糖尿病前期患者miR-126基因多态性与糖尿病发生的关系分析

目的 探讨糖尿病前期患者微小RNA-126(miR-126)基因多态性与糖尿病发生的关系。方法 选取2021年2月至2022年2月该院收治的80例糖尿病前期患者作为研究组,80例糖尿病患者作为参考组,选取同期80例体检健康者作为对照组。对比3组临床特征、miR-126表达水平,以及miR-126不同基因型基因多态性与糖尿病的相关性,分析糖尿病前期患者发生糖尿病的危险因素。结果 研究组体重指数(BMI)、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、胰岛素抵抗指数高于对照组,低于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05),参考组体力活动者占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组miR-126表达水平低于参考组,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组GG基因型占比低于参考组,AG基因型占比高于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病前期患者miR-126 GG、AG基因型与糖尿病发生呈正相关(P<0.05),miR-126 AA基因型与糖尿病发生无相关性(P>0.05);BMI、甘油三酯、总胆固醇、miR-126是糖尿病前期患者发生糖尿病的危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病前期患者miR-126呈低表达,BMI、甘油三酯、总胆固醇、miR-126是糖尿病前期患者发生糖尿病的危险因素,miR-126 rs4636297基因多态性与糖尿病前期患者糖尿病发生具有相关性。

通心络胶囊联合稳心颗粒对冠心病病人肌钙蛋白、脑钠肽、脂联素的影响

目的探讨通心络胶囊联合稳心颗粒对冠心病病人肌钙蛋白、脑钠肽、脂联素的影响。方法选择2014年7月—2016年5月在我院接受治疗的86例冠心病病人作为研究对象,并将其随机均分为观察组和对照组。所有病人使用基础性治疗;观察组在此基础上增加通心络胶囊和稳心颗粒治疗。对比两组病人的肌钙蛋白、脑钠肽、脂联素等指标及临床疗效。结果两组治疗后,观察组总有效率高于对照组(90.70%与65.12%,P <0.05);观察组与对照组的肌钙蛋白I为(0.94±0.20)μg/L;(2.11±0.68)μg/L,脑钠肽为(1.35±0.32)μg/L,(2.74±0.53)μg/L;观察组均低于对照组(P <0.05);而观察组脂联素为(6.69±1.01)mg/L,高于对照组的(4.64±0.93)mg/L(P <0.05)结论通心络胶囊联合稳心颗粒可以有效地缓解冠心病病人症状。

基础胰岛素联合小檗碱治疗老年2型糖尿病的临床研究

目的探究在老年2型糖尿病的治疗中由预混胰岛素转换为基础胰岛素联合小檗碱治疗的临床疗效及其对餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)指标的影响.方法选取2015年6月~2017年5月使用预混胰岛素治疗效果不理想的老年2型糖尿病患者80例,转为基础胰岛素和小檗碱联合治疗的方法,进行为期24周的治疗,仔细观察并记录患者治疗方法转换前后的2hPG、HbA1c、FBG、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹及餐后2hC肽水平、5点血糖水平等变化情况.结果转换治疗后的2hPG、HbA1c和FBG水平均比转换前降低,其达标率较之前显著提高(P<0.05);HbA1c>7%组与HbA1c≤6.5%组相比,其HbA1c、餐后2hC肽和HbA1c降幅的差异显著(P<0.05);HbA1c>7%水平下的三餐后血糖水平较HbA1c≤6.5%水平下的血糖水平要高(P<0.05).结论在老年2型糖尿病的治疗中由预混胰岛素转换为基础胰岛素联合小檗碱治疗具有较好的临床疗效,能够提高治疗后的血糖达标率,有效改善患者症状,提高患者的治疗满意程度,能够使患者获得更高的生活质量,无明显的不良反应,可以在临床上进行广泛的推广和应用.

阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效

目的观察阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取青海省心脑血管病专科医院心血管内科2014年5月—2016年10月收治的冠心病心绞痛患者138例,按照随机数字表法分为常规组和观察组,每组69例。常规组患者给予常规治疗,观察组患者在常规组治疗基础上给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后血脂指标、心功能指标及血清组织型纤溶酶原激活物抑制剂1(t PAI-1)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、可溶性E-选择素(sE-selectin)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于常规组(P<0.05)。治疗前两组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TG、TC及LDL-C水平低于常规组,HDL-C水平高于常规组(P<0.05)。治疗前两组患者心脏指数(CI)、心脏每分搏出量(CO)及射血分数(EF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CI、CO及EF高于常规组(P<0.05)。治疗前两组患者血清tPAI-1、MCP-1及sE-selectin水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清tPAI-1、MCP-1及sE-selectin水平低于常规组(P<0.05)。治疗期间,常规组患者发生尿道出血1例、皮下出血1例,观察组患者发生皮下出血1例;两组患者均未发生严重出血、血小板减少及过敏反应。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷能有效提高冠心病心绞痛患者临床疗效,改善患者血脂代谢、心功能及纤溶状态,减轻炎性反应,且安全性较高。

瑞舒伐他汀通过抑制AMP活化蛋白激酶/Nod样受体热蛋白结构域相关蛋白3途径减轻高糖诱导的血管内皮功能障碍研究

目的探讨瑞舒伐他汀(RST)在高糖(HG)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中对Nod样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体激活的调节作用及机制。方法建立HG诱导HUVECs体外模型,细胞分为正常葡萄糖+RST 0(Con)、2(RST 2)、5(RST 5)、10(RST 10)、20(RST 20)、30μmol/L(RST 30)组和HG+RST 0(HG)、2(HG+RST 2)、5(HG+RST 5)、10(HG+RST 10)、20(HG+RST 20)、30μmol/L(HG+RST 30)组。细胞转染实验增加HG+RST10+si-MP活化蛋白激酶(AMPK)组。采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT)法检测细胞活力,H2DCFDA荧光探针检测细胞内活性氧水平,Western blot分析AMPK/NLRP3途径蛋白表达,ELISA法测定上清液IL-1β和IL-18水平。结果HG+RST 5、HG+RST 10组改善HG诱导的细胞损伤,用于后续实验。与HG组比较,HG+RST 5、HG+RST 10组活性氧簇、IL-1β、IL-18水平及NADPH氧化酶4(NOX4)、硫氧还蛋白相互作用蛋白、NLRP3、半胱天冬酶1(Caspase-1)蛋白表达水平降低(P<0.05或P<0.01),p-AMPK/AMPK水平蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01)。与HG+RST 10组比较,HG+RST10+si-AMPK组NLRP3、Caspase-1蛋白表达水平及IL-1β、IL-18水平升高(P<0.05或P<0.01),p-AMPK/AMPK蛋白表达水平降低(P<0.01)。结论瑞舒伐他汀通过激活AMPK磷酸化和抑制NLRP3炎症小体激活,缓解内皮炎症和氧化应激。