目前已试制成...

囊性少突胶质细胞瘤的MRI特征及分析

目的探讨囊性少突胶质细胞瘤（COD）的MRI表现，提高对本病的认识程度。方法对8例以完全囊性或大囊小结节为形态特征且经手术和病理证实的少突胶质细胞肿瘤（包括2例以少突胶质细胞成分为主的少突一星形细胞瘤）的MRI表现进行回顾性分析，其中7例术前行颅脑MR平扫及增强扫描，1例术前直接行颅脑MR增强扫描。结果8例COD均为单发病灶，总结其较为特征性的MRI表现有：（1）边界清晰，幕上多见；（2）完全囊性或大囊小结节的形态特征；（3）壁结节多数形态规则，增强扫描均明显强化；（4）囊壁光滑，扩散不受限，增强扫描多数不强化；（5）囊液信号均匀，扩散不受限，液体衰减反转恢复（FLAIR）序列T2WI呈高或低信号，多数呈高信号。结论COD临床罕见，容易误诊，而其MRI表现尚具备一定的特点，有助于本病的诊断和鉴别诊断。

ESWAN在判断前列腺癌和良性前列腺增生微量出血的价值研究

目的探讨前列腺癌和良性前列腺增生多回波采集重度T2*WI三维梯度回波(ESWAN)序列的特征,以明确ESWAN在前列腺疾病的应用价值。方法使用GE Signa EXCITE HD 3.0 T超导磁共振扫描仪对经病理证实的20例前列腺癌和50例良性前列腺增生患者行ESWAN及常规MR扫描,应用GE ADW 4.5工作站相应软件进行数据处理,由两位影像学专家判断是否有出血并对判断结果行卡方检验。结果 ESWAN扫描显示,在肿瘤区域,70%(14/20)前列腺癌有出血征象,26%(13/50)良性前列腺增生有微出血征象(χ2=11.67,P<0.05)。常规MRI序列示20例前列腺癌患者中有6例在肿瘤区有出血征象,良性前列腺增生患者发现微出血有3例。相关性分析显示,ESWAN检测到出血与前列腺癌呈中等相关(r=0.38,P<0.05)。结论 ESWAN能较好地显示前列腺癌内微出血,可为鉴别良性前列腺增生和前列腺癌提供有价值的信息。

高分辨率MR相位差增强成像技术对健康成人Gennari纹的初步研究

目的应用高分辨率相位差增强成像（PADRE）技术研究正常成人Gennari纹的显示情况，并测算初级视觉皮质的相位值，探讨利用PADRE技术研究活体大脑皮质纤维构筑的可行性。方法采用3．0TMR对36名健康志愿者枕叶行高分辨率PADRE技术成像，对相位增强（Padre）、组织增强（TE）及血管增强（VE）3种重建模式图像上Gennari纹的显示情况分别进行评分，并测算初级视觉皮质的相位值。统计学分析分别采用Wilcoxon符号秩和检验和配对t检验。结果PADRE技术可清晰显示36名健康志愿者Gennari纹，表现为与初级视觉皮质表面平行的低信号带，Padre、TE及VE图像Gennari纹平均评分值分别为2．81±0．39、1．76±0．44、1．81±0．39，三者之间比较差异具有统计学意义，Padre对Gennari纹的显示优于TE和VE（z值分别为-13．376、-13．843，P值均〈0．01），左、右侧初级视觉皮质的相位值分别为0．210±0．087、0．214±0．079，两者间差异无统计学意义（t=-0．265，P〉0．05）。结论高分辨率PADRE技术可以显示活体Gennari纹，为研究活体大脑皮质区纤维构筑与皮质区功能的相关性提供了一种新方法。

案例二 保荐代表人:“第一看门人”还是“利益合谋者”——“胜景山河造假上市”的反思

中国证监会于2003年10月颁布了《证券发行上市保荐制度暂行办法》(以下简称《暂行办法》),并于2004年2月1日正式实施,这标志着保荐制度在我国正式确立。2005年《证券法》也确认了保荐制度。其后,证监会对《暂行办法》进行了修改,于2008年12月颁布《证券发行上市保荐业务管理办法》,对保荐制度进一步完善。保荐制度在我国实施多年,其中暴露的问题也日益显著。有关保荐代表人在IPO中的尽责问题一直备受指责,而'胜景山河'事件引发了关于保荐代表人责任的更激烈的探讨。

域外LLC制度分析及其在我国的引入

LLC全称Limited Liability Company,①是在美国发展迅速的一种企业组织形式。LLC作为独立的法人主体,既可以享受公司制下有限责任的保护,又可以采取类似合伙企业的管理模式,还被赋予特殊的税收优惠。作为一种超越传统的新型企业形态,该制度能够极大促进创业者的积极性、促进经济发展,在美国各州迅速普及,目前全美各个州都制定了各自的LLC立法。

中医针灸+中药热敷治疗颈肩腰腿痛的效果观察

目的探讨对于颈肩腰腿痛的患者实施中药热敷联合中医针灸进行治疗的效果。方法筛选2017年2月—2018年10月在该院治疗颈肩腰腿痛的患者128例,根据患者自愿选择的治疗方法平均分为单一组64例患者和结合组64例患者,单一组的患者实施中医针灸的方式进行治疗,结合组在单一组针灸治疗的基础上再实施中药热敷的方式进行医治,对比单一组和结合组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)和功能障碍的评分(ODI)以及治疗效果。结果治疗前,对比单一组和结合组的VAS评分和ODI评分差异无统计学的意义(P>0.05)。治疗后,结合组的VAS评分和ODI评分优于单一组,且结合组治疗的总有效率96.88%高于单一组的82.82%,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论对于颈肩腰腿痛的患者实施中药热敷联合中医针灸进行治疗不仅可以改善患者的疼痛程度和功能障碍,还能提升治疗的总有效率。