目的:秋水仙碱在冠心病治疗中的作用存在争议,本研究旨在通过Meta分析和试验序贯分析评估秋水仙碱在冠心病患者中预防主要不良心血管事件的效果及安全性。方法:检索中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、PubMed、...目的:秋水仙碱在冠心病治疗中的作用存在争议,本研究旨在通过Meta分析和试验序贯分析评估秋水仙碱在冠心病患者中预防主要不良心血管事件的效果及安全性。方法:检索中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库,对比较秋水仙碱组和对照组(安慰剂或仅常规处理)冠心病患者主要不良心血管事件发生情况的随机对照研究进行Meta分析和试验序贯分析。结果:共纳入5项随机对照研究、10923例患者。与对照组相比,秋水仙碱组冠心病患者的主要不良心血管事件发生风险显著降低(RR=0.70,95%CI:0.61~0.80,P<0.00001),试验序贯分析显示当前信息量观察到的效果具有结论性。秋水仙碱组的胃肠道不良事件发生风险与对照组相似(RR=1.22,95%CI:0.82~1.81,P=0.32),试验序贯分析示该结果还需更多研究支持。Harbord回归分析显示,主要不良心血管事件和胃肠道不良事件均不存在发表偏倚。GRADE证据质量评价显示,主要不良心血管事件和胃肠道不良事件的证据均为中等质量。结论:秋水仙碱干预可能会降低冠心病患者的主要不良心血管事件发生风险,胃肠道不良事件发生风险与对照组相当,这值得进一步研究探索。展开更多
文摘目的基于代谢组学探讨中药(复方/单味)治疗不同物种冠心病血瘀证所筛选到的差异代谢物,总结中药干预冠心病血瘀证后的生物标志物及相关代谢通路。方法从中国知网、万方数据库、维普数据库、Embase、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science数据库中检索中药(复方/单味)治疗冠心病血瘀证的代谢组学研究。对纳入研究的差异代谢物进行汇总,采用HMDB、PubChem-Subs、KEGG对代谢物进行分子注释,对代谢产物路径可视化采用metPA网络软件进行分析。结果共有8篇文献纳入本研究,计算两个物种中重复出现的代谢物后共统计89个差异代谢物主要参与了132条代谢路径。通过通路拓扑分析并对重复出现的代谢通路进行统计后选出了16条P值小于0.05的代谢通路作为中药(复方/单味)治疗不同物种冠心病血瘀证的代谢通路。对于富集于各条差异性代谢通路上的代谢物,在不同研究中重复筛选到的代谢物包括:苯丙氨酸,谷氨酰胺,甘氨酸,柠檬酸盐,胆碱,肌酸,乳酸,葡萄糖,花生四烯酸。结论各项研究中用于冠心病血瘀证治疗的中药(复方/单味)以血府逐瘀汤、桃红四物汤、养心通脉方、苏合香为代表。基于代谢组学的中药(复方/单味)治疗冠心病血瘀证的生物信息学分析显示其作用机制涉及糖代谢、氨基酸代谢、能量代谢、胆碱代谢、脂肪酸代谢等多个方面,基本的三羧酸循环参与其中。总结了包括乳酸、葡萄糖、柠檬酸、花生四烯酸、肌酸、苯丙氨酸、胆碱、谷氨酰胺以及甘氨酸在内的与冠心病血瘀证证候相关的差异代谢物。
文摘目的:秋水仙碱在冠心病治疗中的作用存在争议,本研究旨在通过Meta分析和试验序贯分析评估秋水仙碱在冠心病患者中预防主要不良心血管事件的效果及安全性。方法:检索中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库,对比较秋水仙碱组和对照组(安慰剂或仅常规处理)冠心病患者主要不良心血管事件发生情况的随机对照研究进行Meta分析和试验序贯分析。结果:共纳入5项随机对照研究、10923例患者。与对照组相比,秋水仙碱组冠心病患者的主要不良心血管事件发生风险显著降低(RR=0.70,95%CI:0.61~0.80,P<0.00001),试验序贯分析显示当前信息量观察到的效果具有结论性。秋水仙碱组的胃肠道不良事件发生风险与对照组相似(RR=1.22,95%CI:0.82~1.81,P=0.32),试验序贯分析示该结果还需更多研究支持。Harbord回归分析显示,主要不良心血管事件和胃肠道不良事件均不存在发表偏倚。GRADE证据质量评价显示,主要不良心血管事件和胃肠道不良事件的证据均为中等质量。结论:秋水仙碱干预可能会降低冠心病患者的主要不良心血管事件发生风险,胃肠道不良事件发生风险与对照组相当,这值得进一步研究探索。
