新生儿筛查中有效采集足跟血方法分析

分析新生儿疾病筛查中两种不同采集足跟血的方法 ,改良组血液浸透采集法和常规组滴血采集法。结果显示 :改良组血液浸透法较常规组滴血采集法有很多优点。此方法简便 ,易于操作 ;能够明显地增加采血标本的一级片比例 ,大大提高一次采血的合格率 ;从而减少了新生儿疾病筛查中重复采血对新生儿所造成的创伤 ,减轻了护士的工作压力 ,提高了工作效率 ,为有效地开展新生儿疾病筛查奠定了坚实的基础。

急性脑卒中发作与颈动脉易损斑块HRMR-VWI征象的相关性分析

目的探讨应用高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)分析颈内动脉易损斑块HRMR-VWI特征与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,ACI)发作的相关性。方法选取因存在一侧肢体脑缺血症状而行HRMR-VWI检查患者,筛选ACI及短暂性脑缺血(transient ischemic attack,TIA)发作患者责任侧颈内动脉(internal carotid artery,ICA)起始段易损斑块77例,其中ACI组患者37例,TIA组患者40例,对ACI及TIA发作患者ICA易损斑块HRMR-VWI形态学、斑块成分、临床资料及危险因素进行回归分析、变量筛选分析及风险评估,构建预测评估模型。结果ACI组最窄处管腔直径较TIA组减小且差异有统计学意义(P<0.05),狭窄度较TIA组大且差异有统计学意义(P<0.05);ACI组斑块成分显示纤维帽缺损、斑块内出血及强化均较TIA组多且差异有统计学意义(P<0.05)。27个变量中LASSO回归筛选出的危险因素为:性别、狭窄远端正常血管的直径、纤维帽缺损、斑块内出血、斑块内强化、冠心病、吸烟史。构建LASSO-Logistic回归模型显示,性别(OR=6.1,95%CI:1.3~31.9)、ICA斑块远端正常血管直径(OR=0.3,95%CI:0.1~0.8)、纤维帽缺损(OR=14.0,95%CI:2.1~92.6)、斑块内强化(OR=5.8,95%CI:1.31~25.4)为发生ACI的重要风险因素,此模型评估ACI的曲线下面积为0.8649(95%CI:0.7846~0.9452,P<0.001)。结论男性患者ICA易损斑块存在纤维帽缺损、斑块内强化,且狭窄远端正常血管的直径越小,脑内发生ICA相关急性脑卒中的风险越大,为HRMR-VWI检查预测ACI的发生提供客观依据。

斑点追踪成像评价急性心梗患者冠脉支架置入术后左室短轴径向收缩功能

目的应用斑点追踪成像技术(STI)评价急性心梗患者支架置入术(PCI)左室短轴径向收缩功能变化情况,了解PCI术对急性心梗患者再灌注治疗的短期疗效。方法应用STI对28例急性心梗患者分别于PCI术前(1～3)d、术后(29±3)d、术后(90±6)d测定左室径向运动指标收缩期峰值径向应变(SR)、应变率(SRs)、径向位移(DR)。结果 PCI术后1个月左室壁部分梗死节段SR、SRs、DR较术前有所改善(P<0.05),术后3个月各梗死节段较术前均有明显改善(P<0.01);术后3个月左室壁梗死节段SR、SRs、DR总峰值在二尖瓣水平、乳头肌水平及心尖水平均高于术前及术后1个月相应数值(均P<0.01)。结论 STI能够定量评价急性心梗患者PC I术后的节段性室壁运动变化情况,为临床评价PCI术后患者的左心功能变化提供了一个有效、无创的方法。

二维径向应变显像在心肌梗死诊断中的应用价值探讨

目的应用超声二维径向应变显像(2D-STI)与冠状动脉造影(CAG)结果对照,探讨左室径向运动指标收缩期峰值径向应变(SR)、应变率(SRs)、径向位移(DR)在诊断节段性室壁运动异常中的临床应用价值。资料与方法采集34例心肌梗死患者和36例正常对照者左室短轴(二尖瓣、乳头肌、心尖)三个水平二维灰阶动态图。应用二维应变分析软件测量三个水平各节段心肌收缩期峰值SR、SRs、DR,并与冠脉造影结果比较分析,得出径向运动指标诊断心肌运动异常的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数。结果心梗组梗死节段峰值SR、SRs、DR在二尖瓣、乳头肌水平均低于对照组,心尖水平部分节段低于对照组(P<0.05),不同程度冠脉狭窄组的SR、SRs、DR比较,差异有统计学意义(P<0.01)。SR、SRs、DR检测异常心肌的灵敏度分别为67%、72%、80%;特异度分别为73%、76%、81%;阳性预测值分别为73%、77%、82%;阴性预测值分别为76%、72%、69%;Youden指数分别为0.40、0.48、0.61。结论 2D-STI可评价心肌坏死的程度,为临床治疗提供可靠信息,为节段性室壁运动障碍提供更为客观、科学的方法。径向指标--DR可作为判断冠状动脉病变情况的良好指标。

超声斑点追踪技术在评价心肌梗死患者左室径向收缩功能中的应用

目的探讨超声斑点追踪技术(STI)诊断节段性室壁运动异常及评价左室收缩功能的临床应用价值。方法对30例心肌梗死患者(心梗组)和30例查体健康者(对照组)应用超声心动图仪获得高频帧二维图像,使用二维应变软件检测左室短轴三个水平(二尖瓣、乳头肌、心尖)各节段心肌的峰值径向应变(SR)及应变率(SRs)。结果心梗组梗死节段峰值SR和SRs在乳头肌水平各节段心肌均显著低于对照组(P均<0.01),而二尖瓣水平、心尖水平只有前间隔、前壁、侧壁、后间隔不同程度低于对照组(P<0.05),三个水平节段心肌与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),SRs、SR均与LVEF明显相关(r分别=0.608、0.375,P分别<0.01、0.05)。结论 STI能准确评价节段性室壁运动异常,可作为临床评价心肌梗死患者左室收缩功能的一种更科学、更客观的方法。

斑点追踪技术对鉴别诊断缺血性心肌病与扩张型心肌病的长轴应变和同步性的研究探讨

目的:探讨斑点追踪成像技术在缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)与扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年2月—2021年4月于烟台市烟台山医院心血管内科经临床确诊的36例缺血性心肌病与35例扩张型心肌病患者,应用斑点追踪显像技术分析,比较两组间患者各节段局部及整体心肌峰值应变和达峰时间标准差(standard deviation of peak time,Tls-SD)、达峰时间最大差(maximum difference in peak time,Tls-dif)的差异,探讨总应变(GLS)与Tls-SD及Tls-dif相关性。结果:ICM组与DCM组的常规测量指标LVEDV、LVESV、SV、LVED、EPSS及LVEF差异均无统计学意义(P>0.05)。TlsSD及Tls-dif比较:ICM组Tls-SD、Tls-dif大于DCM组,且差异有统计学意义(P<0.05)。节段峰值应变及总应变比较:ICM节段峰值应变及GLS高于DCM组,差异有统计学意义(P<0.05)。Tls-SD及Tls-dif与GLS呈负相关,相关性良好(r=-0.805、-0.872)。结论:通过斑点追踪显像技术得到整体与局部应变指标(GLS)、同步性指标(Tls-dif、Tls-SD)在DCM和ICM统计学上有明显差异,GLS、Tls-SD、Tls-dif可作为鉴别诊断DCM和ICM新的参考依据。

多穗石柯中根皮苷的提取及其功效评价

采用乙醇水溶液对多穗石柯进行根皮苷的提取,并研究了多穗石柯醇提物对酪氨酸酶活性变化的作用、DPPH自由基清除率、水分保湿能力以及提取物和根皮苷的体外抗炎、抑制细菌等作用。结果表明多穗石柯嫩叶中根皮苷含量达12.58%;多穗石柯提取物溶液在浓度为0.0032 g/mL时对酪氨酸酶活性的抑制率达53.05%;多穗石柯提取物溶液在浓度达0.0007 g/mL时,对DPPH自由基清除率达89.03%;与1%、3%甘油相比,多穗石柯提取物溶液有不错的保湿能力;多穗石柯提取物溶液对大肠杆菌与金葡球菌有较好的抑制作用;多穗石柯提取液在浓度为0.0004 g/mL时抗炎性能中等,其OD值为2.511。测试结果说明多穗石柯提取物具有良好的抗氧化、保湿、美白亮肤、抑菌和细胞抗炎等作用。

浅析磁场对光电倍增管性能的影响

光电倍增管(光电倍增管,Photo Multiplier Tube)是一种灵敏度非常高的光探测器件。文章中介绍了光电倍增管的基本工作原理、分类以及磁场对其性能的影响,并总结了磁场屏蔽的措施及注意事项。

茶皂素系列洗涤产品的研发及性能测定

本文利用茶皂素制备了洗发香波、沐浴露、洗洁精等产品,测试了不同茶皂素含量洗涤产品的理化指标并进行了性能评价。结果表明:茶皂素质量分数在0.3~2.0%时,洗涤产品的感官、理化指标均符合国家标准,在高温低温下均具有良好的稳定性;起始泡沫高度均在125~170mm,且ΔH逐渐变小,有良好的发泡力和稳泡能力;随着茶皂素含量的增加,降低了洗涤产品体系的黏度,同时也提高了洗涤产品的去污能力。

实时二维心脏超声斑点追踪在老年高尿酸血症患者心肌功能障碍中的应用

高尿酸血症与心血管疾病的发生与发展密切相关, 但高尿酸血症患者定量心肌结构改变及心肌功能障碍的研究仍较少。选取我院初诊老年高尿酸患者50例为高尿酸血症组, 另择同期健康志愿者50例为对照组, 两组均接受实时二维心脏超声斑点追踪技术检查及二维超声心动图检查, 比较两组相关指标。结果表明实时二维心脏超声斑点追踪技术可无创、有效评估老年高尿酸血症患者心肌功能障碍。

高频超声弹性成像技术提升桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性的鉴别价值

目的探讨高频超声弹性成像技术提升桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)合并甲状腺结节良恶性的鉴别价值。方法根据随机数字表法抽取烟台市烟台山医院超声科2017年1月至2020年1月HT伴甲状腺结节性疾病患者112例作为研究对象,全部患者均实施常规超声与高频超声弹性成像诊断,并对其进行手术探查与病理诊断;以术后病理结果为金标准,分析对比常规超声、高频超声弹性成像技术对HT伴甲状腺结节性疾病的特异性、敏感性、阴阳性预测值,并评估诊断效能。结果112例共有138个结节,其中良性结节47个,恶性结节91个。常规超声检查的特异度为80.85%,敏感度为78.02%;高频超声弹性成像的特异度为87.23%,敏感度为90.11%,与常规超声检测对比,高频超声弹性成像检测病灶的特异度与敏感度更高(χ^(2)=4.54、4.25,P=0.026、0.039)。常规超声检查的阴性预测值为65.52%,阳性预测值为88.75%,ROC为0.775。最佳诊断界点为3.04 Kpa;高频超声弹性成像的阴性预测值为82.00%,阳性预测值为93.18%,ROC为0.812,最佳诊断界点为32.89 Kpa,相较于常规超声检测,高频超声弹性成像检测病灶的阴性预测值与阳性预测值更高(χ^(2)=4.35、4.48,P=0.031、0.027)。结论高频超声弹性成像技术有利于提高HT与甲状腺癌诊断的阴性预测值与敏感性,判断病灶的良恶性,并为早期开展手术治疗提供较为准确数据。