慢性支气管炎患者支气管肺灌洗液中超氧化物歧化酶和过氧化脂质变化

检测53例慢性支气管炎患者及26例正常人外周血、支气管肺灌洗液(BALF)超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)以及肺泡巨噬细胞(AM)内SOD含量。结果表明:(1)慢性支气管炎及支气管哮喘患者外周血SOD、LPO与正常对照组无明显差别;(2)慢性支气管炎患者支气管灌洗液中LPO明显升高,而SOD明显下降;(3)相关分析发现,BALF中SOD、LPO与肺泡巨噬细胞、中性细胞数量相关。本文结果表明BALF中LPO和SOD水平反映肺脏局部多种炎症细胞参与的自由基损伤与抗损伤过程。

纤维支气管镜、支气管肺泡灌洗液及外周血肿瘤标记物诊断109例肺癌的体会

对109例肺癌患者行纤支镜、支气管肺泡灌洗液(BALF)及外周血肿瘤标记物检测,结果:肺癌患者BALF及外周血中肿瘤标记物CEA、SIgA、SF和β_2—MG检测结果显示,BALF及外周血中SF和β_2—MG对肺癌诊断价值不大(P>0.05),而外周血CEA、病侧BALF中及患侧与健侧BALF中的CEA和SIgA的差值则有助于肺癌的诊断。病侧BALF中的CEA和SIgA联合检测能提高肺癌的诊断率。本文单纯纤支镜活检合并刷检诊断肺癌的阳性率为76.2%,结合病侧BALF中CEA和SIgA检测,诊断肺癌阳性率提高到98.1%。

肺结核诊断方法及其评价

肺结核仍然是当今呼吸病中最常见的疾病之一,早期诊断、合理治疗十分重要。现就目前结核病的诊断方法评价如下。 1 常见症状是诊断的线索肺结核患者中有90％就诊于综合医院,内科医生对现代结核病知识不了解,造成误诊。

FM-I型模拟定位机引导下经皮肺穿刺的临床应用(附30例报告)

自1883年Lyden首创经皮针吸肺活检以来,经不断探索和更新,使肺穿刺的仪器、操作方法有了长足的发展,尤其是随着影像学的迅速发展,借助于胸部X线、胸部CT、B超等定位和操作,使其准确性和阳性率大大提高,现已成为周围性肺部及胸膜病变所普及和不可缺少的检查手段。我们自1991年以来,利用放射模拟定位机引导,共进行了30例经皮肺穿刺针吸活检术,取得很满意的结果,现总结报告如下。

老年与非老年支气管哮喘临床对比分析

老年人由于增龄因素所引起的各个脏器的功能改变,使许多疾病发生、发展和转归具有独特的规律性。本文通过对老年与非老年支气管哮喘患者的临床对比研究,分析老年支气管哮喘的临床特点,以利于对老年哮喘病的诊断和治疗,从而改善其生活质量。

慢性支气管炎患者支气管肺泡灌洗液中细胞成分的变化

慢性支气管炎患者支气管肺泡灌洗液中细胞成分的变化张安成，庞玉英，宋卫东，邓淑华支气管肺泡灌洗（ＢｒｏｎｃｈｏａｌｖｅｏｌａｒＬａｖａｇｅ，ＢＡＬ）在一些肺部疾病中已被广泛应用，但对慢性支气管炎的研究甚少。近年来，由于出现了连续分段支气管肺泡取样技术［...

胸膜活体组织和胸水细胞学联合检查对恶性胸水诊断的实用价值

34例恶性胸水病人单用胸膜活体组织检查21例获特异性病理诊断,阳性率为61.8％;单用胸水细胞学检查22例获病理诊断,阳性率为64.7％;联合检查29例获病理诊断,阳性率为85.3％,表明联合检查可明显提高恶性胸水病人的诊断率。

哮喘重度发作合并气胸的漏诊

一男性患者,48岁,农民。有支气管哮喘病史20余年,每当吸入刺激性气体,受凉均易诱发,近3年来发作频繁,症状加重,对β受体兴奋剂、茶碱类药物反应迟钝,均需用肾上腺皮质激素静滴缓解症状,本次哮喘又复发作,自服强的松30毫克/日,无效而急诊入院。 入院时,神志清晰,端坐体位,口唇轻度紫绀,体温37.8℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,不用听诊器即可闻及呼气性哮鸣音,血WBC8.4×10~9/L,N78％,L22％动脉血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭,立即予以吸氧,静脉注射甲基强的松龙160mg,每日2次及抗炎、平喘综合措施,48小时症状仍不能控制。此时追询病史患者诉本次发作在受凉咳嗽后,突感右侧胸痛。

右下叶肺结核误诊为肺炎

患者为青年女性,34岁,干部,因发烧、咳嗽,右下胸痛3天,在本单位职工医院摄片示“右下肺片状淡薄阴影”,拟为“右下肺炎”予以抗炎治疗(青霉素钾盐+林可霉素),半个月后体温恢复正常,右下肺片状阴影有部分吸收,而确诊为右下肺炎,继续治疗半月,右下肺炎阴影吸收不明显,单位医师认为原有药物疗效不佳,先后改用先锋霉素,丁胺卡那霉素。

支气管肺灌洗液中SOD和LPO与肺气虚证的关系

检测４０例慢性支气管炎肺气虚证患者及３６名健康人外周血、支气管肺灌洗液（ＢＡＬＦ）中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、过氧化脂质（ＬＰＯ）以及肺泡巨噬细胞（ＡＭ）内ＳＯＤ含量。结果表明：（１）肺气虚证患者外周血ＳＯＤ、ＬＰＯ与健康对照组无明显差异。（２）肺气虚证患者ＢＡＬＦ中ＬＰＯ明显升高，而ＳＯＤ明显下降。（３）相关分析发现，ＢＡＬＦ中ＳＯＤ主要与ＡＭ数量相关，而ＬＰＯ主要与中性粒细胞数量相关。ＢＡＬＦ中ＳＯＤ和ＬＰＯ是评价肺气虚证的指标之一。

慢性支气管炎皮质醇局部作用与辨证分型关系

检测１０５例慢性支气管炎患者及３６例健康人血、支气管肺灌洗液（ＢＡＬＦ）中皮质醇，并以皮质激素抑制肺泡巨噬细胞（ＡＭ）分泌血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）及与其中医辩证分型的关系进行探讨。结果表明：（１）慢性支气管炎各证型血中皮质醇含量与健康对照组比较无明显差异，但肺气虚证、肺阴虚证ＢＡＬＦ中皮质醇含量明显低于健康人。（２）皮质激素对慢性支气管炎各证型ＡＭ分泌ＴＸＢ２抑制作用远低于健康人。总之，不同证型慢性支气管炎ＢＡＬＦ中皮质醇含量及其对ＡＭ的抑制作用有明显差别。

肺气虚证局部内分泌功能紊乱对肺泡巨噬细胞影响

检测40例慢性支气管炎肺气虚证、39例慢支隐性肺证患者及36例正常人外周血．支气管肺灌洗液中皮质激素以及肺泡巨噬细胞（AM）内cAmp和cGmp含量。结果表明：肺气虚证局部内分泌功能紊乱，隐性肺证局部内分泌功能基本正常，CORT对AM内cAmp和cGmp含量具有明显调节作用。总之，通过深入研究肺气虚证局部内分泌功能紊乱及其对AM功能影响，为临床肺气虚辨证论治提供理论基础及客观依据。

肺泡巨噬细胞内cAMP和cGMP与肺气虚证的关系

检测76例慢性支气管炎患者及36例正常人血、支气管肺灌洗液(BALF)和肺泡巨噬细胞(AM)内cAMP和cGMP。结果表明:①正常人与肺气虚证患者外周血、BALF和AM内cAMP及cGMP无明显差异。②肺气虚证舒喘灵对AM内cAMP之刺激率明显低于正常人,而皮质激素AM内cAMP和cGMP之抑制率明显高于正常人。③研究AM内cAMP及cGMP有助于深入研究肺气虚证的本质。

基于形态谱的磨粒图像特征参数提取方法

为提高磨粒识别的精度,提出一种基于形态谱磨粒图像特征参数提取新方法,给出磨粒图像的归一化形态谱的计算方法,并将磨粒的形态谱作为其特征向量,采用径向基函数神经网络对磨粒进行自动识别。结果表明:利用磨粒的形态谱实现了对球形磨粒、切削磨粒、严重滑动磨粒、疲劳剥块4种典型磨粒的分类识别,磨粒的形态谱可以作为磨粒的有效特征参数。

慢性阻塞性肺部疾病患者肺泡巨噬细胞内cAMP和cGMP变化

检测７２例慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）患者及２６例正常人血、支气管肺泡泡洗液（ＢＡＬＦ）和肺泡巨噬细胞（ＡＭ）内ＣＡＭＰ和ｃＧＭＰ。结果表明：（１）正常人与ｃＯＰＤ患者外周血ｃＡＭＰ及ｃＧＭＰ无明显差异。（２）慢性支气管炎患者支气管及肺泡灌洗液中ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ明显降低，（３）皮质激素较舒喘灵更能改善ｃｏＰＤ患者ＡＭ内ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ水平。

肺泡巨噬细胞对肺气虚证局部神经-内分泌-免疫系统功能影响

检测４０例慢性支气管炎肺气虚证、３９例慢支隐性肺证患者及３６例正常人外周血、支气管肺灌洗液（ＢＡＬＦ）Ｔ淋巴细胞亚群（ＯＫＴ８）、皮质醇及去甲肾上腺素以及肺泡巨噬细胞（ＡＭ）分泌ＴＸＢ２／ＰＧＦ１ａ。结果表明：肺气虚证局部ＮＥＩＳ紊乱较明显，它与ＡＭ分泌的ＴＸＢ２和ＰＧＦ１ａ有关。隐性肺证局部病理生理变化较轻，局部与整体ＮＥＩＳ功能相互作用，尤其是整体对局部的调节稳定作有更加明显。

原发性非小细胞肺癌中p16/MTS1基因外显子纯合性缺失的研究及临床意义

目的 检测原发性非小细胞肺癌 (Non smallCellLungCancer,NSCLC)手术标本 p16基因 (MultipleTumorSuppressorGene,MTS1)第一、二外显子纯合性缺失并探讨其与肿瘤细胞分化程度、组织类型、转移和预后的关系。方法 收集我院 1999年 1月～ 12月原发性支气管肺癌且手术病理证实为非小细胞肺癌 32例。提取DNA ,建立PCR方法分析 p16基因第一、二外显子纯合性缺失 ,用SouthernBlotting方法对p16第二外显子的PCR产物进行鉴定。 结果 32例NSCLC患者中 9例发生 p16基因第二外显子的缺失 ,缺失率为 2 8% (9/ 32 ) ,p16第一外显子未发现缺失。结论 在原发性非小细胞肺癌中 ,p16基因第二外显子的纯合性缺失是 p16基因失活的一个重要方式 ,且影响肺癌细胞其他生物学行为。

慢性支气管炎免疫反应的观察

慢性支气管炎(以下简称慢支)是一种常见、多发、多病因的呼吸系统疾病。慢支的免疫变化,1978年虽有文献报道,但通过多种免疫指标观察其免疫反应的资料不多。本文是以1:2000旧结核菌素、植物血凝素体内皮试、体外淋巴细胞转化、IgE四项指标检测84例慢支,在84例中又随机抽样19例测定IgE与16例支气管哮喘(以下简称哮喘)对照,以观察与探讨慢支的发病原理,提供理论依据,并对如何治疗慢支,提了我们的看法。

肺气虚证患者局部免疫功能紊乱对肺泡巨噬细胞的影响

目前研究结果表明肺气虚证患者体液及细胞免疫功能低下。本文运用支气管肺灌洗术(BAL)在深入研究肺气虚证局部细胞免疫功能紊乱的基础上,阐明其对肺泡巨噬细胞(AM)功能的影响。1 材料与方法1.1 一般资料 临床实验分为3组,共115例,正常人组:36例,男性30例,女性6例,年龄43.8±1.9岁,其中26例做BALF;隐性肺证组:39例,男性31例,女性8例,年龄45.0± 2.1岁,其中36例做BALF;肺气虚证组:40例,男性33例,女性7例,年龄45.0±2.0岁,其中32例做BALF。