消化道肿瘤患者血清瘦素的测定及意义

目的 探讨消化道肿瘤病人血清瘦素在恶液质形成中的可能作用及机制。方法 选择 35例经病理证实的消化道肿瘤病人 ,33名年龄、体重与肿瘤组近似的正常人作为对照组。测定血清瘦素、胰岛素 ,以及所有对象的身高、体重、体重指数、脂肪百分比、食欲 (应用 0 - 10数字阶段估计 ) ,并进行统计学分析。结果 肿瘤病人的血清瘦素水平下降 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ;其血清瘦素水平与体重指数(BMI)、脂肪百分比以及胰岛素之间均存在显著正相关 ;肿瘤病人食欲与瘦素、胰岛素之间无相关关系。结论 肿瘤病人的血清瘦素水平下降 ,其血清低瘦素水平不能刺激食欲增加、体重恢复 。

透明质酸寡糖调节A549/DDP多药耐药作用的研究

目的:通过研究透明质酸寡糖对人肺腺癌细胞系A549/DDP的P糖蛋白和多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药蛋白(LRP)表达的影响,探讨透明质酸在引起肿瘤细胞多药耐药中的作用。方法:将CD44单抗或透明质酸寡糖与A549/DDP细胞共培养48小时,放免法检测培养基中细胞所分泌透明质酸的含量,流式细胞仪检测经上述处理的A549/DDP表面MDR1、MRP、LRP的表达率,MTT法检测在不同浓度顺铂作用下,各组细胞的存活率。结果:经透明质酸寡糖处理后A549/DDP,分泌透明质酸较未处理组明显减少(P<0.05);且细胞表面与多药耐药相关的MDR1、MRP、LRP的表达率均降低(P<0.05)。另外,处理后的细胞,在不同浓度顺铂作用时,细胞凋亡率明显增加。结论:体外条件下,透明质酸寡糖能逆转A549/DDP的耐药。

生血宁片预防非小细胞肺癌患者化疗外周血细胞下降的临床观察

目的探讨生血宁片联合NP方案化疗非小细胞肺癌对预防外周血细胞下降的疗效。方法将72例非小细胞肺癌（non-smallcell lung cancer，NSCLC）患者随机分为治疗组和对照组，治疗组（37例）采用生血宁片加NP方案治疗，对照组（35例）采用NP方案化疗。观察两者外周血常规变化及集落刺激因子用量。结果生血宁治疗4周后，治疗组较对照组白细胞、血小板计数升高升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组外周血WBC、PLT、HB治疗后与治疗前差异无统计学意义（P〉0＂05）；对照组外周血WBC、PLT、HB治疗后较治疗前下降，其中WBC、PLT差异有统计学意义（P〈0.05）；对照纽G—CSF用量高于治疗组（P〈0．05）；治疗组生存改善率优于对照组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生血宁片可预防预防非小细胞肺癌患者NP方案化疗的骨髓抑制作用并改善病人的生存质量，值得推广。

BEPP方案治疗复发与难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效

目的 观察平阳霉素 (PYM)、顺铂 (DDP)、足叶乙甙 (VP -16)联合化学治疗复发与难治性非霍奇金淋巴瘤 (non Hodgkin’slym phoma ,NHL)的近期疗效与毒性。方法 2 7例中 ,中度恶性 11例 ,高度恶性 16例 ,中位年龄 47 3 4岁 ;难治性 11例 ,复发性NHL 16例。治疗方案 :DDP 40mg/m2 静滴d1～ 3 ,VP -1610 0mg/d静滴d1～ 5 ,PYM 10mg/d肌注d1,3 ,5 ,Pred 10 0mg/d口服d1～ 5 ,同时予以辅助止吐治疗及充分水化及利尿 ,2 1天为一个周期 ,连续应用 2个周期以上评价疗效。结果 2 7例总缓解率 66 7% ,其中CR 7例 ,PR 11例 ;主要毒副反应为骨髓抑制与脱发 ,骨髓抑制多为Ⅰ～Ⅱ度 ,脱发 10 0 %。结论 BEPP方案治疗复发与难治性NHL疗效满意 ,不良反应轻 。

重组人红细胞生成素对非小细胞肺癌化疗疗效及生活质量影响

[目的]探讨重组人红细胞生成素(rHuEPO)对非小细胞肺癌患者化疗疗效及生活质量的影响。[方法]97例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组与对照组。治疗组49例采用化疗联合rHuEPO;对照组48例行单纯化疗;化疗方案均为NP,化疗4周期后进行疗效及生活质量评价。[结果]治疗组与对照组的近期疗效无显著性差异(P>0.05);治疗组的血红蛋白水平、体力状况评分(KPS)、生活质量(QOL)评分较对照组显著改善(P<0.05)。[结论]rHuEPO联合化疗可以改善非小细胞肺癌患者的生活质量,但对肿瘤的近期疗效无明显影响。

支气管动脉内灌注加栓塞治疗肺癌(附78例分析)

目的 总结 78例肺癌支气管动脉内灌注化疗加栓塞 (BAI +BAE)的临床效果 ,分析影响其疗效的因素。方法 选择经BAI或 /和BAE治疗中晚期肺癌 78例 ,对其疗效进行分析。治疗最少 1次 ,最多 6次。结果 完全缓解 2 2例 ,部分缓解 30例 ,缓解率达 6 6 .6 % ,病情稳定 17例 ,总有效率达 88.5 %。生存质量明显改善。

外周血炎性复合指标在肺癌预后中的价值

炎症在肿瘤发生、发展中的作用受到广泛关注,越来越多的证据表明全身炎性反应在肿瘤患者预后评估中起着至关重要的作用。肺癌是最常见的的恶性肿瘤之一,常因早期诊断不足而预后较差、死亡率较高,其与炎症反应关系密切。研究者们通过外周血炎性指标与肺癌预后的关系进一步了解病情,指导治疗。本文将常见的外周血炎性复合指标在肺癌中的预后价值进行综述,有望成为肺癌病情评估的有效指标。

时辰化疗治疗晚期胃癌36例

目的观察F／LVO方案时辰化疗治疗晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法71例晚期胃癌患者随机分为时辰化疗组（36例）和常规化疗组（35例）。每例患者至少完成2个周期的化疗方可评价疗效。结果时辰化疗组CR4例，PR19例，总有效率为63．9％（23／36）；常规化疗组CR3例，PR11例，有效率40．0％（14／35），两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。患者不良反应主要表现为轻、中度胃肠道反应，Ⅲ、Ⅳ度恶心、呕吐发生率时辰化疗组（8．3％）明显低于常规化疗组（28．6％），两者比较差异有统计学意义（χ^2=4．859，P〈0．05），两组疾病进展时间及生存期比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论时辰化疗治疗晚期胃癌疗效高，不良反应轻，值得临床进一步研究。

彩色多普勒超声引导细针针吸术对甲状腺结节的诊断价值

甲状腺结节治疗前明确其性质非常重要，对甲状腺恶性病变时需尽快采取以手术为主的综合治疗，对良性病变可以采取保守治疗或选择性手术或仅需定期随访。本研究旨在评估彩色多普勒超声引导下细针针吸术对甲状腺结节的诊断价值。

小鼠早期放射性肺损伤组织中单核细胞趋化蛋白1的表达及其意义

目的研究小鼠早期放射性肺损伤过程中单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）的表达及其意义。方法将40只C57BL／6小鼠按数字表法随机分为假照射组（10只）、照射组（30只），对照射组小鼠进行一次性大剂量（15Gy）胸部照射，分别于第1、10、30天处死照射组小鼠各10只，并收集标本。运用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）技术检测MCP-1 mRNA表达水平，酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测支气管肺泡灌洗液中MCP-1、白细胞介素6（IL．6）含量。苏木精-伊红（HE）染色后光学显微镜下观察肺组织病理形态变化。结果光学显微镜下发现照射组照射后第10天肺组织出现炎性表现，第30天加重。免疫组织化学检测显示，照射后肺组织MCP-1蛋白表达增强。对照组、照射后第1、10、30天组的MCP-1 mRNA相对表达水平分别为7．63±0.77、6．81±0．75、5．75±0．73、4．61±0．75，照射后第1天组与对照组间、照射后第10天组与照射后第1天组间、照射后第30天组与照射后第10天组间MCP-1mRNA相对表达量差异均有统计学意义（均P〈0．05）。ELISA结果显示，照射组MCP-1、IL-6含量均较对照组明显升高（P〈0．05）。结论小鼠接受胸部照射后MCP-1表达异常，MCP-1可能参与了早期放射性肺损伤过程。