快速MRI技术在胎儿Dandy-Walker综合征中的诊断价值研究

目的:对快速MRI技术应用于诊断胎儿Dandy-Walker综合征进行分析研究。方法:对2013年6月-2015年6月笔者所在医院12例经尸检或随访证实为胎儿Dandy-Walker综合征的临床资料进行回顾性分析。结果:以尸检或随访证实为金标准,MRI正确诊断DWS11例,可疑1例,正确诊断其它中枢神经系统畸形6例;超声正确诊断DWS 7例,可疑2例,漏诊3例,正确诊断合并畸形3例,可疑1例,漏诊2例。MRI主要影像:小脑延髓池与第4脑室彼此相通,且空间相对增大,小脑半球分离、后颅窝明显增大,幕上脑积水等。结论:快速MRI技术诊断胎儿Dandy-Walker综合征效果优于超声,其应用对提高DWS检出率具有重要意义。

中药内外合治白癜风200例

笔者于1996年～2000年采用自拟消白丸内服,配以补骨脂酊外用,治疗白癜风200例, 取得了较为满意疗效.现报告如下.1

婴幼儿胸部CT检查中应用80kV低电压联合自动管电流调节技术的可行性评估

目的:评估婴幼儿胸部CT检查中应用80kV低电压联合自动管电流调节技术的可行性。方法:回顾性分析2019年12月至2021年1月于我院进行胸部CT检查的78例婴幼儿临床资料,依据扫描参数不同分为对照组与观察组,各39例,两组均采用自动管电流调节技术,对照组予以100kV,观察组给予80kV。比较两组CT容积剂量指数(CTDIvol)、平均管电流(mAs)、剂量长度值(DLP)、计量减低比值(DR)及有效剂量(ED);评价两组图像质量评分及灰度标准差、像素平均值、平均梯度及熵值。结果:观察组mAs、DLP、DR、主观图像质量评分明显高于对照组,CTDIvol、ED显著低于对照组(P<0.05);两组灰度标准差、像素平均值、平均梯度及熵值比较均无明显差异(P>0.05)。结论:婴幼儿胸部CT检查应用80kV低电压联合自动管电流调节技术,可有效减少辐射剂量且不影响图像质量。

磁共振成像对产前胎盘植入诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)在产前胎盘植入诊断中的应用价值。方法方便抽取2015年1月—2016年12月阶段在该院进行产前超声检查提示为胎盘植入或疑似胎盘植入的产妇130例作为研究对象,130例患者均行磁共振成像检查。130例患者均行剖宫产进行分娩,并进行术中诊断。结果 130例产妇均行剖宫产进行分娩,其中60例经手术确诊为胎盘植入。60例胎盘植入产妇中,24例为粘连型、36例为植入型;16例为子宫前壁下段植入、4例为子宫前壁下段及切口植入、10例为子宫后壁下段植入、4例为子宫左侧壁植入、2例为子宫右侧壁植入。磁共振成像对胎盘植入诊断的灵敏度为90.9%,特异度为89.7%,阳性预测值为88.2%,阴性预测值为92.1%。胎盘粘连:其中4例表现出子宫壁结节状膨隆,占比16.7%;18例表现出子宫与胎盘交界面模糊,占比75.0%;8例表现出胎盘内低信号条索影,占比33.3%;12例表现出胎盘信号不均匀,占比50.0%。胎盘植入:32例表现出肌层与胎盘交界面毛躁,占比88.9%;20例表现出子宫肌层连续性中断,占比55.6%;34例表现出胎盘内信号不均匀,占比94.4%;36例表现出胎盘下可见低信号带,占比100.0%;4例表现出胎盘下出血,占比11.1%。结论磁共振成像在胎盘植入的临床诊断中具有较高的临床诊断准确率,诊断灵敏度和特异度也较高,是一项有效的胎盘植入诊断方式,可作为临床制定产前胎盘植入治疗方案的可靠依据。

中西医结合治疗慢性乙型肝炎30例

在西医治疗的基础上,应用“清肝宝”(自组方:主药为田基黄、贯众、柴胡、茵陈、生地、甘草,丹参等)治疗慢性乙型肝炎患者,获得较好效果,现总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 按照1995年全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准,选择60例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组男18例,女12例;年龄17～60岁,平均年龄38.5岁;对照组男20例,女10例;年龄15～60岁,平均年龄37.5岁。两组患者均有乏力、纳差、腹胀、肝区不适等症状,ALT高于正常值,HBV-DNA呈阳性。两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面具有可比性。

3岁以下小儿行低剂量CT定量检测中Karl迭代重建的应用效果及对肺内容纳气体量和密度的影响

目的探讨3岁以内小儿行低剂量CT定量检测中Karl迭代重建的应用效果及对肺内容纳气体量和密度的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年1月厦门大学附属妇女儿童医院收治的80例临床中疑似诊断为呼吸系统疾病的3岁以下小儿作为研究对象。采用随机数字表法将研究对象随机分为观察组(40例)采用低剂量CT定量检测,并对观察组收集的图像进行以滤波反投影(FBP)算法与Karl迭代重建技术重建图像,对照组(40例)采用常规剂量CT定量检测,并对对照组收集的图像利用FBP算法进行重建。对两组使用的有效辐射剂量(ED)进行计算,同时测量比较迭代重建技术重建图像与FBP算法重建的图像中的全肺平均肺密度(MLD)和全肺容积(LV)的差异情况,并对比支气管分叉水平的主动脉、胸腺、竖脊肌及前胸壁皮下脂肪噪声值(SD)的平均值与图像质量的差异。结果观察组平均管电流、CTDIvol、DLP及ED分别为(34.26±1.33、3.42±0.97、19.94±3.47、30.27±0.07)均低于对照组(140.64±3.39、7.44±1.76、126.94±6.69、1.92±0.21),差异有统计学意义(P<0.05),观察组ED与对照组比较降低86.73%;观察组MLD、LV、SD(637.14±11.37、361.64±19.77、7.11±1.20)趋势低于对照组(658.94±13.68、373.61±22.69、9.67±2.06,P<0.05),观察组与对照组研究对比SD减少约24.68%;观察组图像质量评价评分情况高于对照组(P<0.05),其中观察组5分人数占比为50%高于对照组22.50%,观察组Karl迭代重建提升了图像质量。结论低剂量CT能有效地定量地测定婴幼儿的MLD、LV结果。Karl迭代重建法可以有效地改善CT的定量分析精度,减少噪声并改善图像质量达到最佳。

磁共振成像 三维磁共振胰胆管成像诊断小儿胆道闭锁的临床价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)、三维磁共振胰胆管成像(3D-MRCP)在小儿胆道闭锁诊断中的价值。方法 选取2020年1月—2022年4月厦门大学附属妇女儿童医院收治的疑似胆道闭锁患儿67例为研究对象。所有患儿均接受常规MRI、3D-MRCP检查。对患儿行肝门空肠吻合术,以术后病理学结果为标准,判断3D-MRCP的诊断价值。结果 67例患儿均顺利完成肝门空肠吻合手术,术后组织病理学检查出胆道闭锁62例(92.54%)。MRI、3D-MRCP诊断胆道闭锁患儿61例,灵敏度96.77%,特异度80.00%,准确度95.52%。MRI、3D-MRCP诊断胆总管闭锁、肝总管闭锁、肝门部胆管闭锁检出率及病理学结果比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.000、0.000、1.011,均P>0.05)。3D-MRCP检查示,26例患儿肝门区纤维斑块呈三角征,35例患儿肝门门静脉四周出现条片状信号。误诊2例,均为肝炎综合征误诊为胆道闭锁。结论 三维磁共振胰胆管成像3D-MRCP在小儿胆道闭锁中的诊断价值高,有助于临床医师做出早期诊断,为干预措施的制定、调整提供可靠依据,值得临床推广。