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外周神经阻滞在单侧大隐静脉曲张手术中的应用 被引量:23
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作者 薛飞 张小洺 +1 位作者 杨东 姚尚龙 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期779-780,共2页
关键词 外周神经阻滞 大隐静脉曲张 手术中 单侧 神经刺激仪 术后镇痛效果 术后恶心呕吐 下肢手术 麻醉效果 椎管内麻醉
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医用臭氧在疼痛治疗中的应用及相关研究 被引量:24
2
作者 徐清榜 张小洺 张建强 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1340-1343,共4页
臭氧在医学中应用已有一百多年历史,在疼痛治疗中由于其操作简单、安全性大、创伤较小、费用相对低得到广泛的应用。目前主要应用于椎间盘突出症、骨性关节炎、神经病理性疼痛及软组织疼痛等疾病,取得了良好的治疗效果且未发现明显的不... 臭氧在医学中应用已有一百多年历史,在疼痛治疗中由于其操作简单、安全性大、创伤较小、费用相对低得到广泛的应用。目前主要应用于椎间盘突出症、骨性关节炎、神经病理性疼痛及软组织疼痛等疾病,取得了良好的治疗效果且未发现明显的不良反应。本文就臭氧在疼痛治疗中的应用及相关研究做一综述。 展开更多
关键词 软组织疼痛 治疗效果 医用臭氧 应用 神经病理性疼痛 椎间盘突出症 骨性关节炎 不良反应
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曲马多超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的观察 被引量:14
3
作者 王玉珍 张小洺 姚尚龙 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期638-639,共2页
关键词 腹腔镜胆囊切除术(LC) 超前镇痛 术后疼痛 曲马多 中枢性镇痛药 去甲肾上腺素 镇痛效果 5-羟色胺 抑制神经元
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托烷司琼不同给药方式对术后镇痛恶心、呕吐的预防作用 被引量:25
4
作者 魏欣 姚尚龙 张小洺 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第6期454-456,共3页
目的比较托烷司琼的不同给药方式对术后曲马多静脉自控镇痛患者恶心、呕吐的预防作用。方法选择气管内全麻下择期腹部手术患者240例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为四组。Ⅰ组术毕静脉连接患者自控镇痛(PCA)泵;Ⅱ组术毕静注5mg托烷司琼后连接PC... 目的比较托烷司琼的不同给药方式对术后曲马多静脉自控镇痛患者恶心、呕吐的预防作用。方法选择气管内全麻下择期腹部手术患者240例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为四组。Ⅰ组术毕静脉连接患者自控镇痛(PCA)泵;Ⅱ组术毕静注5mg托烷司琼后连接PCA泵;Ⅲ组术毕静注2mg托烷司琼后连接PCA泵(PCA泵内加托烷司琼3mg);Ⅳ组术毕连接PCA泵(PCA泵内加托烷司琼5mg)。PCA泵药物配制:900mg曲马多加生理盐水配至总容量为100ml。分别于术后2、4、8、20、36和48h观察患者恶心、呕吐的发生情况。结果(1)与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组在术后2、4h恶心的发生率明显降低(P<0.05);与Ⅳ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组术后2、4和8h恶心的发生率明显降低(P<0.05或P<0.01)。(2)与Ⅰ组比较,Ⅱ组在术后2、4、8和36h呕吐的发生率明显降低(P<0.05);Ⅲ组在术后2、4、8、36和48h呕吐的发生率明显降低(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组在术后48h呕吐的发生率明显降低(P<0.05);Ⅳ组在术后2、4、8h呕吐的发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅲ组在术后2、4和48h呕吐的发生率明显低于Ⅳ组(P<0.05)。结论术毕单次注射2mg托烷司琼,并通过PCA泵持续输注可在术后48h内有效预防恶心、呕吐的发生;术毕单次注射5mg托烷司琼,术后短时间内可预防恶心、呕吐,但术后48h已无此作用;而通过PCA泵中持续输注5mg托烷司琼不能预防恶心、呕吐。 展开更多
关键词 托烷司琼 术后镇痛 恶心 呕吐
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硬膜外阻滞联合药物治疗带状疱疹后神经痛的临床研究 被引量:8
5
作者 徐清榜 张小洺 刘堂华 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期142-146,共5页
目的:比较口服加巴喷丁和氨酚羟考酮联合硬膜外阻滞及口服加巴喷丁和氨酚羟考酮两种方法对带状疱疹后神经痛(PHN)治疗效果,并评估其临床应用价值。方法:选择符合标准的PHN患者96例,随机分为A、B两组,A组患者硬膜外阻滞联合口服加巴喷丁... 目的:比较口服加巴喷丁和氨酚羟考酮联合硬膜外阻滞及口服加巴喷丁和氨酚羟考酮两种方法对带状疱疹后神经痛(PHN)治疗效果,并评估其临床应用价值。方法:选择符合标准的PHN患者96例,随机分为A、B两组,A组患者硬膜外阻滞联合口服加巴喷丁和氨酚羟考酮。B组患者口服加巴喷丁+氨酚羟考酮。分别于治疗前和治疗后1、3、7、15、30d,共6次,对A组和B组的患者采用视觉模拟评分(VAS)及威斯康星简要疼痛目录评分进行评价,并观察两种治疗方法的并发症和药物的不良反应,以及需要执行补救措施的病例数。结果:两组治疗后1、3、7、15、30dVAS评分及威斯康星简要疼痛目录评分,组间对照有显著性差异(P<0.05),且前后评分随着治疗时间而递减,组内不同时间点比较有显著性差异(P<0.05),A组患者除1例患者导管脱出外未出现明显的不良反应,而B组药物的副作用与A组相比,不良反应种类多且明显。结论:两种治疗方法对PHN均有一定的效果,但硬膜外阻滞联合加巴喷丁及氨酚羟考酮治疗效果更佳,尤其是早期使用,能迅速减轻疼痛。 展开更多
关键词 硬膜外阻滞 加巴喷丁 氨酚羟考酮 带状疱疹后神经痛
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带状疱疹相关性疼痛患者外周血中Th17细胞及转录因子的变化 被引量:10
6
作者 徐清榜 姚尚龙 +1 位作者 郑小岚 张小洺 《基础医学与临床》 CSCD 2017年第1期111-113,共3页
带状疱疹(herpes zoster,HZ)由潜伏在感觉神经元内的水痘-带状疱疹病毒再激活,临床表现为按单侧神经节段分布的局部皮肤区域出现疱疹或伴疼痛。目前关于带状疱疹相关性疼痛的机制尚不明确。
关键词 水痘-带状疱疹病毒 疼痛患者 TH17细胞 相关性 转录因子 外周血 感觉神经元 ZOSTER
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硬膜外甲磺酸罗比卡因复合吗啡应用于妇科术后镇痛的观察 被引量:15
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作者 褚淑娟 张小洺 姚尚龙 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期422-423,共2页
目的比较硬膜外甲磺酸罗比卡因与盐酸罗比卡因复合吗啡用于妇科术后镇痛的临床效果和安全性。方法40例择期在硬膜外麻醉下行经腹子宫全切或子宫肌瘤摘除手术患者,随机分为两组,观察组(n=40)采用0·238%甲磺酸罗比卡因(含0·002m... 目的比较硬膜外甲磺酸罗比卡因与盐酸罗比卡因复合吗啡用于妇科术后镇痛的临床效果和安全性。方法40例择期在硬膜外麻醉下行经腹子宫全切或子宫肌瘤摘除手术患者,随机分为两组,观察组(n=40)采用0·238%甲磺酸罗比卡因(含0·002mg/ml吗啡);对照组(n=40)采用0·2%盐酸罗比卡因(含0·002mg/ml吗啡)。观察术后15min、2、4、8、24、48h两组患者的视觉模拟评分(VAS)、镇静评分、下肢运动神经阻滞情况及副作用的发生率。结果在各时点两组患者的VAS、镇静评分、下肢运动神经阻滞情况及副作用的发生率差异均无显著意义。结论硬膜外甲磺酸罗比卡因与盐酸罗比卡因复合吗啡术后镇痛具有相似的临床效果和安全性。 展开更多
关键词 甲磺酸罗比卡因 盐酸罗比卡因 硬膜外镇痛
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非全植入式硬膜外腔输注系统治疗癌症疼痛的效果 被引量:5
8
作者 徐清榜 张小洺 +1 位作者 郑小岚 姚尚龙 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期735-737,共3页
目的观察非全植入式硬膜外腔输注系统治疗癌症疼痛的有效性和安全性。方法选择符合标准的癌痛患者36例,进行硬膜外置管后外接患者自控镇痛(PCA)泵行持续性镇痛,用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度(0分为无疼痛、10分为剧烈疼痛),用肿瘤... 目的观察非全植入式硬膜外腔输注系统治疗癌症疼痛的有效性和安全性。方法选择符合标准的癌痛患者36例,进行硬膜外置管后外接患者自控镇痛(PCA)泵行持续性镇痛,用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度(0分为无疼痛、10分为剧烈疼痛),用肿瘤患者生活质量评分(QOL)评价肿瘤患者生活质量。记录术前(T0)、术后当天(T1)、术后2周(T2)和终末期(T3)的VAS及QOL评分。根据患者的疼痛缓解率观察有效性,同时记录术后吗啡使用时间、并发症及补救措施病例数。结果与T0相比,T1、T2、T3 VAS评分均有降低(P<0.05);与T1相比,T2、T3差异无统计学意义(P>0.05)。与T0相比,T1、T2 QOL评分均升高(P<0.05),T0与T3,T1与T2之间差异无统计学意义(P>0.05)。患者T1、T2、T3的总有效率均为100%,显效率分别达到80.5%、88.9%及80.5%。患者均未发生恶心、呕吐及呼吸抑制,尿潴留发生率5.56%,腹胀发生率8.33%,便秘发生率11.11%,发热发生率2.78%。系统故障发生率:蝶形弯针针头脱出为11.11%,泵黑屏为2.78%,PCA泵连接管断裂为5.56%,PCA泵出液装置管道起始端断裂为13.89%,不明原因自动关机为5.56%,需补救口服加巴喷丁(300 mg/次,3次/d)为33.33%。结论非全植入式硬膜外输注系统能有效地控制癌痛,且安全无明显不良反应发生。 展开更多
关键词 非全植入式输注系统 吗啡 硬膜外镇痛 肿瘤
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实验性脊髓损伤后中枢性疼痛动物模型的建立 被引量:4
9
作者 谢永刚 张小洺 姚尚龙 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期831-833,837,共4页
目的建立脊髓损伤后中枢性疼痛的动物模型。方法选用成年SD大鼠45只,分为正常组、脊髓损伤组、假手术组,每组15只。用自制Allen氏打击装置,以400 gcm(下落重物的质量与下落高度的乘积)的打击力度撞击L1节段脊髓造成大鼠脊髓损伤,分别在... 目的建立脊髓损伤后中枢性疼痛的动物模型。方法选用成年SD大鼠45只,分为正常组、脊髓损伤组、假手术组,每组15只。用自制Allen氏打击装置,以400 gcm(下落重物的质量与下落高度的乘积)的打击力度撞击L1节段脊髓造成大鼠脊髓损伤,分别在损伤前后T12节段记录刺激胫神经引起的体感诱发电位,假手术组大鼠仅打开椎板而不损伤脊髓。术后4、8、12、162、4 h及此后每天对大鼠的机械性痛敏压力阈值(paw withdrawl pressure threshold,PW-PT)和热痛敏潜伏期(paw withdrawl latency,PWL)进行测量,同时观察大鼠自发痛的行为学变化,共观察3个月。结果脊髓损伤组大鼠对机械刺激和热刺激均发生痛觉过敏,与正常组和假手术组比较,其PWPT和PWL均显著下降(P<0.05),且出现自发痛现象;而假手术组PWPT、PWL与正常组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论用Allen氏重物坠击法建立的脊髓损伤后中枢性疼痛动物模型具有较好重复性和临床相关性。 展开更多
关键词 脊髓损伤 中枢性疼痛 动物模型
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鞘内注射TLR3反义寡聚核苷酸对脊神经结扎大鼠的镇痛作用 被引量:3
10
作者 章沿锋 姚尚龙 +1 位作者 张小洺 张德仁 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2009年第4期230-235,共6页
目的:探讨脊髓星形胶质细胞TLR3在神经病理性疼痛中的作用。方法:雄性SD大鼠,体重180~250 g。实验一:72只鞘内置管大鼠随机分为:生理盐水(NS)20μl+脊神经结扎(SNL)(A组),错义寡聚核苷酸(MM-ODN)20μg/d+SNL(B组),反义... 目的:探讨脊髓星形胶质细胞TLR3在神经病理性疼痛中的作用。方法:雄性SD大鼠,体重180~250 g。实验一:72只鞘内置管大鼠随机分为:生理盐水(NS)20μl+脊神经结扎(SNL)(A组),错义寡聚核苷酸(MM-ODN)20μg/d+SNL(B组),反义寡聚核苷酸(AS-ODN)20μg/d+SNL(C组)。实验二:72只SNL后7天大鼠随机分为:SNL+NS20μl(D组),SNL+MM-ODN20μg/d(E组),SNL+AS-ODN20μg/d(F组)。实验一和实验二分别于SNL前1天和后7天开始鞘注,每天一次,共7天;于术后-1、1、3、5、7、10、14天和-1、7、10、12、14天行行为学实验。实验一和实验二分别于术后7天和14天每组各随机取6只大鼠利用免疫组织化学法观察脊髓背角GFAP的表达,并于术后-1、3、7、14天和术后7、10、14天每组各随机取6只大鼠断头处死,取L4~5脊髓节段采用RT-PCR法测定TLR3和IL-6 mRNA的表达。结果:实验一:与A组比较,C组PWPT升高并持续至术后14天(P〈0.05),C组各时间点PWL无明显变化(P〉0.05);与A组和B组比较,C组脊髓背角GFAP免疫反应阳性产物表达相对面积分别下降46.4%(P〈0.01)和45.7%(P〈0.01);与A组和B组比较,C组鞘内注射AS-ODN抑制了TLR3受体和IL-6 mRNA的表达。实验二D组、E组和F组在PWPT、PWL、GFAP表达和TLR3及IL-6 mRNA表达方面的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:脊髓背角星形胶质细胞TLR3可能参与了神经病理性疼痛的发生与发展。 展开更多
关键词 神经痛 脊髓 星形胶质细胞 TLR3 反义寡聚核苷酸
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神经刺激器定位腰骶丛阻滞在高危病人下肢手术中的应用 被引量:5
11
作者 付笑飞 张小洺 姚尚龙 《华中医学杂志》 2006年第5期387-388,396,共3页
目的观察外周神经刺激器定位下的腰骶丛阻滞应用于高危病人下肢手术的效果。方法38例临床合并各种高危疾病拟行单侧下肢手术的病人,施行单侧腰骶丛神经阻滞。腰丛阻滞分腰肌间隙入路和腹股沟入路;坐骨神经阻滞为臀区入路。采用神经刺激... 目的观察外周神经刺激器定位下的腰骶丛阻滞应用于高危病人下肢手术的效果。方法38例临床合并各种高危疾病拟行单侧下肢手术的病人,施行单侧腰骶丛神经阻滞。腰丛阻滞分腰肌间隙入路和腹股沟入路;坐骨神经阻滞为臀区入路。采用神经刺激器定位技术,刺激器电流频率1Hz,起始强度1mA,麻醉总量为1%利多卡因20ml,0.5%罗哌卡因30ml。结果38例病人均阻滞完善,麻醉效果满意,术中生命体征平稳,血流动力学稳定。结论神经刺激器定位技术下腰骶丛阻滞定位准确,客观指征明显,效果可靠,对患者各系统干扰小,对有严重合并症病人更为适用。 展开更多
关键词 外周神经刺激器 腰骶丛阻滞 高危病人 下肢手术
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不同浓度罗哌卡因用于腰丛联合坐骨神经阻滞的研究 被引量:1
12
作者 吴志林 张小洺 姚尚龙 《华中医学杂志》 2005年第6期465-466,共2页
目的研究0.5%、0.75%罗哌卡因用于腰丛联合坐骨神经阻滞的安全性和有效性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级拟行单侧下肢膝关节镜手术患者40例,随机分为两组,每组20例,分别以0.5%(A组)和0.75%(B组)罗哌卡因在神经刺激仪定位下行腰丛和坐骨神经阻滞... 目的研究0.5%、0.75%罗哌卡因用于腰丛联合坐骨神经阻滞的安全性和有效性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级拟行单侧下肢膝关节镜手术患者40例,随机分为两组,每组20例,分别以0.5%(A组)和0.75%(B组)罗哌卡因在神经刺激仪定位下行腰丛和坐骨神经阻滞,观察患者阻滞后30分钟感觉和运动阻滞效果、阻滞维持时间、术中患者自觉症状。结果两组患者起效时间无明显差异;B组感觉和运动阻滞维持时间长于A组,有极显著性差异(P<0.01),且患者满意率高于A组。结论0.75%罗哌卡因用于腰丛坐骨神经联合阻滞时比0.5%罗哌卡因作用更为完善,持续时间更长,对于下肢深部手术和术后镇痛更为适宜。 展开更多
关键词 坐骨神经 腰丛神经 阻滞 罗哌卡因 神经刺激仪
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氟吡汀对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及其机制研究 被引量:3
13
作者 乌云尔德尼 翁泽林 +1 位作者 冯涛 张小洺 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期213-217,共5页
目的:探讨钾离子通道开放剂氟吡汀对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及交感芽生的影响,为神经病理性疼痛药物治疗提供理论依据.方法:成年雄性SD大鼠18只,体重250~350 g,按随机数字表法随机分为3组,每组6只:假手术组(S组),对照组(C... 目的:探讨钾离子通道开放剂氟吡汀对神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用及交感芽生的影响,为神经病理性疼痛药物治疗提供理论依据.方法:成年雄性SD大鼠18只,体重250~350 g,按随机数字表法随机分为3组,每组6只:假手术组(S组),对照组(C组),氟吡汀组(F组).S组大鼠暴露腰5 (L5)脊神经,但不结扎.其余组大鼠暴露L5脊神经并结扎,建立疼痛模型.S组和C组大鼠腹腔注射生理盐水2 ml/kg,F组大鼠腹腔注射氟吡汀5mg/kg,并连续给药7d.各组大鼠术前3d及术后1、3、5、7d检测机械痛阈(paw withdrawal pressure threshold,PWPT)和缩足反射潜伏期(paw withdrawal latency,PWL).术后第7d,各组大鼠取手术侧L5背根神经节采用免疫荧光染色标记法检测背根神经节内篮状结构变化.结果:与S组比较,C组大鼠PWPT和PWL术后第1d起显著降低(P<0.05),维持至术后第7d.与C组比较,F组大鼠术后第3d起PWPT和PWL明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).与C组比较,经过氟吡汀治疗后,F组大鼠术后第7d手术侧L5背根神经节内篮状结构显著减少(P<0.05).结论:氟吡汀通过抑制背根神经节内交感芽生以减轻神经病理性疼痛. 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 氟吡汀 交感芽生 背根神经节
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腹腔镜胆囊切除术前应用帕瑞昔布对术后镇痛的影响 被引量:3
14
作者 黄梦玉 张小洺 姚尚龙 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1184-1186,共3页
目的观察帕瑞昔布在腹腔镜胆囊切除术(LC)术前应用对术后镇痛的影响。方法择期全麻LC患者60例,随机均分为三组:A组术前30~45min静注帕瑞昔布40mg,B组手术结束关腹时静注帕瑞昔布40mg,C组麻醉诱导时静注曲马多100mg。记录患者术后安静... 目的观察帕瑞昔布在腹腔镜胆囊切除术(LC)术前应用对术后镇痛的影响。方法择期全麻LC患者60例,随机均分为三组:A组术前30~45min静注帕瑞昔布40mg,B组手术结束关腹时静注帕瑞昔布40mg,C组麻醉诱导时静注曲马多100mg。记录患者术后安静时疼痛VAS评分,并观察恢复情况。结果 A组清醒后即刻疼痛VAS评分显著高于B、C两组(P<0.05)。A、B组排气时间显著短于C组(P<0.05)。B组下床时间显著短于A组(P<0.05),进食时间明显短于C组(P<0.05)。A、B组不良反应显著少于C组(P<0.05)。结论术前应用帕瑞昔布40mg对LC未显示出超前镇痛作用,术后应用帕瑞昔布与曲马多超前应用镇痛效果相当,不良反应减少。 展开更多
关键词 帕瑞昔布 超前镇痛 术后疼痛 腹腔镜胆囊切除术
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水冷式双极射频纤维环成形术治疗盘源性腰痛 被引量:2
15
作者 章沿锋 张德仁 +1 位作者 姚尚龙 张小洺 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期21-23,共3页
目的探讨水冷式双极射频纤维环成形术治疗盘源性腰痛的临床效果。方法随机选取23例经椎间盘造影诊断为盘源性腰痛、经过正规保守治疗3个月无效的患者,采用水冷式双极射频纤维环成形术治疗,所有患者术后随访6个月。对患者术后第7天与6个... 目的探讨水冷式双极射频纤维环成形术治疗盘源性腰痛的临床效果。方法随机选取23例经椎间盘造影诊断为盘源性腰痛、经过正规保守治疗3个月无效的患者,采用水冷式双极射频纤维环成形术治疗,所有患者术后随访6个月。对患者术后第7天与6个月后的疗效、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能评分(ODI)和阿片类药物使用量进行比较。结果术后第7天的优良率为87%(20/23);VAS由术前(7.6±0.7)分降至(3.1±0.9)分(P<0.01);ODI评分由术前(71.4±16.2)%降至(31.2±15.2)%(P<0.01);美施康定和曲马多的使用量分别由术前(35.0±10.3)mg和(300.0±19.6)mg降至(5.0±1.1)mg和(50.0±14.7)mg(P<0.05)。6个月后的优良率为78.2%(18/23);VAS和ODI评分分别为(3.3±1.0)分和(35.6±16.9)%,明显低于术前(P<0.01)。本组未见严重并发症发生。结论水冷式双极射频纤维环成形术操作简单、安全,是治疗盘源性腰痛的有效微创手术。 展开更多
关键词 水冷式双极射频 纤维环成形术 盘源性腰痛
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可乐定增强麻黄碱升压效应的观察
16
作者 张小洺 金祖望 +1 位作者 刘俊杰 孙琼芝 《华中医学杂志》 CAS 1997年第5期231-232,共2页
硬膜外麻醉常导致低血压的发生,临床上常规使用麻黄碱予以纠正,可乐定作为其麻醉的术前用药,与麻黄碱相互作用如何,本文进行了临床观察,兹将结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:80例按ASA分级。
关键词 麻黄碱 可乐定 硬膜外腔 阻滞麻醉
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审计信息宣传要努力为宏观决策服务
17
作者 张小洺 《河北审计》 1995年第12期8-9,共2页
审计信息宣传要努力为宏观决策服务省厅办公室张小洺一.审计信息宣传为什么要为宏观决策服务这首先是由审计的地位和作用决定的。审计信息是审计工作的直接反映。审计机关作为专门从事财政经济监督工作的部门,在维护财经法纪,促进廉... 审计信息宣传要努力为宏观决策服务省厅办公室张小洺一.审计信息宣传为什么要为宏观决策服务这首先是由审计的地位和作用决定的。审计信息是审计工作的直接反映。审计机关作为专门从事财政经济监督工作的部门,在维护财经法纪,促进廉政建设,保障国民经济持续、稳定、健... 展开更多
关键词 审计信息 信息宣传工作 宏观决策 信息工作 审计机关 审计工作 宏观调控 审计信息质量 信息人员 领导机关
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脊髓星形胶质细胞TLR3与大鼠痛觉过敏形成的关系
18
作者 章沿锋 姚尚龙 张小洺 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期393-393,共1页
关键词 脊髓星形胶质细胞 SD大鼠 痛觉过敏 TOLL样受体 注射生理盐水 鞘内置管 正常对照组 生理盐水组
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不同浓度罗哌卡因用于腰丛-坐骨神经阻滞的药代动力学 被引量:16
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作者 舒化青 张小洺 +2 位作者 姚尚龙 杨东 张阳 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1018-1020,共3页
目的研究不同浓度罗哌卡因用于腰丛-坐骨神经阻滞的药代动力学。方法择期行单侧膝关节镜手术的成年患者16例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组(n=8):0.5%罗哌卡因组(A组)和0.75%罗哌卡因组(B组)。均以神经刺激仪定位,刺激频率为2 Hz,起始电... 目的研究不同浓度罗哌卡因用于腰丛-坐骨神经阻滞的药代动力学。方法择期行单侧膝关节镜手术的成年患者16例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组(n=8):0.5%罗哌卡因组(A组)和0.75%罗哌卡因组(B组)。均以神经刺激仪定位,刺激频率为2 Hz,起始电流设为1 mA。先行腰大肌间隙腰丛阻滞,以各脊椎棘突连线为正中线,与两侧髂嵴最高点连线相交,向术侧旁开4.5-5 cm,即为穿刺点。引出股四头肌收缩并带动膝盖颤动,逐渐减小电流至0.4mA以下,仍可见肌肉收缩时,即由助手固定穿刺针。然后以经典的Labat径路行坐骨神经阻滞,成功引出足背伸或跖屈后,由另外的助手两点同时注药,A组和B组分别给予0.5%和0.75%罗哌卡因腰丛20 ml和坐骨神经10ml。分别于给药前即刻和给药后5、15、20、30、45、60、90、120、180 min采桡动脉血,用反相高效液相色谱法测定血浆罗哌卡因浓度,用药代动力学计算程序(3p97)统计处理。结果A组和B组的主要药代动力学参数:Cmax分别为(1.4±0.3)mg/L和(2.7±0.9)mg/L;AUC分别为(3.88±0.28)mg·L-1·h-1和(7.13±0.65)mg·L-1·h-1;t1/2α分别为(0.44±0.19)h和(0.60±0.34)h;t1/2β分别为(3.4±0.4)h和(2.4±0.5)h。B组Cmax高于A组,其中B组2例Cmax分别为3.57、3.52 mg/L,接近局麻药中毒的血浆浓度。结论不同浓度罗哌卡因用于腰丛-坐骨神经阻滞时血浆罗哌卡因浓度-时间曲线符合二室模型,采用0.5%罗哌卡因30 ml更安全。 展开更多
关键词 酰胺类 药代动力学 神经传导阻滞 腰骶丛 坐骨神经
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布托啡诺复合罗哌卡因用于术后硬膜外病人自控镇痛 被引量:20
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作者 周全军 张小洺 姚尚龙 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2006年第6期341-343,共3页
Objective To observe the analgesia and side effects of butorphanol or morphine combined with ropivacaine in postoperative patients with controlled epidural analgesia(PCEA).Methods 100patients,undergoing abdominal hyst... Objective To observe the analgesia and side effects of butorphanol or morphine combined with ropivacaine in postoperative patients with controlled epidural analgesia(PCEA).Methods 100patients,undergoing abdominal hysterectomy with contious epidural anesthesia,were randomly divided two groups.Butorphanol 15 mg/L(experiment groups) or morphine 20 mg/L(control groups) with 1.5 g/L ropivacaine were given epidurally after surgery respectively.Postoperative pain was assessed using VAS.The patients’ satisfaction level and adverse events were also recorded.Results the VAS scores of study group were significantly lower than control group at 2 h and 8 h after operations.The incidences and degree of nausea and vomiting of study group were lower than control group when patients were in state of rest or coughing respectively(P<0.05).The number of effective consumption in study group was significantly less than that in control group. Conclusion 15 mg/L butorphanol with 1.5 g/L ropivacaine could be safe in PCEA after abdominal hysterectomy.Butorphanol had better analgesic effect than morphine,with less side effects. 展开更多
关键词 硬膜外病人自控镇痛 罗哌卡因 术后镇痛 长效酰胺类局麻药 病人自控硬膜外镇痛 心血管系统毒性 硬膜外连续输注 麻醉药联合应用
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