微格教学法在儿科实习生规范化护理带教中的应用

目的:研究微格教学法在儿科实习生临床规范化护理带教管理中的应用。方法:选择2021年1月至2023年1月我院儿科48名实习生纳入研究,据随机数表法分组,对照组接受常规护理带教,试验组接受微格教学法。比较两组理论知识、实践操作成绩及满意度。结果:试验组理论知识、实践操作成绩评分均高于对照组(P<0.05);试验组实习生对儿科规范化护理带教满意度高于对照组(P<0.05)。结论:微格教学法能够提高儿科实习生理论、实践考核成绩,学生的满意度也较高。

散发无皮疹型肠道病毒71型感染致肺出血患儿的早期急救护理

目的:总结散发的无皮疹型肠道病毒71型(EV71)感染致肺出血死亡病例临床急救护理中的经验教训,以提高对该类疾病的早期认识和急救护理水平。方法:采用回顾性分析的方法对本院2年内经PCR确诊的6例该类疾病的流行特征、临床症状、实验室检查、救护措施等相关信息进行分析。结果:无皮疹型EV71感染致肺出血发生于婴幼儿,多于短期内死亡,应提高对婴幼儿无皮疹型EV71感染患儿的早期识别与救护要点,如早期插管、正压通气、严格限制液体量、加强循环、规范院内转运等体系,是救治该病的重要手段。结论:婴幼儿无皮疹型EV71感染致肺出血,全年散发,早期症状不典型,进展快,儿科急诊护理人员提高对婴幼儿无皮疹型EV71感染患儿的临床认识与急救技术至关重要。

伊通地堑上地幔剪切带

通过研究糜棱岩型幔源包体的变形显微构造、位错亚构造及组构特征，确定它是上地幔剪切带的代表物质。该带形成温度为７２９～８２８℃、压力为１．１０～１．３８ＧＰａ、差异应力为９７～１５０ＭＰａ、应变速率为ＩＯ￣（－１４）～１Ｏ￣（－１２）ｓ￣（－１）、等效粘滞度为１０～１０００ＥＰａ·ｓ和深度为３７～４５ｋｍ。这是一种与地幔底辟作用有关的规模较小的缓倾斜剪切带，也是应变集中带，能导致上地幔地震波速各向异性，并与地震活动有关。

武术套路比赛服装设计要素探讨

武术套路运动在呈现东方武艺技术的同时也展现着中国的文化和审美。比赛服装伴随赛场上运动员的技艺演练,影响着裁判和观众的欣赏感受,作为难美性项目的武术套路比赛,服装是一个极其重要的因素。通过分析武术服装设计的基本要素,指出武术服装设计和演练不同拳种间的关系。提出适应武术规则变革,设计武术套路比赛服装应注重吸收、运用民族服饰文化中的典型性特征。

小儿恙虫病合并噬血细胞综合征的早期识别与护理

总结16例小儿恙虫病合并噬血细胞综合征的早期识别与护理经验。对凡来自疫区疑似患儿,护士反复仔细询问病史与野外活动史,通过细致的护理观察与护理体检发现焦痂或溃疡,为早期诊断提供重要线索;小儿恙虫病并发噬血细胞综合征和肺部损害,需注意预防出现和做好呼吸道管理。本组16例患儿中,5例患儿护理过程中发现特征性焦痂,得以及时纠正诊断,并且控制病情进展。5例误诊患儿,入院后均迅速进展为多脏器功能衰竭,4例死亡,1例存活,而11例及时确诊患儿,入院后没有进展为多脏器功能衰竭,均治愈。

小儿严重恙虫病15例的观察护理

恙虫病是经恙螨传播的由东方立克次体引起的一种自然疫源性疾病，呈地区性分布…。恙虫病早期无明显特异性表现，外斐反应多阴性，未经有效抗生素治疗者，易出现多种并发症，进展为严重恙虫病。累及多脏器损害者，极易与多种疾病相混淆。皮肤焦痂或溃疡是早期诊断重要依据。护士与患儿接触密切，仔细的护理观察有助于早期发现焦痂，为早期确诊提供重要线索。我院2005年2月至2012年8月，收治了15例严重恙虫病患儿。

山西大同第四纪火山岩中幔源包体的变形特征及其上地幔流变学意义

山西大同第四纪玄武岩中含有少量小型的幔源包体，主要为尖晶石二辉橄榄岩。包体的变形显微构造反映了上地幔条件下至少有两次变形事件；包体的平衡温度为９００～１０５０℃，平衡压力为１．１～１．７ＧＰａ，对应的来源深度为４０～６０ｋｍ。由包体的变形显微构造推导的上地幔流变学参数表明，该地区上地幔符合大陆拉张带上地幔的特征。在第四纪时期，该地区上地幔仍然继续其底辟上涌过程。

浙江新昌石榴石二辉橄榄岩包体的流变特征及其地质意义

浙江新昌的石榴石二辉橄榄岩包体以残斑结构为主，并有向粒状变晶结构过渡的趋势。橄榄石组构以［０１０］呈点极密型式，而［１００］和［００１］呈大圆环带为特征。橄榄石的位错亚构造以反映高温位错蠕变的位错壁、亚晶粒构造和滑动位错环为主要特征。利用新的地质温压计计算的平衡温度和压力分别为１１５０℃～１２１０℃和２．１～２．４ＧＰａ。利用显微构造应力计计算流动应力为２２～３０ＭＰａ，利用橄榄岩高温流变律计算的应变速率和等效粘滞度分别为１０－１４～１０－１３ｓ－１和１０１９～１０２０Ｐａ·ｓ，上述数据均已达到软流圈的数值。结合其流变特征认为该区的石榴石二辉橄榄岩代表软流圈的物质，其来源深度为６８～７８ｋｍ。它反映在新生代时期本区存在有软流圈的底辟，它可能控制了该区新生代大地构造的特征及地质演化。

山东省第四纪玄武岩中幔源包体的变形特征及其上地幔流变学意义

山东省第四纪玄武岩中含有数量、大小不等的幔源包体。这些包体主要为尖晶石二辉橄榄岩，以原生粒状和残斑结构为特征。包体中橄榄石的位错亚构造反映了上地幔高温蠕变机制。包体的平衡温度在８００—１１００℃之间，压力为０．８—２．０ＧＰａ，相应的来源深度为２８—６５ｋｍ。在该深度范围内，上地幔的流动应力为１３—２６ＭＰａ，应变速率为１０－１４—１０－２０ｓ－１，等效粘滞度为１０２０—１０２５Ｐａ·ｓ，符合大陆拉张带上地幔的特征。作者认为，中国东部上地幔在早第三纪或之前开始有底辟上涌，它导致岩石圈的减薄以及地壳的拉张，造成中国东部的拉张环境和裂谷的发育。上地幔的这种运动可能在新第三纪达到高峰。

优质护理措施对降低儿科院内感染的效果评价

目的评价优质护理措施对降低儿科院内感染的效果。方法收集2010年1月～2011年12月的患儿3284例，采用常规护理方法；2011年1月-2012年12月的患儿3590例，在常规护理基础上采用优质护理方法，比较采用优质护理方法前后儿科院内感染发生情况。结果采用优质护理前感染率4．99％，实施优质护理后感染率为1．14％，两者比较．X^2=4．102，P〈0．05，差异有显著意义，且实施优质护理后院内感染率低于实施前。实施优质护理前后院内感染均以呼吸道感染为主。实施优质护理前后所有感染部位比例比较，X^2=3．421，P〉0．05，各部位感染比例差异无显著意义。实施优质护理前后〈1岁患儿和1～5岁患儿发生院内感染比较（X^2=4．892和X^2=3．817），P〈0．05，差异有显著意义。结论采用优质护理可以降低儿科院内感染，提高医院医疗护理服务质量。

中国东部早第三纪玄武岩中幔源包体的变形特征及其上地幔流变学意义

中国东部含幔源包体的早第三纪玄武岩已发现的有吉林双辽、河北阳原和山西繁峙。本文详细研究了这三个地点幔源包体的变形特征，结果表明，这些地点的幔源包体以尖晶石二辉橄榄岩为主，其结构主要为残斑结构。包体中橄榄石显示明显的优选方位，发育有反映高温位错蠕变机制的位错亚构造。包体的平衡温度在８００一１１００℃之间，压力为０．７一１．７ＣＰａ。来源深度为２８一５２ｋｍ。采用显微构造应力计计算的差异应力在１７一２４ＭＰａ之间，由橄榄岩高温流变律计算的应变速率为１０￣（－１５）－１０￣（－１８）ｓ￣（－１）等效粘滞度为１０￣（２１）一１０￣（２５）ｓｐａ．Ｓ之间。中国东部早第三纪与晚第三纪以后的幔源包体具有基本相同的特征，表明晚第三纪以后的上地幔继承和发展了早第三纪时的特征。中国东部早第三纪以来的上地幔符合大陆拉张带和裂谷上地幔的流变特征。

新疆二台断裂带断层岩及古震源体特征

新疆二台断裂带是在早期的韧性剪切带（糜棱岩带）的基础上发展起来的．糜棱岩形成于地壳中１０～１２ｋｍ的岩石韧－脆性转换带．此后发生了岩石变形过程为韧性变形—韧性失稳—脆性断裂的地震活动，形成了二台断裂带，并伴有假玄武玻璃的产生．假玄武玻璃的分布范围长约６０ｋｍ、宽约３００ｍ，代表了古震源体的规模。

珠穆朗玛峰北坡的韧性剪切带及糜棱岩特征

珠穆朗玛峰北坡的韧性剪切带及糜棱岩特征史兰斌，林传勇，陈孝德，张小鸥（国家地震局地质研究所北京１０００２９）近年来，随着对韧性剪切带及糜棱岩研究的不断深入，国外一些学者陆续对珠穆朗玛峰南坡的韧性剪切带构造进行了研究报道。笔者对采自珠穆朗玛峰北坡的构造...

以腹痛及呕血为首发症状的过敏性紫癜患儿的护理

总结18例以腹痛及呕血为首发症状的过敏性紫癜患儿的观察和护理要点。认为腹痛及呕血为首发症状的过敏性紫癜容易误诊及漏诊,需严密观察病情协助医生及早确诊,做好消化道症状的护理,禁食一切易引起过敏反应的食物,严格护理体检观察皮疹的情况,应用肾上腺皮质激素时注重预防感染,观察患儿是否出现并发症,并积极处理,做好健康宣教以防复发等是护理的重点。本组18例患儿均治愈出院,随访中1例患儿复发。

大连地区非物质文化遗产保护现状研究

大连作为辽宁省重要的经济文化发展地区,有着悠久的历史积淀,在长期社会生活实践中,产生了极为丰厚的非物质文化遗产,其体现了辽南地区特有的价值观和审美观,彰显了深层的文化内涵。目前,大连地区共有非物质文化遗产保护名录101项,保护及传承本地非物质文化遗产,是政府部门重要的文化惠民工程。文章梳理并阐述近些年大连市保护及传承非遗的相关情况,论述并分析非遗保护工作的措施与成果,思考并探讨本地区非遗保护实践途径。

人性化护理在整体护理中的作用

在临床护理工作中,人性化护理集中体现在对患者的生命与健康、权利与需求、人格和尊严的维护,包括护理内部环境的人性氛围和护士的素质和品格等,整体护理向纵深发展的内在动力,而且随着社会的发展,人们的健康需求不断扩展,人文关怀也越来越显示出它的独特价值。因此,为了提高整体护理病房的护理质量,我科在开展系统化整体护理过程中,注重体现"生物、社会、心理"医学模式下的人文精神,将人性化服务落实到护理工作的各个环节,使其贯穿了护理的全过程,这一举措提高了护理人员的整体素质、护理工作的质量以及患者的满意度,树立了良好的职业形象。

从SARS发病规律论证五运六气起点时间及临床意义

目的:五远六气起点时间主要有两种观点:以大寒为起点和以立春为起点。利用现代医学统计学,分析2003年北京SARS发病规律,论证五运六气起点时间。方法:据《素问·六元正纪大论》记载:癸未年的二之气温厉大行。即2003年二之气时段发生疫病流行,而不是初之气,或三之气。用两种起点时间划分方法分别统计北京2003年3-6月份的三个运气时间段内SARS发病例数,进行X检验,比较两种起点时间的二之气时段发病率是否有显著性差异,即哪个起点时间的二之气发病率更高。结果:大寒起点组,初之气(大寒至春分)时间段发病8例,占0.31%,二之气(春分至小满)2436例,占96.55%,三之气(小满至大暑)79例,占3.13%。立春起点组,初之气(立春至清明)发病19例,占0.75%,二之气(清明至芒种)2503例,占99.24%,三之气(芒种至立秋)1例,占0.03%。两组二之气时段发病率有显著性差异,P=0.000,χ2=42.86,即立春组二之气发病率更高。结论:本研究首次证实五运六气起点时间为立春,符合《内经》论述二之气温厉大行,据此判断,我国主要发病区域几乎所有SARS患者止于二之气的结束时间,即芒种6月6日前,而不是小满5月21日。

儿童不典型阑尾炎8例诊治体会

目的加强对临床不典型阑尾炎的重视和早期诊断。方法对8例临床表现不典型病例的病情变化和相关检查进行分析。结果8例中发热7例,腹痛3例,呕吐2例;并发阑尾穿孔3例,肠梗阻1例,保守治疗4例,手术治疗4例。结论对有不适症状伴白细胞计数及中性粒细胞比例正常或偏高,CRP或前降钙素增高的患儿,临床上要积极寻找感染灶,采取"积极观察"的策略,首次B超未见异常的病例要即时复查B超,以便尽早诊断不典型阑尾炎,减少穿孔的发生。

2008—2016年我院手足口病肺出血患儿发病时间与五运六气相关性研究

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种常见急性传染病,多发于婴幼儿,传染性强,短期内即可造成大流行。属中医“时疫”和“温病”范畴。手足口病绝大多数1周内痊愈,具有自限性,但是,一旦并发神经源性肺出血,即便应用呼吸机,多于数小时内心跳骤停,病情发展突然,对儿科医生是巨大挑战。