网络支撑下以转化为目标的医学生创新创业优化管理

在传统创新创业培育中,多数以教师为主体,学生被动执行,线下交流为主,一些项目与临床实践脱节,实用性不强。因此,需改革并优化医学生创新创业管理的方法和手段,搭建网络支撑下的全程化、多渠道全新双创教育模式。根据临床需求选定创新创业教育研究方向,线上结合线下辅导相关诊治技术新进展。充分利用5G等网络技术优势,对丰富的病例操作和临床实践进行直播,促进学生主动接触临床,搜寻“临床需求和技术痛点”。从实践中发现问题、解决问题,研发新技术,设计新产品,进行产品制作、改进和应用,不断线指导创新创业成果转化。

肠道菌群在心血管疾病中的作用

肠道菌群在心血管疾病(CVD)发生发展中的重要作用已被证实。但是,肠道菌群诱导的程序性细胞死亡在CVD中的作用阐述较少。本文就肠道菌群与CVD的关系及肠道菌群诱导的程序性细胞死亡的作用作一综述。

空肠营养管置入方法的研究进展

经空肠进行肠内营养能有效为术后及危重症患者提供营养支持,改善患者营养状况和免疫功能,促进患者康复。为提高空肠营养管置入成功率,实现快速置管,减少并发症,临床上不断研究和探索空肠营养管的置入方法,在改进影像学和内镜下引导置入空肠营养管的同时,磁相关技术引导置管也逐渐开展,本文就空肠营养管置入方法及其研究进展进行阐述。

p21^(WAF1)基因对人食管鳞癌细胞增殖的抑制作用

目的:探讨p21WAF1(p21)基因转染对食管鳞癌细胞系EC109细胞增殖的影响.方法:根据转染质粒的不同和是否进行质粒转染分为3组.p21转染组:用脂质体Lipofectamine2000介导将pCDNA3.1(+)-p21质粒转染入EC109细胞;空载体转染组:同样方法将pCDNA3.1(+)-neo质粒转染入EC109细胞;未转染组:未转染的EC109细胞.应用RTPCR、Western blot分别检测p21基因mRNA、P21蛋白变化;流式细胞仪分析细胞周期变化,应用MTT、流式细胞仪和透射电镜检测转染外源p21基因对EC109细胞增殖和凋亡的影响.结果:p21转染细胞中p21 mRNA和P21蛋白高表达;p21转染组EC109细胞生长速度低于空载体组和未转染组;流式细胞仪观察到P21蛋白高表达使EC109细胞发生G1/S阻滞,G1期细胞比例显著高于空载体组和未转染组(63.120%±2.893%vs41.380%±6.536%,42.173%±5.301%,均P<0.01),S期比例显著低于空载体组和未转染组(18.923%±3.084%vs22.573%±5.463%,26.867%±2.922%,均P<0.01),并出现亚G1峰(凋亡峰).透射电镜亦发现p21转染组发生细胞凋亡.结论:p21基因转染可以抑制人食管鳞癌细胞系EC109细胞增殖并能诱导其发生细胞凋亡.

FAK在食管癌组织中的表达及临床意义

目的检测局部黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)在食管癌组织及正常食管组织中的表达,探讨FAK在食管癌发生、发展中的意义。方法采用免疫组化SP法检测FAK在40例食管癌组织、40例正常食管组织中的表达情况。结果免疫组化结果提示:40例食管癌组织中有16例(40.0%)FAK呈强阳性染色,15例(37.5%)FAK呈弱阳性染色,9例(22.5%)FAK表达缺失;40例正常食管组织中,3例(7.5%)FAK呈强阳性染色,7例(17.5%)FAK呈弱阳性染色,30例(75.0%)FAK表达缺失,FAK在食管癌组织的阳性表达率(77.5%)显著高于正常食管组织的阳性表达率(25.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FAK的表达与食管癌患者的性别、年龄无关(P>0.05),而与分化程度相关(P<0.05),低分化食管癌组FAK蛋白表达高于高中分化组。结论 FAK在食管癌组织中表达增高,其表达量与食管癌的分化程度有关,FAK在正常食管组织中表达缺失或减少。FAK可能与食管癌的发生、发展有重要关系,其表达的高低有可能作为食管癌预后判断的一种新指标。

p15^(INK4B)基因转染对人食管鳞癌细胞EC109增殖的抑制作用

目的:探讨p15INK4B(p15)基因转染对食管鳞癌细胞系EC109细胞增殖的影响.方法:根据转染质粒的不同和是否进行质粒转染分为3组:p15转染组,空载体转染组,未转染组.应用PCR检测外源性p15基因,Westernblot方法检测转染细胞的P15蛋白变化:流式细胞仪分析细胞周期变化,应用MTT、集落形成实验、流式细胞仪和透射电镜检测转染外源p15基因对EC109细胞增殖和凋亡的影响.结果:p15转染细胞存在外源p15基因,并有P15蛋白高表达;EC109-p15细胞生长速度低于对照细胞EC109-空载体组和未转染组,集落形成率显著低于对照细胞EC109-空载体组和未转染组(20.8±1.3%vs54.3±3.2%,56.8±2.3%,P<0.01);流式细胞仪观察到P15蛋白高表达使EC109细胞发生G1/S阻滞,G1期细胞比例显著高于空载体组和未转染组(62.4±7.1%vs38.0±5.8%,34.4±1.0%,P<0.01),S期比例显著低于空载体组和未转染组(21.1±1.3%vs35.5±2.4%,36.3±0.7%,P<0.01),并出现亚G1峰(凋亡峰).透射电镜亦发现p15转染组发生细胞凋亡.结论:p15基因转染可以抑制人食管鳞癌细胞系EC109细胞增殖并能诱导其发生细胞凋亡.

p21^(WAF1)基因对人胰腺癌细胞系BxPC-3增殖的抑制作用

目的:探讨p21WAF1(p21)基因转染对人胰腺癌细胞系BxPC-3细胞增殖的影响.方法:根据转染质粒的不同和是否进行质粒转染分为3组,p21转染组、空载体转染组和未转染组.应用RT-PCR和Western blot方法检测转染细胞的p21基因表达变化;流式细胞仪分析细胞周期变化,用MTT、流式细胞仪和透射电镜检测转染外源p21基因对BxPC-3细胞增殖和凋亡的影响.结果:p21转染组细胞存在p21 mRNA高表达和P21蛋白高表达;p21转染组细胞生长速度低于对照空载体转染组和未转染组;流式细胞仪观察到P21蛋白高表达使BxPC-3细胞发生G1/S阻滞,G1期细胞比例显著高于空载体组和未转染组(59.887%±3.700% vs 47.443%±6.354%,49.223%±2.226%,P<0.05),S期显著低于空载体组和未转染组(21.277%±2.080% vs 35.247%±3.966%,36.013%±1.540%,P<0.01),并出现亚G1峰(凋亡峰).透射电镜亦发现p21转染组发生细胞凋亡.结论:p21基因转染可以抑制人胰腺癌细胞系BxPC-3细胞增殖并能诱导其发生细胞凋亡.

亚砷酸诱导人食管癌细胞株EC109细胞p15^(INK4B)基因的表达

目的：研究亚砷酸(As_2O_3)对人食管癌EC109细胞株细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子p15^(INK4B)(p15)基因表达的影响．方法：终浓度2μmol/L的As_2O_3加入食管癌EC109细胞系,采用甲基化特异PCR(MSP)检测食管癌EC109细胞系中p15基因甲基化,采用RT-PCR和Western blot方法检测As_2O_3处理前后p15的mRNA和蛋白质水平的表达情况．用Scion Image软件测量条带灰度值,P15蛋白与ACTB条带的灰度比进行半定量分析．结果：EC109细胞p15基因发生高甲基化,p15基因不表达．As_2O_3作用后p15基因甲基化程度明显下降,As_2O_3作用72,48,24 h组和未加药组之间差异均有统计学意义(37．11±3．62,50．92±5．47,72．07±7．53 vs 97．23±9．80,P＜0．05)．As_2O_3作用24 h后出现p15 mRNA表达,随As_2O_3作用时间延p15 mRNA表达逐渐增强,各个时间组之间比较,除了未加药组和加药24 h组之间及加药24 h组和加药48 h组之间差异无统计学意义外,其余各个时间组之间差异有统计学意义(0．72±0．07 vs 0．58±0．06 vs 0．48±0．07 vs 0．41±0．08,P＜0．05)．As_2O_3作用24 h后P15蛋白出现表达,2μmol/L作用24-72 h中P15蛋白条带灰度逐渐增强,As_2O_3作用72,48,24 h组和未加药组之间差异均有统计学意义(0．51±0．02 vs 0．21±0．01 vs 0．16±0．02 vs 0．06±0．01,P＜0．05),说明其表达随As_2O_3作用时间延长而逐渐增强．结论：As_2O_3可使食管癌EC109细胞p15基因去甲基化,使p15基因表达上调,从而抑制细胞周期进程．

p15^(INK4B)和p21^(WAF1)基因联合转染对人食管鳞癌细胞系EC109的协同抑制作用

目的:探讨p15INK4B(p15)和p21WAF1(p21)基因联合转染对人食管鳞癌细胞系EC109细胞增殖和凋亡的影响.方法:脂质体介导pcDNA3.1(+)-p15和pcDNA3.1(+)-p21转染EC109细胞,稳定筛选后用RT-PCR检测转染细胞p15与p21基因mRNA表达,Western blot检测转染细胞P15和P21蛋白的表达.用MTT法和透射电镜检测p15和p21基因分别及联合转染对EC109细胞增殖与凋亡的影响,流式细胞仪检测EC109细胞周期分布与凋亡率.结果:p15和p21转染组EC109细胞生长速度低于空载体组与未转染组,联合转染组与二者单独转染组相比,亦明显抑制EC109细胞体外生长速度.p15和p21转染组EC109细胞发生G1/S阻滞,G1期细胞比例显著高于空载体组和未转染组,S期则显著降低(G1期:60.52%±3.75%,63.12%±2.89%vs42.17%±5.30%,41.38%±6.54%;S期:22.67%±1.25%,17.96%±2.03%vs30.96%±3.33%,36.05%±1.78%,均P<0.01),并出现凋亡峰,透射电镜亦发现p15和p21转染组发生细胞凋亡,联合转染组发生更为明显的G1/S阻滞,G1期比例显著升高、S期比例明显降低(G1期:72.83%±2.31%vs60.52%±3.75%,63.12%±2.89%;S期:13.59%±2.59%vs22.67%±1.25%,17.96%±2.03%,均P<0.05),凋亡率明显升高(21.21%±1.78%vs4.32±1.74%,10.83%±2.40%,均P<0.01).结论:p15和p21基因联合转染在体外可以进一步增强对人食管鳞癌EC109细胞的抑制与诱导凋亡作用.

p15^(INK4B)基因转染联合TGF-β_1对人食管鳞癌的抑制作用

目的:探讨p15INK4B基因转染与TGF-β1联合应用对人食管鳞癌细胞系EC109细胞增殖和凋亡的影响。方法:脂质体介导将pCDNA3.1(+)-p15转染EC109细胞,稳定筛选后加入10ng/ml的TGF-β1。PCR检测外源p15基因,Westernblot检测转染细胞P15蛋白的变化。用MTT、集落形成实验、流式细胞仪和透射电镜检测p15转染TGF-β1对EC109增殖和凋亡的影响。结果:联合应用与二者单独应用相比,明显抑制EC109生长速度,集落形成率显著降低(P<0.01),发生G1/S阻滞,G1期比例显著升高(P<0.05),S期比例明显降低(P<0.05),凋亡率明显升高(P<0.01)。透射电镜发现二者联合应用诱导EC109发生明显的细胞凋亡。结论:p15基因转染与TGF-β1联合应用可以进一步增强对食管鳞癌EC109细胞的抑制作用并诱导其凋亡。

喷洒法与口服法煌蓝色素胃镜诊断胃癌的价值

目的 对比喷洒法与口服法煌蓝色素胃镜检查诊断胃癌的价值及提高活检阳性率的作用 ,研究两法诊断胃癌有无差别。方法 采用大样本完全随机化分组 ,煌蓝喷洒法与口服法均分别设对照组 ,染色后观察结果并取病理 ,记录病理结果。结果 煌蓝喷洒法对胃癌的诊断效果明显优于对照组 ,灵敏度Se为 0 97,特异度Sp为 0 97,正确指数YI为 0 94,高于其对照组 ,活检阳性率 98 5 3% ,高于对照组 5 7 6 3% ,二者差异显著 (P <0 .0 0 5 )。口服法对胃癌的诊断效果明显优于对照组 ,Se为 0 94,Sp为 0 99,YI为 0 93,高于其对照组 ,活检阳性率 93 44 % ,高于对照组 5 8.6 2 % ,二者差异显著 (P <0 .0 0 5 )。结论 喷洒法简单、快速、方便 ,诊断效果与口服法相近。

色素胃镜诊断早期胃癌的进展

在胃镜下及时发现早期胃癌有极其重要的意义,通过外科根治术,胃癌局限于黏膜层者5年生存率达95％,侵及黏膜下层者5年生存率亦可达80％。国内外新兴的胃镜下早期胃癌切除术痛苦小,效果亦好,为胃癌治疗提供了广阔前景,能胃镜治疗的早期胃癌直径一般小于2.0cm。日本胃镜下早期胃癌检出率达50％以上,我国只有15～20％。必须通过各种方法改进胃镜的诊断技术,通过向胄黏膜喷洒药物观察黏膜颜色改变等染色胃镜方法可提高诊断准确性。口服或将色素喷洒在胃黏膜上,或经血管注射色素后,作胃镜检查,叫色素胃镜,目前已取得较多进展,可明显提高早期胃癌检出率。

MES的研究现状及分析

本文通过回顾计算机辅助生产管理系统的发展历程，指出制造执行系统（MES）是新时代企业生产管理需求下的必然产物。首先阐述了目前国内外MES的研究现状及存在的问题，根据MES的定义，分析了与MRPⅡ、ERP等的关系和建立了计划层、执行层和控制层数据流程，提出了MES的研究中值得注意的几个关键问题。

基于信息系统的质量管理

本文通过回顾质量管理的发展历程,指出在现代信息技术基础下的质量管理的发展新方向。首先分别阐述了信息系统与质量管理的基本定义及发展,质量信息存在的特性对信息系统的新要求,由此出发分析了信息系统在质量管理领域的应用。

15-PGDH在食管癌中的表达

目的研究NAD+依赖性15-羟基前列腺素脱氢酶(15-PGDH)在食管癌组织及癌旁6 cm处非肿瘤对照组织中的表达,探讨15-PGDH在食管癌中的表达情况及其与食管癌的关系。方法本实验采用免疫组化SP法检测食管癌组织和癌旁6 cm处非肿瘤对照组织中15-PGDH的表达情况。结果免疫组化结果提示:40例食管癌组织中有5例(12.5%)15-PGDH呈强阳性染色,8例(20.0%)15-PGDH呈弱阳性染色,27例(67.5%)15-PGDH表达缺失;40例癌旁6 cm处对照组织中,13例(32.5%)15-PGDH呈强阳性染色,25例(62.5%)15-PGDH呈弱阳性染色,2例(5.0%)15-PGDH染色阴性(P<0.05)。15-PGDH在食管癌组织(32.5%)的阳性表达率显著低于癌旁6 cm处非肿瘤对照组织(95.0%)的阳性表达率,15-PGDH的表达差异有统计学意义(P<0.05)。15-PGDH蛋白表达与食管癌患者的性别、年龄、分化程度无关(P>0.05)。15-PGDH蛋白表达与食管癌患者有无淋巴结转移有关(P<0.05)。结论 15-PGDH在食管癌组织中表达缺失或减少,15-PGDH可能是食管癌发生发展中的重要抑制因子。

食管癌介入治疗的发展

食管癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,我国食管癌占恶性肿瘤发病的第4位,是世界上食管癌死亡率最高的国家之一,探寻先进有效的治疗方法具有重要意义。肿瘤的介入治疗是当今世界先进的肿瘤治疗方法,是集现代医学影像、腔镜技术、药物治疗、和高新科技为一体的现代肿瘤微创治疗。本文对食管癌的内镜介入和选择性动脉化疗等介入治疗的有关问题进行了总结和探讨。

白介素在溃疡性结肠炎发病机制中的研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种慢性、非特异性炎症性肠病.UC活动性的评估结果可指导临床制订治疗方案.因此寻找有足够的特异性和灵敏度并易于监测UC病情程度的标志物具有重要的临床意义.近些年来随着UC发病机制研究的日益深入,发现白介素(interleukin,IL)在UC发生、发展过程中存在表达改变,提示IL可以作为监测UC病情变化的检测指标,成为UC诊疗的新热点.本文对IL在溃疡性结肠炎发病及病理变化中的作用机制进行综述.

白细胞介素在溃疡性结肠炎中的作用

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种以慢性肠道炎症为特征的炎症性肠病。UC的发病机制还未完全明确,其发生与免疫、遗传、环境及感染因素有关,细胞因子在UC等炎症性肠病中起到重要作用。白细胞介素(interleukin,IL)是细胞因子中最主要的具有多种生物活性的一组淋巴因子,并在免疫细胞的发育、分化、免疫应答等过程中有重要调节作用。目前研究发现很多IL在UC的发病中起重要作用。本文对在UC中起重要作用的IL作一概述。

Galectin-3在胃癌中的研究进展

胃癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,转移率较高,近年来发病率呈增高趋势。半乳糖血凝素-3(Galectin-3)是一种半乳糖结合蛋白,在胃癌中高表达,其有效的检测不仅有助于胃癌的早期诊断及胃良、恶性疾病的鉴别,也有助于其治疗及判断预后。本文旨在就Galectin-3在胃癌中的研究进展作一概述。