溃疡性结肠炎气钡双对比造影与结肠镜对照研究

目的探讨气钡双对比造影对溃疡性结肠炎的临床诊断价值。方法对有完整临床资料的42例溃疡性结肠炎患者的临床表现、影像学资料、结肠镜表现进行回顾性研究。结果溃疡性结肠炎表现为病变自直肠逆行向上呈连续性发展。早期:结肠边缘见针刺状突出或棘状突起及溃疡轴位像的"靶样征";急性期:散在多发的斑点状及不规则形龛影,出现"锯齿征"及"纽扣征";慢性期:局部肠管呈铅管样狭窄及假息肉形成。结论结肠气钡双对比造影检查是诊断溃疡性结肠炎疾病的一种简便而可靠的方法.其特异的影像学表现对溃疡性结肠炎的早期诊断有重要的意义。

四辊液压轧机AGC动态分析和设计

对四辊液压轧机自控制系统进行动态分析，并对数字控制器的数学模型进行设计．这在实际应用中，有助于指导液压轧机的改进．

500mm四辊液压带材冷轧机控制过程设计

现代液压轧机具有响应速度快,控制精度高,实现轧机负荷保护,简化设计,成本低,轧制产品精度高,产量高等优点,本文介绍了500mm四辊液压带材轧机控制过程设计,它对设计新轧机和改造现有旧轧机都具有现实意义。

板材锯石机PC控制过程设计

介绍板材锯石机可编程控制器控制过程设计，给出系统的硬件和软件图，对设计新型设备和改造旧设备都有现实意义．

食管、拇指双原发癌1例报告

双原发癌文献报道甚少,食管、拇指双原发癌罕见,我院遇到1例,现报告如下、 患者男,56岁,因进行性吞咽困难2个月,于1987年1月14日来院就诊,X线钡餐检查于食管第八、九胸椎水平,有长约5厘米不规则狭窄段,管壁硬,扩张受限,粘膜破坏中断,内有不规则龛影。X线诊断为食管癌(图Ⅰ)。于1987年1月23日行手术切除,术后病理为溃疡型鳞状细胞癌,(病理号400—87)。

小肠出血的气钡双对比造影诊断

目的:评价气钡双对比造影对小肠出血的诊断方法。方法:对便血或大便潜血患者,临床排除胃及结肠出血后,再行小肠口服法气钡双对比重造影检查,对阳性发现的49例诊断结果与病理结果进行对照分析。结果:术前明确诊断44例(89.8%),符合诊断5例(10.2%)。其中平滑肌瘤11例,平滑肌肉瘤18例,表现为腔内结节或较大的腔内外肿块,其表面伴有小溃疡或不规则溃疡。肠癌9例,表现肠管局限充盈缺损或管腔狭窄、僵硬、粘膜破坏。局限肠炎2例,表现肠管窄、粘膜增粗,脂肪瘤2例、息肉2例、憩室3例、血管瘤2例。结论:对于临床便血患者高度怀疑小肠出血者选择气钡双对比造影检查,视为最简便易行、又经济的方法。

新型钼靶X线机与彩色多普勒超声对乳腺结节的诊断价值

目的 :探讨新型钼靶X线机与彩色多普勒超声 (colorDopplerultrasonography,CDUS)检查对乳腺结节的诊断价值。方法 :对直径≤ 2 .0cm的 118例钼靶X线、CDUS乳腺结节资料采用双盲法进行前瞻性分析、定性诊断 ,并与术后病理结果对照。结果 :钼靶X线与CDUS对乳腺结节灶性质的判断、灵敏度分别为 96 .2 %、85 .9%;特异性分别为 10 0 .0 %、92 .5 %;总一致性比较 ,钼靶X线 (97.5 %)优于CDUS(88.1%) (P <0 .0 1) ;二者联合诊断与单独钼靶X线诊断结果相比较 ,灵敏度、特异度、总一致性均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;彩色多普勒血流显像 (colorDopplerflowimaging ,CDFI)检测良、恶性乳腺结节灶血流信号率有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,血流丰富率亦有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;检测到的良、恶性结节灶内血流阻力指数 (resistanceindex ,RI)及血流搏动指数 (pulsatilityindex ,PI)均无显著性差异。结论 :新型钼靶X线机与CDUS均为评价乳腺结节灶较理想的设备。二者相比较 ,钼靶X线优于CDUS ,但两者在诊断乳腺结节性质方面有很强的互补 ;CDFI检测乳腺结节灶内血流敏感性高 。

低剂量数字化平板探测器在子宫输卵管造影中的辐射剂量研究

目的探讨低剂量数字化平板探测器应用于HSG检查的低辐射剂量价值。方法分别对3组HSG检查患者应用普通数字化X线装置、数字化平板探测器及其低剂量模式进行检查,均采用自动曝光控制技术,应用RTI DoseGuard剂量面积乘积仪和RTI WinODS剂量软件检测并计算出每位患者的剂量面积乘积与有效剂量。采用配对t检验比较普通数字化X线装置与数字化平板探测器及其低剂量模式有效剂量的差异性。结果普通数字化X线装置、数字化平板探测器及其低剂量模式的有效剂量分别为3.52mSv、1.26mSv与0.39mSv。数字化平板探测器HSG检查中的辐射剂量约为普通数字化X线装置的1/3,且差异有统计学意义(t=10.85,P<0.01);低剂量模式数字化平板探测器的辐射剂量约为普通数字化X线装置的1/9,且差异有统计学意义(t=17.86,P<0.01)。结论低剂量数字化平板探测器应用于HSG检查具有显著的低辐射剂量优势,能够降低接受HSG检查患者受孕后的出生缺陷率。

北京市房山区缺血性脑卒中表型不一致同胞对的遗传流行病学研究

目的:探讨血脂、血压水平以及肝脂酶基因(LIPC)-514C/T多态性与缺血性脑卒中及其亚型在表型不一致同胞对之间的关联。方法:采用先证者引荐的方法,通过以社区为基础的卫生服务系统收集家系。用广义估计方程(generalized estimating equation,GEE)对表型不一致同胞对进行多因素相关分析,并采用以家系为基础的关联检验(family based association test,FBAT)的方法进行关联分析。结果:对71个缺血性脑卒中患病家系所组成的107对表型不一致同胞对进行单因素和多因素的GEE分析,均提示血压和血脂水平增高与缺血性脑卒中的发病危险存在相关性(P<0.05)。大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中比小动脉闭塞型缺血性脑卒中具有更高的血脂水平;而小动脉闭塞型缺血性脑卒中病例具有更高的舒张压水平。采用FBAT方法发现在加性遗传模型中LIPC基因-514T等位基因与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及舒张压水平之间存在关联(Z=2.366,P<0.05),调整年龄、性别、吸烟、饮酒、肥胖程度等变量后,LIPC基因-514T等位基因与舒张压水平仍然存在关联(加性遗传模型Z=-2.277,P<0.05;隐性遗传模型Z=-2.244,P<0.05),但并未发现其与缺血性脑卒中及各亚型之间的关联。结论:在所收集家系的表型不一致同胞对中,血压和血脂异常均可使缺血性脑卒中发病危险增加,不同亚型的缺血性脑卒中发病机制可能存在差异。LIPC基因-514T等位基因与LDL-C以及舒张压水平之间可能存在关联。

跟骨结核的X线诊断及鉴别

骨结核多发于脊柱,其次为短骨及长管骨的骨骺和干骺端,而发生于跟骨的结核较少见。现将我院经手术病理证实的12例跟骨结核报告及分析如下。

小肠良性肿瘤的临床与X线表现

目的:探讨小肠良性肿瘤的临床X线特点,提高对小肠肿瘤的认识及诊断水平。方法:对经气钡双对比小肠造影发现并经内镜或手术病理证实的小肠良性肿瘤30例进行回顾性分析。结果:良性小肠肿瘤临床症状不典型,本组无症状者5例,有轻重程度不同的腹痛,腹不适,大便潜血等25例。病变发生于十二指肠20例,空肠7例,回肠2例,12指肠-空肠段1例。29例为单发,多发1例。病理上腺瘤5例,平滑肌瘤11例,绒毛膜管腺瘤4例,脂肪瘤2例,息肉8例。小肠肿瘤向肠腔内呈结节状生长,直径大小0.5～5cm,表现为类圆形或半圆形充盈缺埙,边界光整,粘膜无破坏,不侵犯周围组织,对肠管的生理活动无明显影响,肿瘤带蒂者9例,表面出现小溃疡8例。结论:口服气钡双对比小肠造影是小肠肿瘤诊断和定位的最简单、有效的手段之一,对临床治疗的选择及手术定位能提供最佳帮助。

乳腺摄片普查过程中漏误诊的相关因素

乳腺摄片为乳腺癌普查的重要手段 ,但部分患者乳腺片存在着假阴性与假阳性的不足 ,为临床漏误诊埋下了隐患。为减少漏误诊 ,本文搜集近年来国内外部分有关乳腺摄片普查方面的资料进行分析总结认为 ,乳腺摄片技术方面导致乳腺癌普查摄片假阴性与假阳性的因素可为 :乳腺摄影器械质量性能及其相关因素。

辊道窑磁砖生产线PLC控制

辊道窑磁砖生产线对控制设备的可靠性要求极高，但传统继电器控制系统的故障率高、寿命短，无法满足现代生产的需求．因此，用可编程序控制器（ＰＬＣ）设计控制器，是近年来发展的趋势．根据生产线的动作机理和逻辑关系，利用真值表及逻辑分析方法，分别设计生产线上的翻坯、窑前和窑后的ＰＬＣ控制器，经现场运行，证明性能稳定可靠．它对新型窑炉设计和旧窑炉改造都具有应用价值．

用PLC实现对板材锯石机的控制

采用ＰＬＣ两个移位寄存器交换工作，实现板材切割过程的控制．应用ＰＬＣ的高速计数端，实现板片厚度测量和自动控制．利用ＰＬＣ的跳转指令，实现手动工作方式和自动工作方式的切换．文中给出系统自动程序流程图和梯形图．本控制器具有可靠性高、抗干扰能力强、编程简单、接线方便、板片误差小（＜±０．２ｍｍ）等优点，适合在设计新型锯石机或改造旧锯石机上应用．

小脑梗死早期误诊临床分析

目的探讨与分析小脑梗死临床表现特点、影像学特征及治疗进行分析。方法对2010年1月-2011年12月本院收治的31例小脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析，主要了解小脑梗死早期临床表现特点、影像学特征及治疗。结果小脑梗死临床特征以眩晕失衡、恶心呕吐、头痛、眼震为主。其中发现眩晕失衡感伴恶心呕吐占50％。小脑梗死早期大部分是因为眩晕症状重，部分查体不能配合，同时查体中存在遗漏不充分；小部分是因为临床表现不典型及被脑干体征掩盖。影像学特征头颅CT检查对于发病小于72h的梗死病灶约66．7％未检出。本院对于后循环颅内段检出率低，对于后循环颅内段血管评价应以头CTA或MRA为主。溶栓0例。结论小脑梗死早期误诊率高，需动态反复充分查体。持续眩晕失衡较重应高度怀疑小脑梗死并72h内及时行头MRI检查。

中药内服兼外洗治疗外阴瘙痒疗效观察

目的:观察导师张晓峰主任医师应用经验方治疗外阴瘙痒的临床疗效。方法:对40例经常规治疗无效且反复发作的外阴瘙痒患者给予中药口服加熏洗治疗。结果:治愈例27,好转12例,无效1例。结论:导师张晓峰主任医师运用经验方治疗外阴瘙痒疗效显著,值得临床推广应用。

对基层医院高血压脑出血患者治护临床路径变异原因的分析

目的:分析高血压脑出血患者治护临床路径变异的原因。方法:对2012年7月至2013年6月31日我院收治的180例接受临床路径治护的高血压脑出血患者的资料进行回顾性分析,对其治护临床路径发生变异的几个主要因素进行分析,并分析这些因素对临床路径治护变异的影响程度等量化数值。结果与结论:在本组患者中,临床路径治护变异的原因以患者因素为主,而在患者因素中"血肿大、水肿明显"、"发生并发症"、"因经济原因放弃治疗"是三大主要因素。在本研究中,脑出血量及出血部位可明显影响患者的住院天数,使其治护的临床路径发生变异。在本组患者中,有17例(占9.44%)患者因经济原因而放弃治疗,其住院时间平均为3.7天。这说明在基层医院中有相当一部分患者因经济原因而不能坚持治疗,进而提前出院。若要解决这一问题,需要国家加大对农村合作医疗的资金投入。本研究中,有2例患者发生治护临床路径变异的原因是医院的辅助检查科室未能及时相互沟通,导致患者未在规定时间内完成相关治疗,延长了住院时间。我们在为患者进行诊疗的过程中应加强与辅助科室的沟通,严格地按照临床路径实施治护工作,以避免此类事件的发生。