油松繁育栽培技术要点

中国地域面积广阔,油松是中国主要林业树种。这种树木木质较好,生长速度较慢,并且对于严寒环境有较强的抵御能力,成活能力较强。目前,中国油松种植地区主要集中在北方,以河北、东北及山西为主。随着社会生产力水平的不断提高,油松需求量增加,扩大油松种植面积、提高油松产量是市场形势的需要。为提高油松种植收益,扩大产量,提升油松木质,本文分析了油松主要繁殖技术要点。

无公害优质高产苹果栽培技术

随着人们对物质生活水平的要求持续提升,对无公害优质高产苹果的需求日益高涨,带动了我国无公害优质高产苹果产业基地的种植模式及相关产业集群化发展方式朝着可持续和高速化方向发展,从而推动了我国苹果原料种植与加工食品产业朝着多元化方向发展.基于此,文章研究了无公害优质高产苹果栽培技术以及病虫害防治措施,以期为我国无公害优质高产苹果大规模种植提供指导.

改良后内侧入路在后踝HaraguchiⅡ型骨折治疗中的应用

在踝关节骨折中,后踝骨折(posterior malleolar fractures,PMF)占7%~44%,常合并内外踝骨折或韧带损伤,很少单独出现[1,2].后踝骨折分型方法较多,包括AO、Haraguchi、Mangnus、Bartonícek等,临床常用Haraguchi分型:I型后外侧斜行,Ⅱ型内侧延伸,Ⅲ型小壳即小片剥脱型.后踝骨折因位置较深,手术入路选择要求更高,其最佳入路选择,目前没有达成最终共识[3-5].近年国内外部分学者根据内踝后方胫后动静脉、胫神经、肌腱及跟腱的解剖学关系,并结合后踝HaraguchiⅡ型骨折线向内侧延伸的特点,认为改良后内侧入路(跟腱旁后内侧入路)通过屈踇长肌与胫神经间隙显露后踝,不干扰踝管,术野清晰,容易行后踝骨折复位及固定[6,7].本研究主要探讨改良后内侧入路在后踝HaraguchiⅡ型骨折患者治疗中的应用,以期为患者提供更好的治疗方案.

末节断指再植手术成活率的影响因素分析

目的探讨影响末节断指再植手术成活率的独立危险因素,为提高断指再植成活率提供理论依据。方法回顾分析2014年3月至2015年9月收治的末节断指再植57例(62指)患者的临床资料,对影响手术成活率的因素进行单因素和多因素分析。结果 57例患者62指实施再植手术,术后存活53指,存活率85.48%。单因素分析共筛选出年龄(P=0.011)、缺血时间(P=0.023)、受伤类型(P=0.020)、静脉桥接(P=0.001)、受伤水平(P=0.001)、保存方法(P=0.003)、血管痉挛(P=0.002)及血栓形成(P=0.001)8个影响因素;多因素Logistic回归分析显示年龄(P=0.008)、缺血时间(P=0.014)、静脉桥接(P=0.001)、保存方法(P=0.024)、血管痉挛(P=0.001)及血栓形成(P=0.001)为影响末节断指再植手术成活的独立危险因素。结论针对影响末节断指再植手术成活率的独立危险因素积极采取有效的预防措施,有助于提高断指再植的成活率,提高患者生活质量。

壮秧剂对连作晚稻秧苗素质及生育特性的影响

通过双季晚稻旱育秧、湿润育秧、塑盘旱育秧、塑盘湿润育秧4 种不同育秧方式施用壮秧剂与不施用壮秧剂 (常规方法育秧) 秧苗生育特性的多点比较研究, 阐明了晚季育秧施壮秧剂生物学效应: (1) 秧苗素质提高, 主要表现为矮壮, 秧龄弹性强, 根系发达, 叶龄进展快, 分蘖率高, 单株带蘖数多, 干物质积累多; (2) 秧苗栽后早生快发, 有效穗多; (3) 对生育进程影响不大, 生育期与对照基本一致; (4) 具有一定的增产效果, 增产幅度为3.79% ～6.87% , 是晚稻培育适龄矮壮秧, 提高产量的有效途径。

预制箱梁质量控制要点管理探析

现阶段,随着道桥工程建设规模的不断扩大,极大的减轻了交通压力,保障了城市正常运转。当前在道桥工程建设中,预制箱梁的应用越来越广泛,预制箱梁具备刚度大、抗扭性强的优势,能够极大的提升道桥建设质量。但是,预制箱梁施工内容多、难度大,如果施工期间管控工作不到位,会极大的影响到施工质量,因此积极做好质量管控工作具有重要的现实意义。本文首先分析了预制箱梁施工质量控制意义;其次着重探讨了预制箱梁施工质量管控要点。

生草免耕果园防控技术研究

本文通过对黄土高原地区生草果园的调查研究,阐述了生草免耕果园金龟子的发生规律,并针对性地提出了综合防控技术,立足长远推广果园生草技术,可减轻病虫害发生,改善果园生态环境。

苹果园施肥与修剪技术

通过对果园深翻施肥,为果树创造一个疏松、肥沃、保水的土壤条件,同时清园灭病虫、掌握好修剪"火候",果树才能达到丰产、稳产、优质、高效的目的。所以,掌握好深翻施肥、病虫害防治和人工修剪是关键所在。

山地果园春季管理技术

山地果园对改善生态环境有较大作用。作者立足当地区域条件,有针对性地提出了以保土、保水、培肥为中心,加强果园土壤管理的同时提高果实的产量和品质,延长结果年限,为当地农户增收创造了有利条件。

掌背五边形穿支血管蒂皮瓣重建先天性并指畸形指蹼28例

先天性并指畸形是指相邻指间软组织和(或)骨骼不同程度的融合,是最常见的手部先天性畸形之一,通常是由指蹼间隙形成障碍和手指分化异常所致,可以单独出现,也可合并其他复杂畸形[1]。并指手术治疗的关键不仅包括功能重建,还包括恢复类似正常指蹼的外形。

两种钢板治疗Danis-Weber/AOB型外踝骨折的疗效比较

目的比较外侧中和钢板及后外侧抗滑钢板内固定治疗Danis-Weber/AO B型闭合性外踝骨折的疗效。方法选择2012-03至2015-06医院收治的Danis-Weber/AO B型闭合性外踝骨折44例,根据患者意愿分为外侧中和钢板固定组(中和组,24例),后外侧抗滑钢板固定组(抗滑组,20例)。中和组骨折解剖复位,选取合适的拉力螺钉自前向后垂直于骨折线置入,腓骨外侧解剖钢板固定于腓骨外侧合适的位置;抗滑组骨折解剖复位,钢板放置于腓骨后外侧,使用合适的螺钉内固定,最少随访1年。术后1年根据美国足踝外科协会后足踝评分系统(AOFAS)进行功能评价,记录并发症。结果术后1年中和组和抗滑组AOFAS评分分别为93. 7±6. 1和94. 5±6. 0,两组比较没有统计学差异(P=0. 37)。中和组7例(29. 3%)发生并发症,抗滑组3例(15. 0%)发生并发症,其中1例腓骨肌腱病,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0. 31)。结论对旋后外旋型损伤的Danis-Weber/AO B型外踝骨折进行手术治疗,与传统的外侧钢板固定技术比较,抗滑组手术效果与之相当,并发症发生率无差异,两种技术均安全有效,值得推广。

应用尺动脉腕上支穿支皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损

目的探讨尺动脉腕上支皮瓣游离移植修复指腹缺损的临床效果方法采用尺动脉腕上支穿支皮瓣游离移植修复指腹缺损患者5例并随访6～13个月。结果 5例皮瓣全部成活,外观功能恢复满意。结论尺动脉腕上支穿支皮瓣游离移植是修复指腹缺损的有效方法之一。

老年髋部骨折术后对侧再骨折的独立风险因素分析

目的探讨髋部骨折术后3年内对侧髋部再骨折发生的独立风险因素。方法采用回顾性研究,选择2014年1月至2017年12月笔者所在单位收治的髋部骨折患者作为研究对象,根据术后3年内是否发生对侧髋部骨折,分为初次骨折组和再次骨折组。分别对两组患者的年龄、性别、初次骨折类型、对侧髋部骨密度、并存病、内固定方式、麻醉方式进行单因素和多因素Logistic分析,分析髋部骨折后再骨折的独立风险因素。结果2014年1月至2017年12月共纳入567例老年髋部骨折患者,术后3年内有74例(13.1%)患者发生对侧髋部再骨折,术后1年是再骨折发生高峰期。单因素分析年龄(P=0.002),男性(P=0.014),高血压病(P=0.022)、痴呆(P=0.007)、并存病数量≥4项(P=0.000)和脆性骨折病史(P=0.000)差异有统计学意义,同时对侧髋部再骨折组患者的骨密度值(P=0.012),初次髋部骨折行骨折内固定术(P=0.033)和股骨转子间骨折(P=0.022)与初次骨折组比较,差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示:高龄(OR=1.050,95%CI=1.011~1.090,P=0.012)、高血压病(OR=1.836,95%CI=1.029~3.277,P=0.040)、痴呆(OR=2.244,95%CI=1.048~4.804,P=0.037)、骨密度(OR=1.175,95%CI=1.049~1.454,P=0.039)、伤前脆性骨折史(OR=6.614,95%CI=3.254~13.447,P=0.000)是术后3年内发生对侧髋部骨折的独立风险因素。结论老年髋部骨折术后对侧髋部再骨折发生率高,术后1年是再骨折发生高峰期;高龄、高血压病、痴呆、骨密度、伤前脆性骨折史是术后发生对侧骨折的独立风险因素。

后外侧抗滑钢板内固定治疗B型外踝骨折20例

踝关节骨折发病率占全身各关节内骨折的首位,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,而切开复位内固定是一种非常有效的治疗方法,B 型(Danis-Weber/AO)外踝骨折是踝关节骨折中最常见的一种类型,主要是旋后外旋受伤机制(supination-externalrotation,SER),以短斜形或螺旋形、远端骨折块向后外和近侧移位为特征[1]。其治疗要求必须解剖恢复外踝的长度和旋转畸形,治疗方法通常包括螺钉、钢板、张力带、髓内钉等。后外侧抗滑钢板最早是由Brunner 和Weber 1982 年提出,机制是用内固定钢板直接压于远端骨折块的尖齿部位,以较小的“巧劲”对抗远端骨折块移位的方向而获得解剖复位,当骨折端受到轴向负荷时,远端骨折块产生向后外上方移位倾向,被楔形卡于钢板和近端骨块形成的骨折斜面之间。钢板不仅能防止远端骨折块移位,而且将轴向负荷转变为对骨折端的轴向压力,起到“动力加压”的效果[2]。

武警某部战士嵌甲39例治疗分析

嵌甲是因为趾(指)甲两侧缘嵌入甲沟的软组织中,是手足外科常见病之一,往往造成甲沟或近端甲褶局部皮肤的破溃,细菌、真菌等微生物通过破口侵入,引起继发感染、脓肿和肉芽组织形成。致病菌多为金黄色葡萄球菌、真菌、霉菌[1,2]。其治疗方法较多,包括简单的保守治疗及各种手术治疗[3]。

外侧中和钢板与后外侧解剖钢板治疗骨质疏松性外踝骨折的比较研究

目的比较外侧中和钢板和后外侧解剖钢板治疗骨质疏松性外踝骨折的疗效。方法本组共44例,其中男25例,女19例;按照治疗方法分为外侧中和钢板组(24例),其中男13例,女11例,平均年龄(69.6±15.8)岁(60～84岁),术前腰椎骨密度(0.889±0.104)g/cm^2,股骨颈骨密度(0.675±0.092)g/cm^2;后外侧解剖钢板组(20例),其中男12例,女8例,平均年龄(67.9±13.2)岁(60～78岁),术前腰椎骨密度(0.925±0.093)g/cm^2,股骨颈骨密度(0.568±0.062)g/cm^2;平均术前住院时间分别为4.8天和4.5天。致伤原因:平地摔伤24例,自行车摔伤4例,楼梯扭伤16例;根据影像学旋后外旋型损伤分度:II度(单纯的外踝骨折)7例,III度(外踝和胫骨远端后外侧骨折)4例,IV度(外踝、胫骨远端后外侧及内踝骨折)33例。术后采用美国足踝外科协会后足踝评分系统(American orthopedic foot ankle society,AOFAS)对两组的疗效和并发症进行评价。结果44例获平均17(12～25)个月随访,两组的性别比例、年龄、合并症、旋后外旋型骨折分度、术前住院时间和股骨颈骨密度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组平均手术时间和术中出血量对比差异无统计学意义(P=0.29,0.26)。术后12个月随访AOFAS评分:外侧中和钢板和抗滑钢板组分别为平均(93.7±6.1)分和(94.5±6.0)分,两组比较差异无统计学意义(P=0.38)。切口相关并发症:外侧中和钢板组9例并发切口感染和内固定激惹等,后外侧抗滑钢板固定组并发内固定激惹和腓骨肌腱病各1例,两组相比差异有统计学意义(P=0.04)。结论两种方法治疗骨质疏松性旋后外旋型外踝骨折均安全有效,但后外侧解剖钢板可以减少切口局部并发症的发生。