应用N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法:2014年6月-2015年6月笔者所在医院纳入慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共60例,对患者进行随机分组处理,观察组及对照组,每组30例。对照组患者实施常规治疗,包括使用茶碱药物及抗生素等。而观察组患者除了接受常规治疗外,同时联合N-乙酰半胱氨酸进行治疗。两组患者连续治疗14 d。于治疗结束后对比分析两组患者的临床疗效。结果:(1)治疗结束后,观察组患者治疗总有效率为93.3%,对照组患者为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者第一秒钟用力呼气客积(FEV1)、第一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)及FVE1占预计值百分比等指标均获得一定的改善,但观察组患者改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患者血气指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著,可更好改善患者的肺功能,且安全性较高,值得推广应用。

热毒宁治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性上呼吸道感染45例临床观察

目的:观察热毒宁注射液对慢性阻塞性肺疾病患者急性上呼吸道感染的疗效。方法:86例患者随机分为热毒宁治疗组和利巴韦林治疗组,在给予对症治疗的基础上,分别给予热毒宁和利巴韦林进行治疗,观察两组患者症状变化。结果:热毒宁治疗组总有效率和利巴韦林组比较差异有统计学意义(P<0.05),且不良反应少。结论:热毒宁注射液在治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性上呼吸道感染的效果上优于利巴韦林。

用阿莫西林克拉维酸钾治疗社区获得性肺炎的效果分析

目的 :研究用阿莫西林克拉维酸钾治疗社区获得性肺炎的效果。方法 :将近年来我院收治的120例社区获得性肺炎患者作为研究对象。将这些患者随机分为复方组和对比组。为复方组患者采用阿莫西林克拉维酸钾进行治疗,为对比组患者采用阿奇霉素进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况。结果 :与对比组患者相比,复方组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应的发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :采用阿莫西林克拉维酸钾治疗社区获得性肺炎可取得理想的临床效果,而且安全性较高。

经鼻高流量氧疗和无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者疗效观察

比较经鼻高流量氧疗和无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:选取2019年6月-2020年12月南通市第三人民医院呼吸科收治的AECOPD患者99 例,应用随机数表法将其分为两组,对照组无创正压通气(NPPV)46例和研究组经鼻高流量氧疗(HFNC)53例。比较两组患者治疗前后的呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2 / FiO2),以及两组患者的气管插管率、ICU住院时间。结果:治疗后两组患者不同时间点的RR较治疗前明显下降(P <0.05),且两组患者的RR在不同时间点明显低于无创正压通气组(P <0.05)。治疗后两组患者PaO2和PaO2/FiO2较治疗前明显上升(P < 0.05),但两组患者的PaO2和PaO2/FiO2在不同时间点对比无明显差异(P>0. 05)。两组患者PaCO2较治疗前明显下降(P < 0.05),且HFNC组PaCO2与NPPV组不同时间点对比明显下降(P < 0.05)。HFNC组患者气管插管率及ICU住院时间明显低于NPPV组(P <0.05)。结论:对于AECOPD患者, HFNC能改善其氧合状况,降低PaCO2,降低气管插管率及缩短ICU住院时间。

无创机械通气治疗呼吸衰竭的临床应用进展

展开对于无创机械通气这一治疗方式的效果研究,分析将此治疗方式运用到呼吸衰竭患者的临床治疗中是否能够起到积极意义,是否具备着临床研究价值。方法:从我院中选取呼吸衰竭患者一共60例,且医护人员需要保证60例患者均符合纳入标准,保证60例患者能够正常地参与到研究中来,全体患者接诊时间为2019年1月到2021年2月,且为了保障研究的科学性,保障研究结果能够指导进一步的医学临床的发展,经医护人员慎重决定将采用随机抽样的方法将60例患者划分为了A组(对照)30例,实行传统的治疗方式,医护人员需要记录相应的观察指标。B组(观察)30例,对组患者采取无创机械统计治疗的这一方式,期间,医护人员需要积极向患者做好相应的护理措施,记录观察指标,最后对比治疗效果。结果:经过研究发现,B组患者的总体治疗效果更好,但是在具体的PaO2、PaCO2、HR等指标中,并没有体现出明显的差异,两组患者在治疗之后的48h以及72h后的这些指标状态中均没有体现出较大差异P>0.05。但是B组患者仅有2例发生一定的不适,出现了并发症状况,无死亡人数,且在住院时间、患者的血气改善时间等多方面指标的观察来看,与A组相比差异较大,P<0.05。结论:经过医学研究证明,采用此种治疗方法能够对患者的治疗起到积极作用,助力于患者的康复。从两组患者的呼吸频率、心率、住院时间等方面来看,该治疗方式所能够起到的效果明显更好,因而,此类治疗方式具备着较高的研究价值。

耐药肺结核病防治研究进展

结核病是一种严重危害民众健康的慢性传染病,尤其是耐多药肺结核的传染周期长,治疗难度大,治疗费用高,治愈率低,死亡率高。耐多药结核病预后较药物敏感性肺结核差,且多影响年轻人,虽然耐多药和广泛耐药肺结核在资源贫乏地区占极小部分,但这些结核菌消耗了结核病规划的不相称比例资源。因此,及早诊断、预防和治疗耐多药结核病非常重要。

47例群体性食物中毒救治

目的探讨快速有效的群体性公共卫生事件救治方法。方法通过成功救治47例老年护理院群体性食物中毒患者，总结经验。结果所有患者均很快康复。结论合理组织抢救、及时有效地控制病情，对整个事件地成功处理是至关重要；反应迅速、判断准确、重视分诊与再分诊、反复演练、不断总结经验是成功救治群体性卫生事件的基础。

感抗颗粒治疗流行性感冒的临床效果观察

目的:观察感抗颗粒治疗流行性感冒的临床效果。方法:流感患者90例,随机分成奥司他韦组、感抗颗粒组和联合组各30例。奥司他韦组口服磷酸奥司他韦胶囊75 mg,1日2次。感抗颗粒组口服感抗颗粒剂,1日1剂,分2次冲服。联合组同时口服感抗颗粒剂和奥司他韦胶囊,用法同上。3组均连续治疗3日,进行疗效比较。结果:3组治疗前后恶寒、发热、头痛、肢体酸痛、汗出、咽痛、鼻塞、流涕症状评分积分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),感抗颗粒组口渴症状治疗前后积分值明显大于奥司他韦组和联合组,差异均有统计学意义(P<0.05),感抗颗粒组咳嗽症状治疗前后积分值明显大于奥司他韦组,差异有统计学意义(P<0.05)。奥司他韦组治愈11例,显效16例,有效3例;感抗颗粒组治愈13例,显效17例;联合组治愈12例,显效18例;3组总有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。奥司他韦组、感抗颗粒组和联合组退热时间分别为23 h,21 h和22 h,3组退热时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组均未出现明显不良反应。结论:感抗颗粒治疗流感能有效缓解患者口渴和咳嗽症状,安全性良好。

噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病20例观察

目的:探讨吸入噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法:COPD患者60例随机分为噻托溴铵治疗组(A组),沙美特罗氟替卡松治疗组(B组),两药联合治疗组(C组)。比较各组治疗前后肺功能、血气、临床症状及药物不良反应情况。结果:单独用药组及联合用药组治疗后相关指标均较治疗前好转(P<0.05),联合用药组较单独用药组改善明显(P<0.05)。结论:联合使用噻托溴铵和沙美特罗氟替卡松可提高COPD的疗效。

甲型H1N1流感并发双侧肺炎1例

患者女,41岁，因发热、咳嗽、咽痛4d于2009年7月11日收治入院。患者2009年7月2日至菲律宾旅游，2009年7月7日回国。2009年7月8日起出现持续高热（39．7～40．0℃）、干咳。查血常规示WBC3．1×10^9／L，中性粒细胞0．60，淋巴细胞0．23，单核细胞0．11；血生化检查示ALT180U／L，AST155U／L，谷氨酸转氨酶129U／L，血钾2．9mmol／L；肾功能正常；胸部x线示右中、下肺片状阴影；