扩张型心肌病心律失常68例临床分析

目的分析扩张型心肌病心律失常临床特点。方法对68例扩张型心肌病患者进行12导心电图、动态心电图、超声心动图、心血管X片检查。结果68例扩张型心肌病患者心律失常检出率100%,室性心律失常占76.5%,最多。房性心律失常占58.8%,传导阻滞38例,占55.7%。结论左房内径≥45 mm与心房颤动有相关性,左室射血分数、左室舒张期内径与恶性室性心律失常有相关性,病程与严重心律失常发生率无相关性。

心电图与心脏超声联合检诊非心梗异常Q波的临床价值研究

目的探讨常规心电图(ECG)与心脏超声(UCG)联合检诊非心梗异常Q波的临床意义。方法选取2010年8月-2013年8月在我院接受12导联同步描记方法记录受检者常规ECG后,采用多功能彩色多普勒UCG检查的60例临床无心肌梗死病史而ECG异常的患者,将检测结果进行对比分析。结果 60例患者心脏Q波异常患者无1例因MI引发,通过心脏超声检查后,心脏存在器质性病变的患者共37例。结论 ECG上出现异常Q波的因素较多,与UCG联合诊断并密切结合临床进行全面分析,有助作出明确诊断。

心脏永久起搏器植入治疗病窦伴阵发性心房颤动的临床观察

目的:比较分析病窦伴阵发性心房颤动患者植入单双起搏器的临床疗效。方法:本次研究中入选的对象选自于笔者所在医院收治的40例病窦伴阵发性心房颤动患者,患者入院的时间为2011年3月-2013年12月,根据患者自愿原则,分别植入单腔起搏器和双腔起搏器,对照组患者20例,采用单腔起搏器+胺碘酮治疗,观察组患者20例,在药物治疗的基础上给予双腔起搏器植入治疗,比较两组患者的治疗效果,并采用统计学软件对其临床数据进行分析处理。结果:治疗后两组患者的左室射血分数和6 min内步行距离比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不同时间左室舒张末径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对病窦伴阵发性心房颤动患者行双腔起搏器植入治疗效果明显,更符合生理性起搏,值得临床关注和推广。

肝细胞生长因子对自发性高血压大鼠血压的影响

背景:肝细胞生长因子是一种多功能生长因子,它能促进多种细胞生长与移行及各种组织器官的发生。在心血管系统,它具有抗凋亡、抗纤维化、促进内皮细胞损伤后修复作用,推测其可能具有降压效应。目的:观察外源性肝细胞生长因子对自发性高血压大鼠血压、血管内皮系统和肾素-血管紧张素系统的影响并探讨其调节血压的可能机制。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-03/07在安徽医科大学第一附属医院心内科完成。材料:外源性肝细胞生长因子粉剂购于美国Peprotech公司,成年自发性高血压大鼠组和WKY大鼠,均14周龄,体质量200～250g。自发性高血压大鼠随机分为实验组和单纯自发性高血压大鼠组,WKY大鼠为正常对照组,每组12只。方法:实验组每间隔24h从尾静脉依次给予肝细胞生长因子5,10,15,20,25μg/kg,自发性高血压大鼠组和正常对照组同时给予等量生理盐水。每次注射安抚大鼠5min后测血压与心率,最后一次注射后观察血压降至最低值时(约注射后30min),麻醉后处死,各取右心室血2mL。主要观察指标:①观察肝细胞生长因子对自发性高血压大鼠组收缩压及心率的影响。②分别用比色法测血清一氧化氮水平、放射免疫法测血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ水平。结果:实验组注射肝细胞生长因子5μg/kg血压下降不明显,注射10μg/kg约5min后血压开始下降,30min降至最低,1h后血压开始逐渐回升,5h后血压基本回到原先水平。注射20μg/kg达最大降压幅度,收缩压下降达40～50mmHg,再增加剂量最大降压幅度及持续时间不变。整过程心率无明显变化。两个对照组血压无明显变化。实验组较自发性高血压大鼠组内皮素、血管紧张素Ⅱ含量下降,一氧化氮含量上升(P<0.05)。结论:从静脉给予外源性肝细胞生长因子能快速降低自发性高血压大鼠组的血压,在一定剂量范围内,呈剂量-效应与时间-效应关系。肝细胞生长因子系统、血管内皮系统、肾素-血管紧张素系统可能共同参与血压的调节。

肝细胞生长因子对自发性高血压大鼠血压影响的实验研究

目的观察外源性肝细胞生长因子(HGF)对自发性高血压大鼠(SHR)血压、血管内皮系统和肾素-血管紧张素系统(RAS)的影响。方法成年SHR组和WKY大鼠,均14周龄,体质量200～250g。自发性高血压大鼠随机分为实验组和单纯SHR组,WKY大鼠为正常对照组,每组12只。实验组每间隔24 h从尾静脉依次给予肝细胞生长因子5、10、15、20、25μg/kg,单纯SHR组和正常对照组同时给予等量生理盐水。每次注射安抚大鼠5 min后测血压与心率,最后一次注射后观察血压降至最低值时(约注射后30 min),麻醉后处死,各取右心室血2ml及主动脉组织6～8 mg,①观察肝细胞生长因子对SHR组收缩压及心率的影响。②分别用比色法测血清一氧化氮(NO)水平、放射免疫法测血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)水平。③逆转录聚合酶链法(RT-PCR)测主动脉HGF mRNA表达水平。结果实验组注射HGF 5μg/kg血压下降不明显,注射10μg/kg约5 min后血压开始下降,30 min降至最低,1 h后血压开始逐渐回升,5 h后血压基本回到原先水平。注射20μg/kg达最大降压幅度,收缩压下降达5.32～6.65 kPa,再增加剂量最大降压幅度及持续时间不变。整过程心率无明显变化。两个对照组血压无明显变化。实验组较单纯SHR组ET、AgⅡ含量下降,NO含量上升(P<0.05)。正常对照组主动脉HGF mRNA表达水平较实验组和单纯SHR大鼠组高,实验组与单纯SHR组表达水平无明显差别。结论 HGF系统、血管内皮系统、RAS可能共同参与血压的调节;实验组主动脉HGFmRNA表达水平较前没有改变可能与外源性HGF作用时间短有关。