山区儿童精神发育迟滞患病状况分析──秦巴山区宁强试验点调查报告

确定秦巴山区宁强试验点儿童ＭＲ患病率、病情程度及病因结构。采用对全体儿童做智力筛查，对可疑儿童做智力诊断和医学检查的方法。结果表明：①儿童ＭＲ患病率为 ３．２７％、边缘率为 ４．９６％、总现患率为８．２３％，明显高于全国平均水平；②ＭＲ及边缘儿童在试验点的分布呈巢形分 布；③儿童ＭＲ患病率与边缘率随儿童年龄增长呈逐渐增加趋势，７～１４岁儿童的ＭＲ患病率显著 增高，与同类研究报道一致；④轻度ＭＲ占大多数，轻、重型之比约为３：１，和全国调查得出的结果 不同；⑤儿童 ＭＲ病因中产前、产时和产后因素占 ３４． ２９％、不明病因占 ６５． ７１％，和全国调查结果 大为不同。认为，试验点ＭＲ患病率明显偏高，轻度 ＭＲ占大多数，病因不明 ＭＲ颇多。其中，亚临 床克汀病、社会心理文化型 ＭＲ和有主效基因的多基因遗传型 ＭＲ，很可能代表了病因不明 ＭＲ的 绝大多数。

秦巴山区(宁强、柞水、安康试验区)0～14岁儿童精神发育迟滞患病状况调查

目的 :研究秦巴山区精神发育迟滞 (MR)高发典型区儿童MR患病率、边缘率、病情程度和病因构成 .方法 :对试验区所有 0～ 1 4岁儿童进行智力筛查 ,对可疑MR儿童做智力诊断、医学检查 .结果 :①试验区儿童MR患病率为 3.1 9% ,边缘率为 4 .4 1 % ,总患率为 7.6 0 % ;②儿童MR患病率与边缘率都呈现出随年龄增长而逐渐增加的趋势 ;③轻度MR占MR总体的大多数 ,边缘型、轻型和重型之比为 5 .3∶2 .9∶1 .0 ;④在MR的病因中 ,已明病因占 36 .3% ,病因暂不明占 6 3.7% .结论 :试验区均为儿童MR高发典型区 ,在这些地区开展病因研究、干预措施及组织实施模式的研究 。

不同补碘时期可疑亚临床克汀病儿童甲状腺激素水平变化

目的 检验不同补碘时期,激素性甲状腺功能低下对亚临床克汀病(亚克汀病)诊断的有效性。方法 从1996年至1999年,对秦巴山区3个缺碘地区的可疑亚克汀儿童与正常儿童的血清T3、T4、TSH进行测定。结果 ①当该地区处于补碘不稳定时期(1996),在缺碘时期出生的可疑亚克汀病儿童T3、T4均值与正常儿童差异无统计学意义,,TSH高值率却显著高于正常儿童(P<0.05);②当该地区补碘正常时期(1999),可疑亚克汀病儿童与正常儿童的T3、T4均值以及TSH高值率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 激素性甲状腺功能低下与近期摄碘量不足有关,在儿童机体碘营养状况已趋于正常状况下,不宜用其辅助诊断亚克汀病患儿。

超临界耦合常规溶剂法提取新疆雪莲中的总黄酮

通过对新疆雪莲超临界预萃取,然后再用一定浓度的乙醇溶液提取。以总黄酮为指标,运用正交设计法考察了乙醇溶剂的提取温度、时间、液料比、乙醇浓度等因素对总萃取率的影响,与常规溶剂法比较,在各正交条件下总黄酮提取率比常规溶剂法高10.07%-128.4%,并经HPLC指纹图谱验证提取组分基本一致。此法提取效率高,可以降低提取温度,缩短浸出时间,减少有效成分破坏,并能对植物成分实现初级分离（得到2.45%类脂物）。此法扩展了超临界技术在天然产物领域中的应用。

亚克汀病诊断中精神发育迟滞的诊断标准研究

目的 探求亚克汀病诊断中精神发育迟滞的诊断标准。方法 按不同智力测验量表测出的不同智商范围标准,对秦巴山区3个MR高发典型区中按WHO标准所实际诊断出的中、轻度MR及边缘儿童的检出率进行比较。结果 ①用韦氏测验且以亚克汀病诊断中制定的智商范围标准(IQ为50～69),虽然对实际诊断出的4～14岁轻度MR儿童的检出率显著高于(P<0.01)按WHO标准(IQ为55～69)的检出率,但易将中度MR混入轻度MR儿童之中,而用瑞文测验时,两种智商范围标准对轻度MR儿童的检出率均明显偏低;②对4岁以下婴幼儿,用DDST量表筛出的异常率显著高于(P<0.01)用Gesell量表所测出的智能发育迟长率,而后者又高于实际诊断的MR患病率。结论 在缺碘地区对亚克汀病患儿的精神发育迟滞进行诊断时,对4岁以上儿童宜采用韦氏测验且用WHO制定的智商与社会适应能力标准,对4岁以下婴幼儿宜用Gesell测验且结合儿科医生的行为观察和行为评定结果。

新疆雪莲的超临界萃取及气相色谱-质谱分析

目的探讨超临界选择性萃取雪莲活性成分的可行性,报道超临界萃取挥发油的产率以及成分,预测提取物生理作用。方法以萃取率为指标对萃取压力,萃取时间,萃取温度做单因素考察,并对10 MPa和20 MPa萃取压力下提取物做GC-MS分析。结果适宜的萃取条件为:20 MPa,45℃,动态萃取2.5 h,新疆雪莲挥发油的超临萃取率(2.49%)比水蒸气法(0.08%)高,并且选择性好。结论此研究为雪莲的综合开发奠定了基础。

点突变积累与分子进化

认为木村资生等人用分子进化的中性说向综合达尔文进化说提出了挑战，但在许多方面他们又未能摆脱综合进化说的概念框架和理论范式。进而从对分子进化有更深层意义的复制群体中的基因点突变特征入手，初步提出了一个分子进化的点突变积累模型，并以此解释了分子进化钟的成因，指出了现存物种高低分布与物种历史进化之间在分子水平上的渊源关系。

高活性Brnsted离子液体催化酯化反应

制备了两种基于4-二甲氨基吡啶(DMAP)的、对水和空气稳定的、带—SO3H官能团的Brnsted酸离子液体,它们具有高的催化活性、很好的稳定性、可以循环使用、对环境友好,用于催化十三烷二酸与醇反应制备一系列二元酸酯,收率达到80%,二元酸酯选择性达到100%,且催化剂易与产物二元酸酯分离。

轻度弱智儿童工作记忆特点的初步分析

目的探讨轻度弱智儿童工作记忆能力损害的特点及其心理机制。方法采用仿制Smith的工作记忆软件,对秦巴山区部分已确诊轻度弱智儿童及正常儿童做工作记忆测验。结果两类儿童各种信息加工材料的工作记忆结果差异极显著。提示轻度弱智儿童普遍存在着工作记忆力的损害,在一般工作记忆能量与特殊工作记忆资源方面,可能也存在不同程度的损害。结论工作记忆测验可作为区分轻度弱智儿童有效的智力筛查工具。

大学新生人格特征差异分析

目的:了解当代大学新生人格特征和差异状况,为大学生心理健康教育提供科学依据.方法:采用卡特尔16种人格因素问卷(16PF),对某综合院校3040名大一新生进行人格普查,将其结果与全国常模比较,并将不同性别、专业及成长背景的新生群体进行比较.结果:大学新生的16PF的标准分的总体均值都处于正常范围(3<Z<8),与全国常模相比较,A(乐群性),B(聪慧性),C(稳定性),E(恃强性),F(兴奋性),H(敢为性),M(幻想性),Q3(自律性)8个因素得分较高(P<0.01);G(有恒性),L(怀疑性),N(世故性),O(忧虑性),Q2(独立性),Q4(紧张性)6个因素得分较低(P<0.01);I(敏感性)和Q1(实验性)2个因素得分与常模无显著差异.心理健康、专业成就2个次级因素得分高于正常人群水平(P<0.01),创造能力和新环境成长能力2个因素得分偏低(P<0.01);不同性别、专业和成长背景的16PF的多个因素上存在显著差异(P<0.05或P<0.01).结论:大学新生总体人格与心理健康状况良好,但不同性别、专业以及成长背景的学生群体人格特征存在显著差异.开展大学生心理健康教育时应注意因人而异,有所侧重.

秦巴山区智力发育迟缓儿童围产期危险因素研究

目的 针对秦巴山区智力低下 (MR)患病率较高的现状 ,寻找MR发病的围产期危险因素。方法 采用 1∶1病例对照研究 ,分析与MR有关的围产期因素。结果 产前检查率、住院分娩率、新法接生率、母乳喂率MR组均低于对照组 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;胎位性难产率MR组高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。围产期各项指标未达到全国农村乙类地区标准。家中无电视、异常孕产史、孕期饮酒、产时并发症、新生儿窒息、新生儿感染为MR的危险因素 ,OR值为 1 68～ 4 46(P <0 0 5 ) ;母乳喂养、新法接生为保护因素 ,OR分别为 0 85 ,0 2 6(P <0 0 5 )。结论 在贫困的秦巴山区应积极推广围产保健适宜技术和孕产期健康教育 。

言语流畅性的特点及其与执行功能子成分关系的实验研究

采用MIYAKE等提出的用潜变量分析法验证的执行功能的结构概念,分别探讨了执行功能的3个子成分(抑制功能、转换功能和刷新功能)对言语流畅性的影响作用.研究发现:相对于偏旁组字指标,声母组字作为音位流畅性的指标更为敏感,能更好地代表音位流畅性,音位流畅性具有语言特异性;抑制功能与转换功能在音位流畅性和语义流畅性任务中的参与程度相当,刷新功能对语义流畅性的影响较大.

秦巴山区精神发育迟滞儿童生物医学因素分析

目的 确定秦巴山区宁强、柞水、安康调查点精神发育迟滞 (MR)儿童的生物医学因素。方法 由心理学专业人员对调查点儿童做智力筛查 ,对筛出的可疑儿童做适应行为评定、智力诊断、相关的实验室检查及病史调查 ,最后由小儿神经科、妇产科及心理学专家进行病例讨论 ,确定MR儿童的病情程度和病因结构。结果 调查 0～ 14岁儿童共计 74 87人 ,发现MR儿童 2 38人 ,其患病率为 3.18% ,显著高于 1987年全国平均水平 (P <0 .0 0 5 ) ;在MR病情轻重构成方面 ,除安康调查点缺乏统计学意义外 (P >0 .10 ) ,宁强、柞水两点主要以轻度MR占大多数 ,分别为 76 .8%、73.9% ,较全国平均水平 (6 0 .6 % )高 (P <0 .0 5 ) ;在已明确病因的MR病因构成方面 ,宁强、安康两点的情况和全国平均水平相似 ,均以产前及产后原因为主 ,而柞水调查点则主要以产时因素为主 (P <0 .0 1) ;在参与构成MR病因的家庭文化环境方面 ,母亲因素占主导地位 :在母亲为智力低下或文化程度低的家庭中 ,MR的患病率显著增高 (P <0 .0 0 5 )。结论 秦巴山区的MR发生情况仍较严重 ,加强围产期保健 ,规范培训乡村医师 ,改善家庭经济文化状况 。

不同补碘时期亚克汀病可疑儿童精神运动功能的变化

目的探讨在碘营养变化过程中精神运动功能障碍对亚克汀病诊断的有效性。方法分别于1996、1999年对宁强试验区7～14岁亚克汀病可疑儿童和正常对照组儿童做精神运动功能检查。结果①无论是在试验区补碘不足时期(1996)还是补碘正常时期(1999),亚克汀病可疑儿童的精神运动功能检查的多数项目得分都显著低于正常对照儿童(P<0.01);②用年龄常模标化后,同一组儿童1996和1999年前、后2次的精神运动功能测验标准分数的差值无显著性差异(P>0.05)。结论精神运动功能障碍与母孕期缺碘所造成的脑与神经损伤有关,这种障碍具有不随出生后碘营养水平的变化而发生变化的相对稳定性或持续性,因而在碘营养不断发生变化的时期或地区,它仍可作为诊断亚克汀病患儿的辅助条件和指标。

秦巴山区乳母营养状况调查

目的 了解秦巴山区乳母的营养状况及存在的营养问题。方法 24小时回顾加3天膳食记录法对秦巴山区101名6个月以内乳母进行营养调查。结果 该人群膳食结构中动物性食物太少，热能和蛋白质摄入量仅为极轻体力劳动乳母RDA的71%和64%，其余各种营养素除维生素E和C外，均不足RDA的70%，其中Vit.A、B2、Ca、Zn分别为RDA的15..19%、30..48%、17..43%、43..35%，血清Ca、Zn、Cu、Se和Fe含量低于正常值下限比率分别为27..72%、19..80%、14..85%、74..26%和3..96%，贫血患病率为33..66%，血清TSH高于正常值上限者占23..76%。结论 该人群体内部分营养素缺乏，应对特需人群进行营养教育，增加动物性食物和蔬菜的摄入量，必要时应使用碘剂补充碘营养的不足。

亚临床克汀病诊断指标的探讨

目的 对精神运动功能检查项目进行筛选。方法 对柞水县 6～ 14岁病因不明轻度弱智儿童、病因已明轻度弱智儿童、智商边缘型儿童及其对照组进行精神运动功能检查。结果 1所有弱智儿童、智商边缘型儿童的复杂精神运动功能均与对照组之间差异有显著意义 (P <0 .0 1) ;2病因不明轻度弱智儿童的简单精神运动功能也与正常对照组之间存在显著性差异 (P <0 .0 1) ,而病因已明弱智儿童、智商边缘型儿童的简单精神运动功能与其对照组之间差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 在亚克汀病诊断中 ,在使用系统性较高的成套精神运动功能测验成绩做为诊断指标时 ,必须依据病史调查资料 ,对有明确病史者均应从亚克汀病可疑病人中剔除。此外 ,在对精神运动功能检查项目进行筛选研究中 ,对简单精神运动功能检查项目应给予充分重视。

秦巴山区孕期巨细胞病毒感染状况分析

目的 研究弱智高发区巨细胞病毒 (CMV)感染流行病学状况。方法 用ELISA和PCR方法对弱智高发区的 36 7例孕妇进行监测及问卷调查 ,并监测 6 3例孕期CMV感染者 2两周内母体乳汁CMV -DNA。结果 弱智高发区孕期CMV活动性感染率 19 6 2 %,宫内传播率 33 33%,产后乳汁排泄率 39 0 2 %;孕期CMV感染与年龄、文化程度、经济状况、胎次及病理性生产史有关 ,与孕周无关。结论 提示在弱智高发区也应重视CMV的监测 ,文化程度低、经济状况差、胎次及有病理性生产史者 ,应视为孕期CMV感染的高危因素。

柞水试验区精神发育迟滞多发家庭的遗传分析

目的研究柞水试验区精神发育迟滞和胎儿碘缺乏两种类型精神疾病的遗传方式。方法运用遗传统计分析方法,进行分离分析和多基因阈值理论计算。结果非特异性精神发育迟滞为多基因遗传,其遗传率为58.24±9.32%。最大似然法计算结果表明,U×U婚配类型家系的子女患病率为17.15±3.5%,与其理论值有显著差异(P<0.05),U×A婚配类型家系的子女患病率为67.79±14.32%,与理论值无显著差异(P>0.05);胎儿碘缺乏型精神发育迟滞的遗传率为61.91±9.88%,也符合多基因遗传模型,而且最大似然法计算结果显示,不同婚配型子女的患病率与理论患病率无显著性差异。结论在柞水试验区,两种类型精神发育迟滞均为多基因遗传,但胎儿碘缺乏型精神发育迟滞可能存在主效基因。

新型Salen-卟啉金属配合物催化剂的研究

以5-对氨基苯基-10,15,20-三苯基卟啉和水杨醛为原料,合成水杨醛缩氨基四苯基卟啉,分别加入Ni(NO3).26H2O和Mn(OAc)2.4H2O,经络合反应,合成了两个同时具有卟啉结构和Salen结构的配合物3a和3b,产率分别为75%和80%,各化合物均通过UV-Vis,IR,1HNMR,元素分析进行表征。将配合物3a和3b应用于环己烷的催化氧化,环己烷的转化率分别达到了8.25%和12.45%。

X连锁非特异性精神发育迟滞相关基因功能研究进展

X连锁非特异性精神发育迟滞相关基因是一类目前研究较多的基因,其突变或缺失患者仅具有一般或特殊认知功能障碍的单纯表现型。从生物学功能和认知功能两方面研究X连锁非特异性精神发育迟滞相关基因,不仅对弄清非特异性精神发育迟滞的遗传基础有重要意义,而且还能开拓出研究人类认知功能的分子遗传机理的新领域。文章就目前对X连锁非特异性精神发育迟滞相关基因的生物学功能和认知功能的研究现状,及该研究方向的发展前景进行了综述。