腹腔镜下Palomo术与改良Palomo术治疗精索静脉曲张的临床对照研究

目的探讨腹腔镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张保留精索动脉的必要性。方法 99例精索静脉曲张患者随机分两组,分别采取腹腔镜下Palomo术式和保留精索动脉的改良Palomo术式治疗,对照分析术后临床资料。结果 Palomo组手术时间平均(22.0±5.3)min,估计出血量平均(4.0±1.4)mL,复发率6.1%;改良Palomo组手术时间平均(35.0±6.5)min,估计出血量平均(8.0±2.3)mL,复发率20.0%,两组比较差异有显著性。Palomo组术后鞘膜积液发生率8.2%,睾丸萎缩发生率8.2%,精液改善比率75.5%;改良Palomo组鞘膜积液发生率6.0%,睾丸萎缩发生率4.0%,精液改善比率86%,两组相比较差异无显著性。结论腹腔镜精索静脉结扎术不必非要保留精索动脉,腹腔镜集束精索治疗精索静脉曲张是一种安全可靠、并发症少的手术方式,明显降低复发率。

张琪教授治疗心脏神经官能症的经验琐谈

张琪教授治疗心脏神经官能症的经验琐谈黑龙江中医学院王暴魁，谢宁（１５００４０）哈尔滨医大附属三院刘志强黑龙江省中医研究院张少林哈尔滨市南岗区中医院张文斌心脏神经官能症是以心血管、呼吸和神经系统为主要表现的临床综合症，又称神经性血循环衰弱症、Ｄａｃｏｓ...

张琪治脑病经验举隅

张琪治脑病经验举隅黑龙江中医学院附院朱永志黑龙江省中医研究院张少林（１５００４０）关键词：脑病张琪教授擅用经方。此仅就其在脑病中的应用验案四则介绍于次，以飨同道。例１大承气汤治疗重型病毒性脑炎（暑温）李某，女，１６岁。１９８６年９月１６日初诊。病孩一...

张琪教授论治血尿四法

张琪教授治疗血尿有丰富的经验。本文介绍其论治血尿四法：疏风清热利湿解毒法、泄热逐瘀凉血止血法、益气阴利湿热止血法、温肾清热利湿止血法，每法后均列举验案印证。

张少林诗词选

海上落日 浪扑沙礁瓦釜鸣，蛋黄霞煸海潮烹。 鼋头鳖尾鲲鹏翅，都被天公一扯平。

张琪治疗病毒性心肌炎四法

著名老中医张琪教授治疗病毒性心肌炎,施法巧妙,疗效卓著,堪为效仿.现据随诊所见,整理其常用四法,介绍于次.一、解毒清热,宜肺清心法本法适用于病毒心肌炎急性期,临床表现为心悸、胸闷、咳嗽、气短、发热、咽疼、舌红.苔薄黄,脉数或促等证候、辨证属热毒侵心、兼袭表犯肺者.张老常以自拟解毒清心饮加减治之.

热带气旋远距离暴雨过程的诊断分析

利用天气实况和NCEP再分析资料,对2004年8月26—28日山东大暴雨过程进行了客观分析。结果表明,0418号热带气旋在福建沿海登陆后,其北伸倒槽与西风带弱冷空气结合造成了本次大暴雨过程,具有明显的中低纬系统相互作用特征。伴随登陆热带气旋生成的低空东南急流为暴雨输送了丰富的热量和水汽,成为联系中低纬度系统的纽带。西风带弱冷空气侵入台风北伸倒槽后,在黄淮之间有明显的暖锋锋生特征,是触发倒槽区域中尺度对流发展和暴雨产生的重要动力机制。暴雨与高能舌区具有很好的对应关系,总能量分布对热带气旋远距离暴雨的落区具有很好的指示作用。

2003年山东雨季最后一场大暴雨过程分析

利用实况观测和北京T2 13数值预报资料 ,对 2 0 0 3年 9月 3～ 4日山东雨季最后一场大暴雨过程进行了诊断分析。结果表明 ,本次大暴雨是由在广东登陆的热带气旋倒槽北伸与西风带弱冷空气相结合的产物。伴随登陆热带气旋生成的低空东南急流为暴雨输送了丰富的热量和水汽 ,低层增暖增湿促使层结不稳定加剧 ,而西风带弱冷空气的侵入对暖湿空气具有抬升作用 ,可触发对流发展和不稳定能量释放 ,导致大暴雨产生。鲁中山区西南侧有利地形促使了低层气旋环流的形成 ,对暴雨具有明显的增幅作用 ,是该地区出现暴雨中心的重要原因。

山东“7.18”致灾暴雨成因分析

利用实况观测资料、中尺度自动站资料和NCEP再分析资料,对2007年7月18日山东省大暴雨过程进行了诊断分析,同时还分析了暴雨致灾原因。结果表明,本次大暴雨是由高空冷涡南部的低槽、底层准东西向切变线、副热带高压西北边缘的暖湿气流以及来自东北南下冷空气共同影响所致。低层前期明显的持续升温为暴雨的产生创造了极好的热力条件,强盛的低空西南暖湿气流输送为此次暴雨提供了充足的水汽,同时山东上空低层高温高湿、能量增大,形成上干冷下暖湿的对流性不稳定层结。沿850 hPa切变线北侧东北气流迂回南下的冷空气与低空西南急流携带的暖湿空气在山东交汇,冷暖空气在对流层低层相互作用,具有明显的暖锋锋生特征,弱冷空气的低层侵入对暖湿空气具有抬升作用,促使对流发展和不稳定能量释放产生暴雨。地面存在中尺度辐合中心或辐合线的生成和发展,是这次大暴雨产生的启动机制,大暴雨的分布与地面辐合线的走向基本一致。降水历时短强度大,特殊的地势地貌是本次暴雨致灾的重要原因。

经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石疗效观察

目的观察经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石的疗效。方法采用侧卧位经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石18例。结果手术均获成功。平均手术时间（75±25）min;术后血红蛋白减少量平均为（3.1±1.1）g/L,平均肾造瘘管拔除时间（2.2±1.2）d,平均住院时间（9.8±1.8）d。1例术后出现活动性血尿,需行出血肾动脉栓塞止血;1例改行开放手术。所有病例拔除D-J管后随访1~18个月,治愈率为88.9%（16/18）。结论经皮肾微造瘘腔内治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石安全有效。

推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:选取76例神经根型颈椎病患者随机分成治疗组与对照组各38例,治疗组采用推拿手法配合电针治疗,对照组采用牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗,观察、比较两组治疗前后症状、体征评分及总体疗效。结果:痊愈率及总有效率治疗组分别为55.3%、97.4%,对照组分别为34.2%、89.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组VAS疼痛评分较治疗前显著降低(P<0.05),对照组VAS疼痛评分较治疗前亦明显改善(P<0.05),两组治疗后VAS评分对比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疼痛改善优于对照组;治疗组椎间孔挤压评分较治疗前降低(P<0.05),对照组椎间孔挤压评分较治疗前亦改善(P<0.05),两组治疗后椎间孔挤压评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),两种方法改善神经根压迫症状作用相近。结论:推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病疗效优于牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗神经根型颈椎病。

具有阶段结构的连续时滞生态系统的一致生存与全局渐近稳定性

研究了具有阶段结构和有限时滞捕食-食饵系统的一致持久性,并利用建立Lyapunov函数的方法得到了系统全局渐近稳定的充分条件.

十一运会沿海赛地大风预报技术研究

选取了十一届全运会比赛地烟台、威海、日照3站1971—2008年逐日10min平均最大风速,统计分析了比赛期间(9—11月)大风气候特征。结果表明:秋季大风随着年代的变化,大风日数逐渐减少,共同点是9—11月大风日数逐渐增多;不同区域大风发生几率差异较大,位于北部沿海的威海、烟台出现大风的几率明显大于南部沿海的日照,尤其以威海几率最大。利用2001—2008年的天气图资料,对产生大风的天气系统进行了普查,结果表明,9—11月造成烟台、威海、日照大风的主要有低槽冷锋、气旋、热带气旋等天气系统以及东高西低和南高北低两种形势场。利用NCEP再分析资料,对产生大风的各类天气系统天气形势进行了合成分析,并给出各类天气系统产生大风时平均形势场。

低温等离子髓核消融成形术联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察低温等离子射频消融髓核成形术联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取在我院确诊为腰椎间盘突出症并经低温等离子髓核消融成形术联合电针夹脊穴治疗,术后随访时间6~9个月,平均6.5±5.3个月,收集患者术前、术后第1天及术后2周、术后6个月VAS评分、JOA评分及优良率（改良Macnab标准）,并对上述资料进行统计学分析。结果：术前、术后第1天、术后2周、术后6个月患者VAS评分分别为7.17±0.80、3.65±0.99、2.47±0.79、2.10±0.98,对应时间患者JOA评分分别为13.15±0.85、18.29±2.80、20.34±2.37、23.02±2.07;术后各时点VAS评分与术前对比,差异均有统计学意义,术后2周与术后1天VAS评分对比,差异有统计学意义,术后6个月与术后2周VAS评分对比差异显著,JOA评分亦同;按照改良Macnab评估标准,术后第1天、术后2周、术后6个月优良率分别为75.6%、87.8%、90.2%。结论：低温等离子髓核消融成形术联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症,操作简便、安全、并发症少、近期疗效较好。

造成我国北方暴雨的热带气旋天气学特征分析

本文利用１９６０～１９９４年台风年鉴资料，定义进入３０°Ｎ以北、１２５°Ｅ以西的热带气旋为影响北方热带气旋。根据定义普查，３５年中共有６３个造成北方暴雨，年均１．８个。我们把影响北方暴雨的６３个热带气旋根据后期移动路径的不同划分为６类，以５００ｈＰａ高空图为基础，分析西风带和副热带系统的特征，给出了各类热带气旋在影响北方前２４ｈ副热带和西风带系统的异同。

微型短文语境与英语词汇认知效果研究

本研究以认知心理学的记忆理论为指导,以较高生词密度、较简句子结构的微型短文为准实验材料,在大学英语多媒体教学设备大班和传统教学设备小班进行了微型短文语境下英语词汇教学实验。实验结果显示,利用微型短文进行词汇语境教学符合记忆与认知理论,利于学生英语心理词典的建立,可提高非重点大学学生英语词汇学习效果。

登陆北上影响山东的9216号强热带风暴

对北上影响山东造成重大灾害的9216号强热带风暴进行了分析。涡度诊断分析和能量场分析表明,该热带风暴低压一直沿着正涡度中心及高能轴方向移动。暴雨中心集中在高能舌顶附近,并与正涡度中心相一致。

改良Madigan术治疗前列腺中叶增生

目的 :探讨应用改良 Madigan术治疗前列腺中叶增生的疗效。方法 :对 39例前列腺中叶增生的患者采用联合膀胱颈部切开的改良 Madigan前列腺切除术切除增生的前列腺体 ,同时处理膀胱内病变 ,术后随访 2～2 4个月 ,并对结果进行回顾性小结。结果 :本组患者手术、恢复均顺利 ,出院时 IPSS平均 3.8分 ,生活质量评分 0～2分 ,最大尿流率 14.5～ 2 3.5 m l/ s,剩余尿量 <2 0 ml,术后随访未发现严重并发症。结论 :本术式既切除了重度增生突入膀胱内的前列腺中叶及处理了膀胱内的病变 ,又保留了尿道粘膜的完整性 ,是处理前列腺中叶增生的一种较好的方法。