门急诊抗菌药物处方专项处方点评与分析

目的探讨某三级甲等综合性医院门急诊抗菌药物的用药合理性,以提高处方质量,降低抗菌药物耐药性,保障临床用药安全、有效、经济。方法通过该院计算机管理系统,依据《医疗处方点评管理规范(试行)》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》等审方规则,专项点评2019年1月~12月该院门、急诊所有抗菌药物处方,并统计与分析点评结果。结果共点评抗菌药物处方89523张,不合理处方169张,不规范处方为65张(占38.46%),其中临床诊断书写不全(占31.36%)最多;用药不合理处方为104张(占61.54%),其中适应症不适宜(占27.22%)最多,另外还有药品剂型或给药途径不适宜(占6.51)、用法用量不适宜(占14.2%)、遴选药品不适宜(占8.28%)、联合用药不适宜(占4.14%)、其他用药不适宜情况(占1.18%)。结论医师应加强抗菌药物知识的学习,规范处方行为,审方药师应及时干预不合理处方并提出相应的用药建议,加强药师与医师间的沟通交流,提高抗菌药物处方合理性和药师工作效率,改进医疗水平。

某院医嘱前置审核模式的实施与典型案例分析

目的考察医嘱前置审核模式的运用情况,提升药师对医嘱的干预能力,保障临床用药安全。方法审核药师通过医院医嘱前置审核系统,对某院2020年1~6月,各临床科室每日临时医嘱及长期医嘱进行前置审核,针对不合理医嘱及时干预并分类统计。结果共回退不合理医嘱41条,其中临时医嘱19条,长期医嘱22条,主要存在临床诊断不全、用法用量不适宜、联合用药不适宜、给药人群不适宜、麻醉药品使用不合理、抗菌药物使用不规范等不合理情况。结论处方前置审核可以提高医嘱质量,减少不合理医嘱,保障临床用药安全。

德育在初中体育教学中的渗透对策

德育教学是现有初中教育教学体系的重要组成部分,而初中体育教学则是德育的主要途径之一,因而,初中体育老师应意识到德育教学对提高初中体育教学水平以及促进学生终身发展的重要意义,从转变初中体育教学理念、创新初中体育课堂教学方案以及灵活组合各种现代化教学方法等途径来提高初中体育学科德育教学效果。