128株多重耐药鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

目的:了解六安市人民医院2012年临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌(AB)的分布及对常见抗菌药物的耐药状况。方法:对2012年临床科室送检标本中培养分离出的128株多重耐药AB及其药敏结果进行回顾性分析。结果:多重耐药AB主要来自重症监护治疗病房、神经外科、急诊内科和神经内科等科室,标本类型主要为痰液、分泌物和导管,其对氨苄西林/舒巴坦的耐药率最低,为57.5%,其他依次升高为妥布霉素(75.6%)、庆大霉素(78.7%)和哌拉西林/他唑巴坦(76.4%),对碳青霉烯类如亚胺培南、氟喹诺酮类和不含酶抑制剂的三代头孢如头孢他啶的耐药率几乎达到100%。结论:多重耐药AB对多种抗菌药物均表现严重的耐药现象,开展细菌耐药性监测工作和掌握细菌耐药性变迁,对于指导临床合理使用抗菌药物和有效控制医院感染具有重要意义。

多发性骨髓瘤32例骨髓细胞学诊断及分型

目的:探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)骨髓细胞学诊断和分型以及其他实验室相关指标特征,提高对MM的认识。方法:对32例MM患者的实验室检查相关资料进行回顾性分析。结果:MM患者可引起贫血、血涂片中红细胞的分布异常、红细胞沉降率(ESR)加快、血清球蛋白含量显著增高、白蛋白/球蛋白比值显著降低、蛋白尿等,根据骨髓片中瘤细胞形态可分为浆细胞型、幼浆细胞型、原浆细胞型和网状细胞型。结论:骨髓检查对MM具有特异性诊断价值,血常规检查、血涂片红细胞分布、ESR、血清蛋白测定等对MM的协助诊断具有重要意义,二者结合能够提高MM诊断的准确性,为临床提供可靠依据。

细针穿刺细胞学与抗酸染色检验在淋巴结核诊断中的比较

目的比较细针穿刺细胞学与抗酸染色在淋巴结核临床诊断中的应用价值。方法对100例淋巴结病变患者穿刺物标本应用细针穿刺细胞学和涂片抗酸染色法检测,对2种检测方法的结果进行比较分析。结果 100例淋巴结核细胞学分型不同时期,抗酸染色阳性例数不同,其中结核结节期44例中抗酸染色阳性2例;干酪样坏死期38例中抗酸染色阳性36例,其他各期抗酸染色阳性几乎为0。结论细针穿刺细胞学诊断淋巴结核不同时期抗酸染色阳性率不同,其中干酪样坏死期抗酸染色阳性率最高,细针穿刺细胞学和抗酸染色相结合在临床上有重要的应用价值。

p53、Bcl-2蛋白在结直肠癌中的表达及其与预后的关系

目的探讨p53、Bcl-2蛋白在结直肠癌组织中的表达及其与预后的关系。方法应用免疫组化SABC法检测120例手术切除的结直肠癌肿瘤组织中p53、Bcl-2蛋白的表达,并对所有手术后病例进行随访,分析5年生存率与p53及Bcl-2阳性表达的关系。结果结直肠癌肿瘤组织中p53、Bcl-2蛋白表达阳性率分别为63.3%、46.7%。p53、Bcl-2蛋白阳性表达均与患者年龄、性别、肿瘤Dukes分期、生长部位、淋巴结是否转移无关(P>0.05),与肿瘤分化程度有关(P<0.05);Spearman相关性分析表明,在结直肠癌肿瘤组织中p53和Bcl-2的表达呈负相关;患者术后的5年生存率与Bcl-2蛋白表达呈正相关(P<0.01);与p53表达呈负相关(P<0.05)。结论 p53在结直肠癌组织中高表达,而Bcl-2蛋白低表达,且两者成负相关。p53和Bcl-2与患者术后5年生存率均有关,提示检测p53和Bcl-2的表达,对临床判断术后患者的预后有指导意义。

论赫施的诠释学目的

赫施在其作品《validity inInterpretation》中认为诠释要回到作者原意,这才是文本的含义①,并且这种含义是可以得到确定的。因而诠释就是要拯救作者,拯救作者原意的中心地位。于是赫施在文中表述了对三种意见的反对,由此可以理解赫施的基本意图、作者的真实意图,也为正确理解文本含义提供了有效的借鉴。

六安市健康成人4项凝血指标正常值范围的建立

目的：通过测定六安市健康成年人群的凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血酶时间（ APTT）、纤维蛋白原（ FIB）、凝血酶时间（ TT）,建立六安市实验室血浆凝血指标的正常值范围。方法：使用法国STA-compact全自动血凝仪,采用凝固法对300名健康成年人进行PT、APTT、FIB和TT测定。结果：初步建立六安市健康成人4项凝血指标正常值范围,PT 11.06-14.24 s；APTT 27.57-42.23 s；FIB 1.91-3.99 g/L；TT 14.05-18.47 s。结论：指标正常值范围对疾病的预防、诊断、疗效及预后均有重要的指导意义,各实验室应制定适合的指标正常值范围。

论海德格尔对Sein一词的词源学分析

海德格尔一生都在关注存在(Sein)问题,从其前期的作品《存在与时间》到后期的《林中路》。一般认为海德格尔在20世纪30年代发生了"转向",即从前期的此在为中心的基本本体论到后期的从存在出发来理解存在本身。海德格尔在《形而上学导论》一书中对存在(Sein)一词进行了词源学分析,对正确理解海德格尔的"转向"有重要意义。

乳房肿块患者细针穿刺细胞学检查及临床意义

目的:探讨乳房肿块细针穿刺细胞学定性检查的准确性。方法:对1030例乳房肿块患者的肿块做细针穿刺,穿刺后取得组织制片,瑞氏-姬姆萨染色,显微镜观察作出细胞学诊断,并与术后组织病理学检查结果比较。结果:穿刺细胞学诊断在乳腺肿瘤患者中与组织病理学诊断符合率达到96.86%。结论:细针穿刺细胞学检查可为乳房肿块患者提供安全、快速、准确的诊断。

急性白血病免疫学分型及临床意义

目的:探讨急性白血病形态学分型与免疫学分型相结合,对诊断分型的价值。方法:回顾性分析明确诊断的105例急性白血病患者的形态学与免疫学分型。结果:形态学结合免疫学分型得出:急性非淋巴细胞白血病62例,急性淋巴细胞白血病43例。结论:免疫学分型在一定程度上弥补了形态学的不足,在某些急性白血病的最后诊断中起到关键作用。

从《奇幻科学城》节目的热播看科普类节目的发展方向

《奇幻科学城》节目是辽宁卫视今年全新推出的大型演播室科普节目,开播以来收视表现良好,央视索福瑞提供的数据表明,该节目在周五920档收视率稳居省级卫视同时段前十名。这档中小投入的科普类节目凭什么能在综艺节目的重围中脱颖而出、闯出科普类节目的一片新天地?科普节目的发展方向又在哪里?今天我们以《奇幻科学城》节目为例,试探一二。

胸腔积液乳酸脱氢酶蛋白定量及其与血清蛋白比值临床价值

目的探讨胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)、蛋白质及其与血清总蛋白(TP)比值检测在临床的应用价值。方法采用美国强生全自动干生化分析仪分别对细胞学确诊癌性胸腔积液和良性胸腔积液各40例进行分析,检测其胸腔积液LDH、蛋白质及其血清TP含量,并计算出胸腔积液蛋白/血清TP比值。结果癌性胸腔积液LDH、蛋白质及胸腔积液蛋白/血清TP比值依次为(1 535.1±1 519.8)U/L、(44.5±11.4)g/L和(0.69±0.17),良性胸腔积液LDH、蛋白质及胸腔积液蛋白/血清TP比值依次为(958.9±978.8)U/L、(38.4±12.8)g/L和(0.59±0.19)。癌症组胸腔积液LDH、蛋白质和胸腔积液蛋白/血清TP比值水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);癌症组与对照组血清TP之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LDH、蛋白定量及其与血清TP比值是良、恶性肿瘤胸腔积液鉴别诊断的良好指标。

细针穿刺物瑞氏染色与抗酸染色联合检查对乳腺结核的诊断价值

目的提高乳腺结核的诊断准确率。方法对16例疑似乳腺结核患者行细针穿刺,采用瑞氏染色进行细胞学检查和抗酸染色进行细菌学检查。结果细针穿刺细胞学检出率为62.5%,但相对特异性较低;抗酸染色检查阳性率为25%,特异性为100%。结论瑞氏染色诊断乳腺结核灵敏度较高,相对特异性差,抗酸染色法检测乳腺结核阳性率较低,但特异性高,两种方法联合检测能有效地提高乳腺结核的诊断率,减少乳腺结核误诊率,有效地防止了过度治疗现象的发生。

海德格尔与林中路——对《林中路》导言的分析

海德格尔在《存在与时间》中表达了以此在中心论为基本观点,但此观点保留了主体主义,这是海德格尔一直要避免的,为此,他在其30年代即开始"转向",转向后期的存在本身,而不是通过此在来展示存在。《林中路》一书集中了海德格尔对此转向的深刻思索,而此书的"导言"极其重要,导言直接指出了本书的线索。

CA153、CEA与细针吸取细胞学联合检测在乳腺癌诊断中的价值

目的:探讨血清糖类抗原(CA)153、癌胚抗原(CEA)和细针吸取细胞学(FNAC)联合检测在乳腺癌诊断中的价值。方法:选取67例乳腺癌病人和32例乳腺良性疾病病人,分别做血清CA153、CEA和FNAC检测,分析3项指标联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果:CA153检测的敏感性为8.96%,特异性为100.00%,准确性为38.38%;CEA敏感性16.42%,特异性96.88%,准确性为43.43%;FNAC的敏感性为83.58%,特异性为100.00%,准确性为88.89%;3项联检敏感性提高到88.06%,准确性提高到90.91%,特异性也达到了96.88%。FNAC、CA153、CEA单项检测诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.910、0.709和0.705,3项联合诊断的AUC(0.942)高于单项指标AUC。结论:CA153、CEA和FNAC联合检测可以提高乳腺癌诊断的灵敏度和准确性,对乳腺癌的早期诊断有着较高的参考价值。

海德格尔与形而上学

海德格尔通过对存在一词的思索古代思想,重新理解存在问题,重新开启古代的思想智慧,以期拯救现代性的命运。柏拉图从存在的外观,即理念来看待事物,将存在等同存在者,亚里士多德从在场看待存在者,仍保留了在场的动态性。柏拉图是最早的形而上学者,从实存来考虑存在者,表象的现实性即存在,这种表象的普遍性就是逻辑推导的神学,经由符合论哲学达到同一性,舍弃了存在与存在者的差异性。

论伽达默尔的诠释学经验

通过《经验概念和诠释学经验的本质》来梳理伽达默尔的解释学经验问题,通过梳理其经验的特点来理解伽达默尔的经验概念。伽达默尔的诠释学继承了海德格尔《存在与时间》的此在论,对文本的理解就是真理的展示,是真理的内在性展开,不是对现象的客观解释。同时,真理的展示是历史性展开的,所以具有效果历史的特性,效果历史意识却是一种对话,而非独断论的言说,解释者参与到对话中,真理也因此得到在历史语境下的真实呈现。从伽达默尔诠释学经验的特点可以看出经验是对本体的经验,是本体显示的过程。本体的展示是本体的经验过程,也是经验的辩证性历史过程,是历史性的过程,所以历史性和辩证性的特点是不能单独拿出来讨论的,而是要在与其本体展示的相关性中得到显示的同时,经验不仅具有历史主义与辩证法的特点,但此在论的解释学仍具有本体论实体化的问题与历史主义导致的相对主义问题,这是伽达默尔解释学所客服不掉的问题。

碱化0．5％布比卡因用于成人脊麻的研究

碱化０．５％布比卡因用于成人脊麻的研究张兆平，张松涛，张守永提高布比卡因ｐＨ值可增加非离子型布比卡因析出，缩短硬膜外阻滞和臂丛神经阻滞潜伏期［１～２］。本文对碱化０．５％布比卡因溶液用于成人脊麻作了详细观察，现将结果报告如下。资料和方法选择３０例行下...

通俗性是电视新闻评论不可或缺的要素

通俗性是电视新闻评论的主要特征。文章从电视文化的特征。