部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进

目的探讨脾功能亢进行脾部分栓塞时对门脉压力及外周血液变化的影响。方法对36例脾功能亢进患者,采用Seldinger's法经皮脾动脉超选择性插管造影,计数直径>1mm的脾内动脉血管数。用明胶海绵碎屑(1mm×1mm×1mm)或PVA颗粒实行脾动脉栓塞,栓塞上述血管的60%～80%,并进行1～36个月(平均20个月)临床随访观察对比手术前后门脉压力、血液成分的变化。结果平均门脉压力由4.05kPa降至2.51kPa,外周血液红细胞由2.0×1012/L升至4.20×1012/L,白细胞从3.2×109/L升至5.0×109/L,血小板从40×109/L升至150×109/L。食管静脉曲张引发上消化道出血4例中,术后3例未再出血。结论栓塞程度以脾血管数为计数单位,控制在60%～80%时,可较好地改善脾功能亢进患者外周血象、门静脉压力,减轻食管静脉曲张程度。

股骨头缺血坏死介入治疗(附68例分析)

股骨头缺血坏死介入治疗（附６８例分析）张孟增①刘沧君路福志刘书青②鲁北张文生许楠③指导：张金山④我们自１９９４年６月以来，开展了经皮股骨头骨髓穿刺减压术与经皮股动脉穿刺股内、外旋动脉药物灌注联合治疗股骨头缺血坏死６８例，经临床观察疗效满意，现将结果总...

股骨头无菌坏死双介入治疗(附52例报告)

作者采用经皮股骨头骨髓穿刺减压术与股骨头区血管溶栓药物灌注术联合治疗股骨头缺血坏死52例，治疗后患髋疼痛及功能障碍均得到显著缓解，血管造影计数亦有明显增多，说明该治疗方法对股骨头缺血坏死安全、有效，尤其对Ⅰ—Ⅱ级患者可做为首选。

骨斑点症（附2例家族发病报告）

骨斑点症（附２例家族发病报告）张孟增，路福志１临床病例例１，男性，２８岁，因外伤照片，发现膝关节多处圆形致密影。既往体健，检查：身高１．６ｃｍ，腰骶部有压痛，软组织外观无红肿及异常改变。实验室检查：ＡＫＰ１４个金氏单位，血钙、磷、血常现在正常范围。Ｘ...

经皮腔内血管成形术治疗老年人下肢动脉硬化闭塞症近期临床疗效观察

目的观察经皮腔内介入治疗老年人下肢动脉硬化闭塞的临床效果和近期疗效。方法 46例共53条肢体84处病变接受治疗,对术前术后踝肱指数(ABI)进行分析。结果 79处病变行经腔内血管成形术(PTA),34处病变行PTA联合支架植入术(PTAS),本组技术成功率94.1%(79/84)。ABI由术前0.31±0.14上升为术后0.71±0.18,差异有统计学意义(P<0.05)。髂动脉、股腘动脉、膝下动脉术后6、12、24个月通畅率分别为96.7%(30/31)、90.3%(28/31)、76.9%(20/26);82.8%(29/35)、78.8%(26/33)、64.0%(16/25);64.7%(11/17)、56.2%(9/16)、44.4%(4/9)。结论经皮腔内介入治疗下肢动脉闭塞安全有效,近期效果好,可重复操作,能迅速重建老年人肢体血流,改善组织供血。

经皮腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞近期疗效观察

目的观察经皮腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞的临床效果和近期疗效。方法 46例共53条肢体84处病变接受治疗,对术前术后踝/肱指数(ABI)进行分析。结果 79处病变行经腔内血管成形术(PTA),34处病变行PTA联合支架植入术(PTAS),本组技术成功率94.1%(79/84)。ABI与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24个月髂动脉、股腘动脉、膝下动脉通畅率分别为96.7%、90.3%、76.9%,82.8%、78.8%、64%,64.7%、56.2%、44.4%。结论经皮腔内介入治疗下肢动脉闭塞安全有效,近期效果好,可重复操作,能迅速重建肢体血流,改善组织供血。

多种材料联合栓塞治疗食管胃底静脉曲张临床疗效分析

目的评价经皮经肝食管胃底静脉曲张栓塞术(PTO)的临床疗效及应用价值。方法以明胶海绵,无水乙醇和弹簧圈为栓塞剂联合栓塞治疗48例食管胃底静脉曲张破裂出血患者。结果 48例患者食管胃底曲张静脉均超选择插管,成功栓塞。17例急性上消化道出血患者中1例因全身状况差,术后第7天再次出血死亡。33例患者术后胃镜复查显示,胃底曲张静脉完全消失者27例,明显改善者6例,35例患者术后得到随访,随访4～36个月,再出血5例,死亡2例。结论多种材料联合栓塞治疗食管胃底静脉曲张栓塞术创伤小、操作安全、疗效确切,值得推广应用。

热碘油栓塞治疗少血供肝癌

目的探讨热碘油栓塞治疗少血供肝癌的疗效。方法将碘油加热使其密度稀释,经导管注入肝癌供血动脉栓塞,治疗少血供肝癌32例。结果栓塞治疗3周后,CT检查见碘油聚集良好,瘤体缩小。结论热碘油栓塞治疗少血供肝癌效果明显,术后副作用小。

海藻酸钠微球与碘化油介入栓塞治疗转移性肝癌的临床研究

目的比较海藻酸钠微球与碘化油化疗栓塞治疗转移性肝癌的临床疗效。方法回顾性收集分析研究2013年1月至2014年6月的在我院通过两种不同介入模式治疗的转移性肝癌患者43例,随机分为两组:海藻酸钠微球栓塞组及碘化油栓塞组。分别对两组患者治疗前及介入术后4周左右肿瘤大小的改变情况以及栓塞术后并发症发生率,术后生存率进行比较。结果两组患者术后4周复查CT或MRI显示,海藻酸钠微球组总有效率(CR+PR)为50%,获益率(CR+PR+NC)为90%;碘化油组患者总有效率(CR+PR)为39.1%,获益率(CR+PR+NC)为82.6%;通过术后影像表现,两组患者肿瘤的大小有变化的有19人,其中KMG组10例(50%),对照组9例(39.1%)。两组比较,有统计学意义(P<0.05)。随访1年结束后,海藻酸钠微球组患者术后9个月及12个月生存期分别为100%和95%,对照组为100%和91.3%,两组累积生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论海藻酸钠微球组介入术后复查AFP及肿瘤大小的测定,以及治疗后患者生存率均优于单纯碘化油栓塞剂的治疗效果,海藻酸钠微球经肝动脉化疗栓塞是安全、有效的一种介入治疗手段,所以具有良好的应用前景以及重要的临床使用价值。

成人股骨头缺血坏死影像诊断与介入治疗探讨(附80例报告)

目的 :探讨成人股骨头缺血坏死的不同影像分期的介入疗效。方法 :回顾分析了 80例病人的影像学各期表现 ,其中 ,综合影像分期Ⅰ～Ⅱ期 5 1例 ,Ⅲ～Ⅳ期 2 9例进行介入治疗。结果 :通过 12～ 3 6个月的随访观察 ,疼痛缓解率Ⅰ～Ⅱ期为 94% ,Ⅲ～Ⅳ期为 62 % ;关节活动度均有不程度增加 ;DSA检查相同时相对比 ,血管增加Ⅰ～Ⅱ期为 86% ,Ⅲ～Ⅳ期为 45 % ;骨质明显修复增生 ,Ⅰ～Ⅱ期为 5 1% ,Ⅲ～Ⅳ期为 10 %。结论 :Ⅰ～Ⅱ期介入治疗效果最佳 ,Ⅲ～Ⅳ期效果较差。

TACE联合微波消融治疗消化道肿瘤肝转移的疗效分析

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经皮微波消融(PMCT)序贯治疗消化道肿瘤肝转移的临床效果。方法选取我院2012年1月至2015年5月收治的126例消化道肿瘤肝转移患者,随机分为两组,对照组:拟行TACE治疗;观察组:采取TACE联合PMCT治疗。两组患者术后1个月均复查相关血液指标及增强CT,观察分析临床疗效,记录术后患者的不良反应,然后随访6、12、18及24个月时生存率。结果观察组总有效率为85.71%显著高于对照组的57.14%(P<0.01),随访6、12、18及24个月时生存率均明显高于对照组同期(P<0.05)。两组治疗均未出现严重并发症。结论对于消化道肿瘤肝转移患者应用TACE联合PMCT治疗可显著提高近期临床疗效,延缓病情发展,改善患者预后,提高病人术后生存率,且不良反应发生率较低,是临床对消化道肿瘤肝转移的一种有效、安全的治疗方法。

支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效观察

大咯血是内科急危重症之一,病情凶险,在短时间内足以危及患者生命,因此要求止血措施在最短时间内、以最小的创伤见效。而内科保守治疗大咯血效果差,病死率高。我科在2003至2009年应用支气管动脉栓塞术治疗38例大咯血患者,取得了较好的疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组38例中,男27例,女11例;年龄25～74岁,平均年龄52岁。38例大咯血患者共接受36次总计51支支气管动脉栓塞治疗。

经导管动脉栓塞治疗急性盆腔大出血

目的 探讨经导管栓塞髂内动脉治疗各类急性盆腔大出血的疗效。方法 对经保守治疗无效的 2 6例盆腔大出血患者 ,造影明确出血部位后 ,经导管用明胶海绵或微弹簧圈栓塞。结果 所有患者栓塞治疗后出血停止 ,血压逐步回升为正常 ,休克症状消失 ,随防无并发症及复发。结论 经导管动脉栓塞能够安全。

支架置入治疗前列腺增生所致尿道狭窄

目的 :探讨对前列腺增生症尿潴留患者采用X线电视监视下行后尿道内支架置入术的方法及其疗效。方法 :应用国产自膨式镍钛记忆合金支架及推送器 ,通过逆行泛影葡胺尿道及膀胱造影 ,以后尿道对比剂断端或尿道狭窄处远端为前测点 ,膀胱颈部前列腺增生叶的最凸点为后测点 ,两点间距除以 1 .0～ 1 .3为选用支架的长度。前列腺均匀增生型选用筒状支架 ;单叶增生型选用靠背型支架。支架后端平后测点为最佳位置 ,术后 1、6、1 2和 36个月复查支架位置、形态及尿潴留量。结果 :通过 32例患者的介入治疗 ,置入成功率 1 0 0 % ,术中出血 6例 (1 8.8% )。 1、6、1 2和 36个月复查 ,未发现支架移位、尿失禁及膀胱结石等并发症 ,术后均自主排尿通畅。结论 :通过尿道造影选用内支架长度 ,X线监视下内支架置入 ,定位准确 ,疗效可靠 ,创伤小 ,对不宜外科手术的前列腺增生伴尿潴留患者 。

中晚期肺癌介入治疗疗效分析(附120例报告)

为了提高支气管动脉灌注化疗（BAI）中晚期肺癌的疗效．本文观察分析了经CT、支气管镜证实的中晚期肺癌120例，均采用seldiner法，经支气管动脉灌注抗癌药物：丝裂霉素、阿霉素、顺铂、卡铂等的治疗效果．结果：中心型肺癌的CR＋PR占83.33％，周围型肺癌的CR＋PR占11.11％，其中多血管型肺癌的CR＋PR占80．26％，少血管型肺癌的CR＋PR占61.90％，三次BAI后改用放疗的病例较继续BAI治疗者平均生存期延长了三个月，得出；中心型肺癌的BAI疗效优于周围型肺癌、多血管型的优于少血管型，三次导管化疗后改用放疗可提高疗效。

中国对外贸易快速增长的特点及原因分析

加入WTO以来,我国在一些不利的条件下对外贸易仍保持了超高速增长。尤其是,2004年我国对外贸易首次突破10000亿美元达到11547.9亿美元,增长35.7%,在世界上位居第三,成为世界上的贸易大国。文章主要分析了我国近年来对外贸易快速增长的特点、原因以及未来可能遇到的一些机遇和挑战。